Клинические проявления и особенности диагностики при кровотечениях желудочно-кишечного тракта

Июль 22, 2022

Главная
Медицина
Клинические проявления и особенности диагностики при кровотечениях желудочно-кишечного тракта

Содержание

2. АКТУАЛЬНОСТЬ Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) – одна из наиболее частых причин экстренной госпитализации больных в стационары хирургического
3. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ Цель: Выявить особенности клинической картины и догоспитальной диагностики при кровотечениях ЖКТ. Задачи: 1.
4. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ ЖКК Желудочно-кишечное кровотечение – истечение крови из эрозированных или поврежденных патологическим процессом кровеносных сосудов
5. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЖКК рвота кофейной гущей, мелена; слабость, головокружение; повышенная потливость мелькание мушек перед глазами, шум
6. ДИАГНОСТИКА ЖКК Обследование пациента с желудочно-кишечным кровотечением начинают с тщательного выяснения анамнеза, оценки характера рвотных масс
7. АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЖКК Общие принципы оказания помощи при травматическом шоке: • Остановка кровотечения (при
8. АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЖКК Общие принципы оказания помощи при геморрагическом шоке: • Остановка кровотечения (при
9. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Исходя из содержания глав, можно определить полученные результаты (выводы): 1. Мы проанализировали литературные источники по
10. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
11. МАКЕТ ЗАГОЛОВКА И ОБЪЕКТОВ СО СПИСКОМ Добавьте первый пункт списка Добавьте второй пункт списка Добавьте третий
12. МАКЕТ ЗАГОЛОВКА И ОБЪЕКТОВ С ДИАГРАММОЙ
13. МАКЕТ ДВУХ ОБЪЕКТОВ С ТАБЛИЦЕЙ Первый пункт списка Второй пункт списка Третий пункт списка
14. МАКЕТ ДВУХ ОБЪЕКТОВ СО SMARTART Первый пункт списка Второй пункт списка Третий пункт списка
15. ДОБАВИТЬ ЗАГОЛОВОК СЛАЙДА - 1
16. ДОБАВИТЬ ЗАГОЛОВОК СЛАЙДА - 2
17. ДОБАВИТЬ ЗАГОЛОВОК СЛАЙДА - 3
19. ДОБАВИТЬ ЗАГОЛОВОК СЛАЙДА - 4
20. ДОБАВИТЬ ЗАГОЛОВОК СЛАЙДА - 5
22. Скачать презентацию

Слайд 2

АКТУАЛЬНОСТЬ
Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) – одна из наиболее частых причин экстренной госпитализации

больных в стационары хирургического профиля. Данную патологию следует считать жизнеугрожающей. Причина может быть связана с заболеваниями внутренних органов, а также с травмами, дорожно-транспортными происшествиями. В структуре причин желудочно-кишечных кровотечений половина случаев приходится на язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. Вторую половину составляют заболевания неязвенной природы, среди которых наиболее значимыми являются опухоли желудка (10-15%), синдром Меллори-Вейсса (10%), геморрагические гастриты и дуодениты (5-10%) и др. Частота кровотечений из язв желудка и двенадцатиперстной кишки составляет 12-20% всех больных язвенной болезнью.
Желудочно-кишечное кровотечение служит наиболее частым осложнением широкого круга острых или хронических заболеваний органов пищеварения, представляющим потенциальную опасность для жизни пациента. Чаще всего кровотечения происходят из верхнего отдела ЖКТ. Смертность от кровотечений из верхних отделов ЖКТ составляет примерно 12,8-13,5% в России, частота летальных исходов при кровотечениях из нижних отделов ЖКТ составляет 3,6%. Поэтому действия фельдшера скорой помощи будут крайне важны при данной патологии.

Слайд 3

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ
Цель:
Выявить особенности клинической картины и догоспитальной диагностики при

кровотечениях ЖКТ.
Задачи:
1. Проанализировать литературные источники по хирургии, реанимации, травматологии и справочники скорой медицинской помощи;
2. Выявить особенности клиники при кровотечениях ЖКТ;
3. Выявить особенности догоспитальной диагностики при кровотечениях ЖКТ;
4. Изучить требования стандартов оказания неотложной помощи при кровотечениях ЖКТ;
5. Разобрать план действий фельдшера при оказании неотложной медицинской помощи пациентам с ЖКК.

Слайд 4

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ ЖКК
Желудочно-кишечное кровотечение – истечение крови из эрозированных или

поврежденных патологическим процессом кровеносных сосудов в просвет пищеварительных органов. Это те кровотечения, которые происходят в просвет желудочно-кишечного тракта. Это важно помнить для того, чтобы не путать их с кровотечениями, источником которых являются органы ЖКТ, но излияние крови происходят в брюшную полость.

