Лабораторная гематология

Июль 22, 2022

Главная
Медицина
Лабораторная гематология

Содержание

2. Гематокрит- объемная фракция эритроцитов в цельной крови, которая зависит от количества и объема эритроцитов. HСT =
3. Заболевания и состояния, сопровождающиеся изменением гематокрита. Гематокрит повышен при: Эритроцитозы: -первичные (эритремия) -вызванные гипоксией различного происхождения;
4. Гематокрит снижен при: Анемии Увеличение ОЦК: -беременность ( особенно вторая половина ); -гиперпротеинемии Гипергидратация
5. ЦВЕТНОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ - отражает относительное содержание гемоглобина в эритроците. Hb ( г/л ) * 3 ЦП=
6. Функции эритроцитов: - перенос кислорода (транспорт О2 и СО2) - адсорбция аминокислот, липидов, токсинов - участие
7. Функции лейкоцитов: - защитная - трофическая - тригерная - бактерицидная, вируцидная, дезинтоксикационная, кандидоцидная (нейтрофилы) + участвуют
8. Продолжительность жизни Лейкоцитов - 9-13 дней (гранулоциты) Лимфоцитов - до 200-300 дней (сохраняют иммунную «память»)
9. В крови человека имеется несколько типов гемоглобина: Нb A1 96-98% Hb A2 2-3% Hb F 1-2%
10. Ядерный индекс сдвига нейтрофилов- отношение содержания миелоцитов, метамиелоцитов и палочкоядерных нейтрофилов к сегментоядерным. М + ММ
11. ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ ИНДЕКС ИНТОКСИКАЦИИ- ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ОЦЕНКИ ВЫРАЖЕННОСТИ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ЛИИ = 4(миелоциты) + 3(метамиелоциты) + 2(сегментоядерные)
12. Картина крови при воспалительных заболеваниях Нейтрофильный лейкоцитоз Сдвиг лейкоцитарной формулы влево, иногда до миелоцитов, анэозинофилия и
14. Картина крови при ЖДА Снижение уровня гемоглобина Уменьшение количества эритроцитов Микроцитоз, анизоцитоз, пойкилоцитоз Уменьшение ЦП, гипохромия
18. Дифференциальная диагностика анемий
28. Скачать презентацию

Слайд 2

Гематокрит- объемная фракция эритроцитов в цельной крови, которая зависит от количества

и объема эритроцитов.

HСT =

V эритроцитов

V плазмы

* 100

В норме HСT у мужчин = 40-48 %
у женщин = 36-42 %

Слайд 3

Заболевания и состояния, сопровождающиеся изменением гематокрита.
Гематокрит повышен при:
Эритроцитозы:
-первичные (эритремия)
-вызванные

гипоксией различного происхождения;
-новообразования почек, сопровождающиеся усиленным образованием эритропоэтина;
-поликистоз и гидронефроз почек.
Уменьшение ОЦК (ожоговая болезнь, перитонит и др.).
Дегидратация

Слайд 4

Гематокрит снижен при:
Анемии
Увеличение ОЦК:
-беременность ( особенно вторая половина );
-гиперпротеинемии
Гипергидратация

Слайд 5

ЦВЕТНОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ - отражает относительное содержание гемоглобина в эритроците.

Hb

( г/л ) * 3
ЦП= количество эритроцитов
(первые три цифры)
У здоровых людей ЦП находится в пределах 0,86-1,05

Слайд 6

Функции эритроцитов:
- перенос кислорода (транспорт О2 и СО2)
- адсорбция аминокислот, липидов,

токсинов
- участие в ферментативных процессах
- выполняют роль «буфера» в регуляции КЩР
- участие в регуляции ионного равновесия плазмы (т.к. оболочка эритроцитов проницаема для анионов и непроницаема для катионов)

Слайд 7

Функции лейкоцитов:
- защитная
- трофическая
- тригерная
- бактерицидная, вируцидная, дезинтоксикационная,
кандидоцидная

(нейтрофилы) + участвуют в
образовании пирогенов (формируют лихорадочную
реакцию)
- адсорбируют гистаминные продукты - участвуют в
аллергических реакциях, дезинтоксикация (эозинофилы)
- фагоцитоз (моноциты)
- формируют иммунитет (лимфоциты). Т-лимфоциты -
клеточный иммунитет, В-лимфоциты - гуморальный.

Слайд 8

Продолжительность жизни
Лейкоцитов - 9-13 дней (гранулоциты)
Лимфоцитов - до 200-300 дней (сохраняют

иммунную «память»)

Слайд 9

В крови человека имеется
несколько типов гемоглобина:
Нb A1 96-98%
Hb A2 2-3%
Hb

F 1-2%
У новорожденных преобладает Hb F - 60-80%
Физиологические производные Нb: Hb O2
Hb CO2
Патологические производные Нb: Hb CO
Hb OH

Слайд 10

Ядерный индекс сдвига нейтрофилов- отношение содержания миелоцитов, метамиелоцитов и палочкоядерных нейтрофилов

к сегментоядерным.
М + ММ + ПЯ
СЯ

ИС =

В норме ИС= 0,05 - 0,1

Слайд 11

ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ ИНДЕКС ИНТОКСИКАЦИИ- ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ОЦЕНКИ ВЫРАЖЕННОСТИ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ
ЛИИ =
4(миелоциты)

+ 3(метамиелоциты) + 2(сегментоядерные) * (плазмоциты +1)

( лимфоциты + моноциты) * (эозинофилы + 1)

В норме ЛИИ = 1,0

Слайд 12

Картина крови при воспалительных заболеваниях
Нейтрофильный лейкоцитоз
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево, иногда до

миелоцитов, анэозинофилия и лимфоцитопения
Увеличение СОЭ
Токсическая зернистость нейтрофилов
Маркеры воспаления: СРБ, миоглобин, тропонин-Т, интерлейкины (провоспалительные цитокины), гаптоглобин, фибриноген, интерферон, криоглобулины, серомукоид, сиаловые кислоты

Слайд 13

Слайд 14

Картина крови при ЖДА
Снижение уровня гемоглобина
Уменьшение количества эритроцитов
Микроцитоз, анизоцитоз, пойкилоцитоз
Уменьшение ЦП,

гипохромия эритроцитов
Снижение уровня железа сыворотки
Десфераловый тест- после в/м введения десферала , с мочой выделяется значительно меньше железа, чем у здоровых людей
ОЖСС повышена
Повышение уровня трансферрина
Снижение процента насыщения трансферрина железом
Снижение уровня ферритина

Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Дифференциальная диагностика анемий

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Слайд 25

Слайд 26

Лабораторная гематология

Содержание

Гематокрит- объемная фракция эритроцитов в цельной крови, которая зависит от количества

Заболевания и состояния, сопровождающиеся изменением гематокрита.Гематокрит повышен при:Эритроцитозы: -первичные (эритремия) -вызванные

Гематокрит снижен при:АнемииУвеличение ОЦК: -беременность ( особенно вторая половина ); -гиперпротеинемииГипергидратация

ЦВЕТНОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ - отражает относительное содержание гемоглобина в эритроците. Hb

Функции эритроцитов:- перенос кислорода (транспорт О2 и СО2)- адсорбция аминокислот, липидов,

Функции лейкоцитов:- защитная - трофическая- тригерная- бактерицидная, вируцидная, дезинтоксикационная, кандидоцидная

Продолжительность жизниЛейкоцитов - 9-13 дней (гранулоциты)Лимфоцитов - до 200-300 дней (сохраняют

В крови человека имеется несколько типов гемоглобина:Нb A1 96-98%Hb A2 2-3%Hb