Медицинская многопрофильная диагностическая лаборатория CИНЛАБ

Август 22, 2022

Главная
Медицина
Медицинская многопрофильная диагностическая лаборатория CИНЛАБ

Содержание

2. Методы диагностики ИППП: - Метод амплификации нуклеиновых кислот (МАНК): ПЦР в режиме реального времени - Бактериологический
3. Результат исследования: Если в клинико-диагностической лаборатории имеются различные методы, то лучше проводить параллельные исследования Values for
4. Ward et al. Oxford Handbook of Epidemiology for Clinicians, OUP 2012 Инфекции, передаваемые половым путем
5. Клинические проявления вызываемые C. trachomatis Values for humans, animals and environment
6. Source: Seattle STD/HIV Prevention Training Center at the University of Washington/UW HSCER Slide Bank Values for
7. Source: Patton, D.L. University of Washington, Seattle, Washington Values for humans, animals and environment
8. Диагностика Chlamydia trachomatis ПЦР в режиме реального времени: детекция ДНК Chlamydia trachomatis путем амплификации специфического фрагмента
9. Генитальные микоплазы Values for humans, animals and environment Для всех перечисленных микроорганизмов – основное место колонизации
10. Микоплазмоз (только когда обнаружена Mycoplasma genitalium) Values for humans, animals and environment Мультипрайм: определение ДНК Mycoplasma
11. Диагностика условно-патогенных микроорганизмов Values for humans, animals and environment
12. для определения ДНК Neisseria gonorrhoeae FL доступны методы: ПЦР в режиме реального времени микроскопический метод (Gram-negative
13. для детекции ДНК Trichomonas vaginalis доступны методы: ПЦР в режиме реального времени микроскопический метод . Диагностика
14. RPR (МРП) – экспресс-метод – это реакция быстрых плазменных реагинов как нетрепонемный тест для скрининга на
15. Values for humans, animals and environment Флороценоз (бактериальный вагиноз) Количественная детекция ДНК с или без ДНК
16. Values for humans, animals and environment ДНК Bacteria, ДНК Lactobacillus spp. ДНК Enterobacteriaceae, ДНК Streptococcus spp.,
17. Кандидоз Values for humans, animals and environment ДНК Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis
18. Детекция HPV (ВПЧ): Values for humans, animals and environment
19. Рекомендации для скрининга по цервикальному раку Values for humans, animals and environment
20. Скрининг по цервикальному рака Co-testing: ДНК ВПЧ + Pap-test (Папаниколау тест) цитологическое исследование эпителия экто- и
21. Детекция вирусов HSV (ВПГ), CMV (ЦМВ): Values for humans, animals and environment ДНК ВПГ 1/2 типа
22. Диагностика вирусных гепатитов HBV (hep B) и HCV (hep C) Values for humans, animals and environment
23. Достоинства ПЦР в режиме реального времени Регистрация накопления продуктов реакции и построение калибровочных кривых по реальным
24. Возможные ошибки при ПЦР-дигностике Values for humans, animals and environment Преаналитический этап Аналитический этап Постаналитический этап
25. Преаналитический этап Погрешности при взятии биологического материала Нарушение условий хранения и транспортировки материала (при нарушении температурного
26. Аналитический этап Каждая тест-система имеет свой порог чувствительности Изменчивость микроорганизма/вируса Технологические ошибки Values for humans, animals
27. Постаналитический этап – оценка результата ПЦР Положительный результат – свидетельствует о наличии в исследуемом материале фрагментов
28. Интерпретация результатов ПЦР Необходимо учитывать особенности персистенции и элиминации возбудителя Необходимо оценивать прогностическую значимость положительного результата
29. Несовпадение результатов различных методов исследования ПЦР + ИФА – Серологическое окно Иммунологическая толерантность Генетически обусловленная серонегативность
30. ПЦР – ИФА + Иммунологический след Зависимость результатов ПЦР от используемого материала Антигенные перекресты между белками
31. Подготовка пациентов общие рекомендации за месяц до взятия материала прекратить прием химиопрепаратов и лечебные процедуры (не
33. Скачать презентацию

Слайд 2

Методы диагностики ИППП:
- Метод амплификации нуклеиновых кислот (МАНК):
ПЦР в

режиме реального времени
- Бактериологический экспресс - метод
- ИФА
- НИФ
Иммуноблот
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA)
- Микроскопический

Values for humans, animals and environment

Слайд 3

Результат исследования:
Если в клинико-диагностической лаборатории имеются различные методы, то лучше

проводить параллельные исследования

Values for humans, animals and environment

Слайд 4

Ward et al. Oxford Handbook of Epidemiology for Clinicians, OUP 2012
Инфекции,

передаваемые половым путем

Слайд 5

Клинические проявления вызываемые C. trachomatis
Values for humans, animals and environment