Слайд 5

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЖКК
рвота кофейной гущей, мелена;
слабость, головокружение;
повышенная потливость
мелькание мушек перед

глазами, шум в ушах
тошнота, жажда
сердцебиение
сонливость
При тяжёлой кровопотере первым проявлением бывает потеря сознания, которая часто развивается во время передвижения пациента или при физических нагрузках.

Слайд 6

ДИАГНОСТИКА ЖКК
Обследование пациента с желудочно-кишечным кровотечением начинают с тщательного выяснения анамнеза,

оценки характера рвотных масс и испражнений.
Пальпация живота проводится осторожно, во избежание усиления желудочно-кишечного кровотечения. В первую очередь необходимо установить в верхних или нижних отделах желудочно-кишечного тракта находится источник кровотечения.
Кровавая рвота указывает на локализацию кровотечения в верхних отделах. Рвота может быть свежей ярко-красной кровью, темной кровью со сгустками или "кофейной гущей". Красная кровь различных оттенков, как правило, свидетельствует о массивном кровотечении в желудке или о кровотечении из вен пищевода.
Дегтеобразный липкий зловонный стул (melena)
Кровавый стул

Слайд 7

АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЖКК
Общие принципы оказания помощи при травматическом

шоке:
• Остановка кровотечения (при возможности).
• Устранение нарушений витальных функций.
• Восполнение ОЦК.
• Анестезия и адекватная травме аналгезия.
• Транспортная иммобилизация.
• Коррекция нарушения газообмена.
• Скорейшая транспортировка в стационар с соблюдением правила «золотого часа» (доставка пациента в операционную в течение часа от момента получения травмы)

Слайд 8

АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЖКК
Общие принципы оказания помощи при геморрагическом

шоке:
• Остановка кровотечения (при возможности).
• Устранение нарушений витальных функций.
• Восполнение ОЦК.
• Анестезия и аналгезия.
• Транспортная иммобилизация (при необходимости).
• Коррекция нарушения газообмена.
• Скорейшая транспортировка в стационар. Время доставки в стационар должно быть минимальным. Объем инфузионной терапии может быть ограничен временем доставки в стационар.

Слайд 9

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Исходя из содержания глав, можно определить полученные результаты (выводы):
1. Мы проанализировали литературные

источники по хирургии, реанимации, травматологии и справочники скорой медицинской помощи;
2. Выявления особенностей клинических проявлений при кровотечениях ЖКТ, значения которых позволило определить особенности догоспитальной диагностики;
3. Изучение алгоритмов оказания неотложной помощи при кровотечениях ЖКТ, которое дало возможность разобрать план действий фельдшера при оказании неотложной медицинской помощи данным пациентам.

Слайд 10

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Слайд 11

МАКЕТ ЗАГОЛОВКА И ОБЪЕКТОВ СО СПИСКОМ
Добавьте первый пункт списка
Добавьте второй пункт

списка
Добавьте третий пункт списка

Слайд 12

МАКЕТ ЗАГОЛОВКА И ОБЪЕКТОВ С ДИАГРАММОЙ

Слайд 13

МАКЕТ ДВУХ ОБЪЕКТОВ С ТАБЛИЦЕЙ
Первый пункт списка
Второй пункт списка
Третий пункт списка

Слайд 14

МАКЕТ ДВУХ ОБЪЕКТОВ СО SMARTART
Первый пункт списка
Второй пункт списка
Третий пункт списка

Слайд 15

ДОБАВИТЬ ЗАГОЛОВОК СЛАЙДА - 1

Слайд 16

ДОБАВИТЬ ЗАГОЛОВОК СЛАЙДА - 2

Слайд 17

ДОБАВИТЬ ЗАГОЛОВОК СЛАЙДА - 3

Слайд 18

Слайд 19

ДОБАВИТЬ ЗАГОЛОВОК СЛАЙДА - 4

Слайд 20

Клинические проявления и особенности диагностики при кровотечениях желудочно-кишечного тракта

Содержание

АКТУАЛЬНОСТЬЖелудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) – одна из наиболее частых причин экстренной госпитализации

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИЦель: Выявить особенности клинической картины и догоспитальной диагностики при

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ ЖКК Желудочно-кишечное кровотечение – истечение крови из эрозированных или

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЖККрвота кофейной гущей, мелена; слабость, головокружение;повышенная потливостьмелькание мушек перед

ДИАГНОСТИКА ЖККОбследование пациента с желудочно-кишечным кровотечением начинают с тщательного выяснения анамнеза,

АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЖККОбщие принципы оказания помощи при травматическом

АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЖККОбщие принципы оказания помощи при геморрагическом

ЗАКЛЮЧЕНИЕИсходя из содержания глав, можно определить полученные результаты (выводы):1. Мы проанализировали литературные