Өкпе трансплантациясы. Трансплантация легких

Июль 22, 2022

Главная
Медицина
Өкпе трансплантациясы. Трансплантация легких

Содержание

2. Жоспары Кіріспе Негізгі бөлім А) Өкпе трансплантациясын қажет ететін топтар Б) Негізгі қарсы көрсеткіштер В) Ота
3. Кіріспелік сұрақтар Өкпе трансплантациясы дегеніміз не? Өкпе трансплантациясын тірі донордан ала аламыз ба?
4. Өкпе трансплантациясы дегеніміз- – зақымданған өкпенің ми өлімінен қайтыс болған донордың сау өкпесіне алмастырудағы хирургиялық араласулар.
5. Негізгі бөлім Өкпе трансплантациясын қажет ететін топтар Өкпе обструкциясы бар ауруылар ( өкпе эмфиземасы – ең
6. Негізгі қарсы көрсеткіштер Жазылмайтын инфекция Онкологиялық аурулар Психикалық бұзылыстар Наркомания және алкоголизм Жүрек, бауыр, бүйректің ауыр
7. Өкпе трансплантациясы кезіндегі ену орны : көлденең торакостернотомия Емшара наркозбен жүргізіліп, ота уақытында пациент жасанды өкпе
8. Өкпе мен өкпе түбірі мобилизациясы Ота жасалатын өкпені жасанда өкпе желдендіру аппаратынан босатамыз Өкпе артериясын ,
9. Өкпе имплантациясы Бірінші бронхиалды анастамоз жасамыз. Ол атравматикалы PDS 3-4/0 жібімен соңы-соңына жасалады. Бронхиальды анастомоздың герметикалық
10. 3. Келесі көктамрлық анастомоз реципиент көктамырынан алдын ала жасалған бірегей тұқылы арқылы жасалады. Анастомоз реципиенттің көктамырлық
11. 4. Артериальды анастомоз – соңы- соңына атравматическалық 3/0 жібімен п-тәрізді тігіспен жасалады. Қантамырлардағы тігістерді ішіндегі ауны
12. 5. Екініші өкпенің имплантациясына көшпес бұрын, имплантация жасалған өкпенің оксигенациялық қызметінің дұрыстығына кепілдену керек. 6. Ота
13. Қорытынды Қазіргі уақытта өмір сүру салты мен экологиялық жағдайларға байланысты өкпе аурулар саны жоғарылаған сайын өкпе
15. Скачать презентацию

Слайд 2

Жоспары
Кіріспе
Негізгі бөлім
А) Өкпе трансплантациясын қажет ететін топтар
Б) Негізгі қарсы

көрсеткіштер
В) Ота жасау техникасы
Қорытынды
Пайдаланған әдебиеттер

Слайд 3

Кіріспелік сұрақтар
Өкпе трансплантациясы дегеніміз не?
Өкпе трансплантациясын тірі донордан ала аламыз ба?

Слайд 4

Өкпе трансплантациясы дегеніміз- – зақымданған өкпенің ми өлімінен қайтыс болған донордың

сау өкпесіне алмастырудағы хирургиялық араласулар.
Тірі донордан өкпе транслантациясын жасауда бір донордан оң жақ өкпенің төменгі бөлігін, екінші донордан сол жақ өкпенің төменгі бөлігін алады.
Реципенттің басынан өткізген ауруларына байланысты жүрек әлсіздігі байқалса, журек пен өкпенің бір уақыттыимплантациясын жасайды.

Кіріспе

Слайд 5

Негізгі бөлім Өкпе трансплантациясын қажет ететін топтар
Өкпе обструкциясы бар ауруылар (

өкпе эмфиземасы – ең көп көрсеткіш);
кистозды фиброз –туа пайда болған ауру .;
Өкпенің рестриктивтіаурулары – идиопатикалық өкпе фиброзы;
Өкпе гипертензиясы және Эйзенменгер синдромы.