Слайд 6

Source: Seattle STD/HIV Prevention Training Center at the University of Washington/UW

HSCER Slide Bank

Values for humans, animals and environment

Слайд 7

Source: Patton, D.L. University of Washington, Seattle, Washington
Values for humans, animals

and environment

Слайд 8

Диагностика Chlamydia trachomatis
ПЦР в режиме реального времени: детекция ДНК
Chlamydia trachomatis

путем амплификации специфического фрагмента ДНК

Мультипрайм: определение ДНК Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp, Chlamydia trachomatis

ИФА IgA,G,M
Euroimmun. Качество антигена гарантирует высокую специфичность набора и отсутствие перекрестной реактивности

Values for humans, animals and environment

Слайд 9

Генитальные микоплазы
Values for humans, animals and environment
Для всех

перечисленных микроорганизмов – основное место колонизации – генитальный тракт, кроме M. pneumonia, для которой респираторный тракт первичное место колонизации.
++++, сильная ассоциация, +, слабая ассоциация;
+/–, имеется ассоциация в одних исследованиях, но нет в других;
-, нет ассоциации или негативная ассоциация

Patricia A. Totten, David Taylor-Robinson, Jorgen Skov Jensen. Genital Mycoplasmas. In: Holmes KK, Sparling PF, Sexually Transmitted Diseases, 4thed. The McGraw-Hill Companies;2007:Ch 41

Слайд 10

Микоплазмоз (только когда обнаружена Mycoplasma genitalium)
Values for humans, animals and

environment

Мультипрайм: определение ДНК Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp, Chlamydia trachomatis

Слайд 11

Диагностика условно-патогенных микроорганизмов
Values for humans, animals and environment

Слайд 12

для определения ДНК Neisseria gonorrhoeae FL доступны методы:
ПЦР в режиме

реального времени
микроскопический метод (Gram-negative intracellular diplococcus)

Диагностика гонококковой инфекции

Values for humans, animals and environment

Source: CDC/NCHSTP/Division of STD Prevention, STD Clinical Slides

Слайд 13

для детекции ДНК Trichomonas vaginalis доступны методы:
ПЦР в режиме реального

времени
микроскопический метод

Диагностика трихомониаза

Values for humans, animals and environment

Source: Claire E. Stevens/Seattle STD/HIV Prevention Training Center at the University of Washington

Trichomonas

Слайд 14

RPR (МРП) – экспресс-метод – это реакция быстрых плазменных реагинов как

нетрепонемный тест для скрининга на сифилили
трепонемные тесты:
ИФА IgM и IgG
иммуноблот

Values for humans, animals and environment

Диагностика сифилиса

Слайд 15

Values for humans, animals and environment
Флороценоз (бактериальный вагиноз)
Количественная детекция

ДНК

с или без

ДНК Bacteria, ДНК Lactobacillus spp.

Atopobium vaginae Gardnerella vaginalis,
Prevotella spp., Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp.

Amsel:
ключевые клетки
уровень рН >4, 5
гомогенные бело-серые
жидкие выделения,
рыбный запах

Слайд 16

Values for humans, animals and environment
ДНК Bacteria,
ДНК Lactobacillus

spp.

ДНК Enterobacteriaceae,
ДНК Streptococcus spp., ДНК Staphylococcus spp.

Количественная детекция ДНК

Lactobacilli
pH
Доминирут аэробная микрофлора из кишечника

Флороценоз (аэробный вагинит)

Слайд 17

Кандидоз
Values for humans, animals and environment
ДНК Candida albicans,

Candida glabrata, Candida krusei,
Candida parapsilosis и/или Candida tropicalis

Сandida не обнаружена
Или <10*2 ГЭ/мл

Лечение не требуется

Симптомы воспаления
полиморфно-ядерные лейкоциты: эпителиальные клетки >1:1

>10*2 ГЭ/мл

Вульвовагинальные кандидоз

Слайд 18

Детекция HPV (ВПЧ):
Values for humans, animals and environment

Слайд 19

Рекомендации для скрининга по цервикальному раку
Values for humans, animals

and environment

Слайд 20

Скрининг по цервикальному рака
Co-testing:
ДНК ВПЧ
+
Pap-test (Папаниколау тест)

цитологическое исследование эпителия экто- и эндоцервикса

Values for humans, animals and environment

Слайд 21

Детекция вирусов HSV (ВПГ), CMV (ЦМВ):
Values for humans, animals and

environment

ДНК ВПГ 1/2 типа (HSV 1/2 ) ПЦР в режиме реального времени
Определение IgM и IgG к ВПГ 1/2, ВПГ 2 методом ИФА

ДНК CMV методом ПЦР в режиме реального времени
Определение IgM и IgG к CMV методом ИФА

Слайд 22

Диагностика вирусных гепатитов HBV (hep B) и HCV (hep C)

Values for humans, animals and environment

Определение антигенов hep B:
HBsAg
HBeAg

Методом электрохемилюминесцентного иммуноанализа: Определение антител к hep C:
anti-HCV
Методом ПЦР в режиме реального времени:
качественная детекция РНК HCV
количественная детекция детекция РНК HCV
генотипирование субтипов РНК HCV
прогноз эффективности терапии гепатита С (IL-28)

Определение IgG, IgM к антигенам hep B:
anti-HBsAg
anti-Hbe
anti-HBcore

Методом электрохемилюминесцентного иммуноанализа:

Методом ПЦР в режиме реального времени:
качественная детекция ДНК hep B
количественная детекция ДНК hep B

Слайд 23

Достоинства ПЦР в режиме реального времени
Регистрация накопления продуктов реакции и построение

калибровочных кривых по реальным процессам происходит в реальном времени
Автоматическая регистрация и интерпретация результатов
Возможность количественной оценки реакции
Не зависит от падения титра жизнеспособных
возбудителей в процессе хранения и
транспортировки материала

Values for humans, animals and environment

Слайд 24

Возможные ошибки при ПЦР-дигностике
Values for humans, animals and environment
Преаналитический этап
Аналитический

этап
Постаналитический этап

Слайд 25

Преаналитический этап
Погрешности при взятии биологического материала
Нарушение условий хранения и транспортировки

материала (при нарушении температурного режима возможны ошибки на 20%)

Values for humans, animals and environment

Слайд 26

Аналитический этап
Каждая тест-система имеет свой порог чувствительности
Изменчивость микроорганизма/вируса
Технологические ошибки
Values for

humans, animals and environment

Слайд 27

Постаналитический этап – оценка результата ПЦР
Положительный результат – свидетельствует о наличии в

исследуемом материале фрагментов генома возбудителя, но не всегда о его жизнеспособности
Первое контрольное исследование методом ПЦР рекомендуется проводить не ранее чем через 35-45 дней после окончания лечения
Для оценки состояния микрофлоры урогенитального тракта исследование через 1-2 недели после проведения антибактериальной терапии может привести к ложному результату

Values for humans, animals and environment

Слайд 28

Интерпретация результатов ПЦР
Необходимо учитывать особенности персистенции и элиминации возбудителя
Необходимо оценивать

прогностическую значимость положительного результата ПЦР (инфицированность/инфекционный процесс).
ПЦР не позволяет установить стадию инфекционного процесса
Результаты различных методов исследования могут не совпадать

Values for humans, animals and environment

Слайд 29

Несовпадение результатов различных методов исследования
ПЦР + ИФА –
Серологическое окно
Иммунологическая толерантность
Генетически обусловленная

серонегативность

Values for humans, animals and environment

Слайд 30

ПЦР – ИФА +
Иммунологический след
Зависимость результатов ПЦР от используемого материала
Антигенные

перекресты между белками различных возбудителей

Values for humans, animals and environment

Несовпадение результатов различных методов исследования

Слайд 31

Подготовка пациентов общие рекомендации
за месяц до взятия материала прекратить прием химиопрепаратов

и лечебные процедуры (не принимать антибиотики - 1 месяц, не вводить свечи – 1 неделю)
за 1-3 дня до исследования не рекомендуются сексуальные контакты
в день забора материала личную интимную гигиену осуществлять без мыльно - моющих средств
мазки сдаются в дни свободные от менструации
воздержаться от мочеиспускания в течение 1 – 2 часов
женщины не должны проводить спринцевание
мазки сдаются до проведения мануального исследования

Values for humans, animals and environment

Медицинская многопрофильная диагностическая лаборатория CИНЛАБ

Содержание

Методы диагностики ИППП: - Метод амплификации нуклеиновых кислот (МАНК): ПЦР в

Результат исследования: Если в клинико-диагностической лаборатории имеются различные методы, то лучше

Ward et al. Oxford Handbook of Epidemiology for Clinicians, OUP 2012Инфекции,

Клинические проявления вызываемые C. trachomatisValues for humans, animals and environment

Source: Seattle STD/HIV Prevention Training Center at the University of Washington/UW

Source: Patton, D.L. University of Washington, Seattle, WashingtonValues for humans, animals

Диагностика Chlamydia trachomatisПЦР в режиме реального времени: детекция ДНК Chlamydia trachomatis

Генитальные микоплазы Values for humans, animals and environment Для всех

Микоплазмоз (только когда обнаружена Mycoplasma genitalium)Values for humans, animals and

Диагностика условно-патогенных микроорганизмов Values for humans, animals and environment