Слайд 6

Негізгі қарсы көрсеткіштер
Жазылмайтын инфекция
Онкологиялық аурулар
Психикалық бұзылыстар
Наркомания және алкоголизм
Жүрек, бауыр, бүйректің ауыр

ағымдағы аурулары
Шылым шегу
Туберкулез
Выраженный остеопороз
Қантты диабет
Жасы 65жастан үлкен болуы
Семіздік ИМТ -30-34кг/м2, кахексия ИМТ< 17кг/м2

Слайд 7

Өкпе трансплантациясы кезіндегі ену орны : көлденең торакостернотомия
Емшара наркозбен жүргізіліп,

ота уақытында пациент жасанды өкпе желдеткішіне және жасанды қан айналу аппаратына қосулы болады.

Ота жасау техникасы

Слайд 8

Өкпе мен өкпе түбірі мобилизациясы
Ота жасалатын өкпені жасанда өкпе желдендіру аппаратынан

босатамыз
Өкпе артериясын , жоғарғы және төменгі өкпе веналарын, клипирленген бронхиальды артерия мен негізгі бронхты бөліп аламыз. Өкпе веналарын жалаңаштау ушін сол жақ жүрекшеде перикадты ашуымыз керек.

Слайд 9

Өкпе имплантациясы
Бірінші бронхиалды анастамоз жасамыз. Ол атравматикалы PDS 3-4/0

жібімен соңы-соңына жасалады.
Бронхиальды анастомоздың герметикалық қасиеті сұйықтық деңгейінде тыныс алу контуры қысымын 20-30см су бағанасына дейін жоғарылату арқылы тексеріледі.

Слайд 10

3. Келесі көктамрлық анастомоз реципиент көктамырынан алдын ала жасалған бірегей тұқылы

арқылы жасалады. Анастомоз реципиенттің көктамырлық тұылы мен донордын көктамыр маңындағы жүрекше тіні арасында бүйірінен тігіледі.
.

Слайд 11

4. Артериальды анастомоз – соңы- соңына атравматическалық 3/0 жібімен п-тәрізді тігіспен

жасалады. Қантамырлардағы тігістерді ішіндегі ауны шығарып алмайынша бірден тартпайды.

Слайд 12

5. Екініші өкпенің имплантациясына көшпес бұрын, имплантация жасалған өкпенің оксигенациялық қызметінің

дұрыстығына кепілдену керек.
6. Ота қабырға диафрагмальды синустардың , плевральды қуыс күмбезінің дренажымен және отадан кейнгі жараны тігумен аяқталады
Отадан кейін реципиент инфекция алдын алу мақсатында жоспарланған қарқынды терапия, постдуральды дренажды, физиоемді, көрсеткіш бойынша бронхоскопияны, плевра қуысының дренажын кажет етеді.
.

Слайд 13

Қорытынды
Қазіргі уақытта өмір сүру салты мен экологиялық жағдайларға байланысты өкпе аурулар

саны жоғарылаған сайын өкпе трансплантациясына да көрсеткіштер жоғарылауда. Өкпе трансплантациясын жасауға өз көрсеткіштері мен қатар қарсы көрсеткіштері бар. Өкпе трансплантациясы тек өкпеге ғана емес жүрекке де жасалатын ота. Ол жоғары кәсіптілік пен білімділікті талап етеді.

Өкпе трансплантациясы. Трансплантация легких

Содержание

ЖоспарыКіріспеНегізгі бөлім А) Өкпе трансплантациясын қажет ететін топтар Б) Негізгі қарсы

Кіріспелік сұрақтарӨкпе трансплантациясы дегеніміз не?Өкпе трансплантациясын тірі донордан ала аламыз ба?

Өкпе трансплантациясы дегеніміз- – зақымданған өкпенің ми өлімінен қайтыс болған донордың

Негізгі бөлім Өкпе трансплантациясын қажет ететін топтар Өкпе обструкциясы бар ауруылар (

Негізгі қарсы көрсеткіштерЖазылмайтын инфекцияОнкологиялық ауруларПсихикалық бұзылыстарНаркомания және алкоголизмЖүрек, бауыр, бүйректің ауыр

Өкпе трансплантациясы кезіндегі ену орны : көлденең торакостернотомия Емшара наркозбен жүргізіліп,

Өкпе мен өкпе түбірі мобилизациясыОта жасалатын өкпені жасанда өкпе желдендіру аппаратынан

Өкпе имплантациясы Бірінші бронхиалды анастамоз жасамыз. Ол атравматикалы PDS 3-4/0