для определения ДНК Neisseria gonorrhoeae FL доступны методы: ПЦР в режиме

для детекции ДНК Trichomonas vaginalis доступны методы: ПЦР в режиме реального

RPR (МРП) – экспресс-метод – это реакция быстрых плазменных реагинов как

Values for humans, animals and environment Флороценоз (бактериальный вагиноз)Количественная детекция

Values for humans, animals and environment ДНК Bacteria, ДНК Lactobacillus

Кандидоз Values for humans, animals and environment ДНК Candida albicans,

Детекция HPV (ВПЧ): Values for humans, animals and environment

Рекомендации для скрининга по цервикальному раку Values for humans, animals

Скрининг по цервикальному рака Co-testing: ДНК ВПЧ +Pap-test (Папаниколау тест)

Детекция вирусов HSV (ВПГ), CMV (ЦМВ):Values for humans, animals and

Диагностика вирусных гепатитов HBV (hep B) и HCV (hep C)

Достоинства ПЦР в режиме реального времениРегистрация накопления продуктов реакции и построение

Возможные ошибки при ПЦР-дигностикеValues for humans, animals and environment Преаналитический этапАналитический

Преаналитический этап Погрешности при взятии биологического материалаНарушение условий хранения и транспортировки

Аналитический этап Каждая тест-система имеет свой порог чувствительностиИзменчивость микроорганизма/вирусаТехнологические ошибкиValues for

Постаналитический этап – оценка результата ПЦРПоложительный результат – свидетельствует о наличии в

Интерпретация результатов ПЦРНеобходимо учитывать особенности персистенции и элиминации возбудителя Необходимо оценивать

Несовпадение результатов различных методов исследованияПЦР + ИФА –Серологическое окноИммунологическая толерантностьГенетически обусловленная

ПЦР – ИФА + Иммунологический следЗависимость результатов ПЦР от используемого материалаАнтигенные

Подготовка пациентов общие рекомендацииза месяц до взятия материала прекратить прием химиопрепаратов

Похожие презентации

Методы диагностики ИППП:
- Метод амплификации нуклеиновых кислот (МАНК):
ПЦР в

Результат исследования:
Если в клинико-диагностической лаборатории имеются различные методы, то лучше

Ward et al. Oxford Handbook of Epidemiology for Clinicians, OUP 2012
Инфекции,

Клинические проявления вызываемые C. trachomatis
Values for humans, animals and environment

Source: Patton, D.L. University of Washington, Seattle, Washington
Values for humans, animals

Диагностика Chlamydia trachomatis
ПЦР в режиме реального времени: детекция ДНК
Chlamydia trachomatis

Генитальные микоплазы
Values for humans, animals and environment
Для всех

Микоплазмоз (только когда обнаружена Mycoplasma genitalium)
Values for humans, animals and

Диагностика условно-патогенных микроорганизмов
Values for humans, animals and environment

для определения ДНК Neisseria gonorrhoeae FL доступны методы:
ПЦР в режиме

для детекции ДНК Trichomonas vaginalis доступны методы:
ПЦР в режиме реального

Values for humans, animals and environment
Флороценоз (бактериальный вагиноз)
Количественная детекция

Values for humans, animals and environment
ДНК Bacteria,
ДНК Lactobacillus

Кандидоз
Values for humans, animals and environment
ДНК Candida albicans,

Детекция HPV (ВПЧ):
Values for humans, animals and environment

Рекомендации для скрининга по цервикальному раку
Values for humans, animals

Скрининг по цервикальному рака
Co-testing:
ДНК ВПЧ
+
Pap-test (Папаниколау тест)

Детекция вирусов HSV (ВПГ), CMV (ЦМВ):
Values for humans, animals and

Достоинства ПЦР в режиме реального времени
Регистрация накопления продуктов реакции и построение

Возможные ошибки при ПЦР-дигностике
Values for humans, animals and environment
Преаналитический этап
Аналитический

Преаналитический этап
Погрешности при взятии биологического материала
Нарушение условий хранения и транспортировки

Аналитический этап
Каждая тест-система имеет свой порог чувствительности
Изменчивость микроорганизма/вируса
Технологические ошибки
Values for

Постаналитический этап – оценка результата ПЦР
Положительный результат – свидетельствует о наличии в

Интерпретация результатов ПЦР
Необходимо учитывать особенности персистенции и элиминации возбудителя
Необходимо оценивать

Несовпадение результатов различных методов исследования
ПЦР + ИФА –
Серологическое окно
Иммунологическая толерантность
Генетически обусловленная

ПЦР – ИФА +
Иммунологический след
Зависимость результатов ПЦР от используемого материала
Антигенные

Подготовка пациентов общие рекомендации
за месяц до взятия материала прекратить прием химиопрепаратов