Лечение хронического бронхита

хроническим бронхитом, болезнь обостряется в осенний период. Врач назначил антибиотики, противогрибковый препарат-флуконазол, и отхаркивающее средство- эуфиллин.Перед врачом встал вопрос антибиотики какой группы назначить больному,чтобы было экономически выгодно и клинически эффективно?

ЗАДАЧА

ципрофлоксацин)
С- сравнение с группой пациентов лечащихся антибиотиками 1 (амоксициллин, ко-тримоксазол, тетрациклины, эритромицин), 2 (cephradine, цефуроксим, цефаклор, cefprozil) групп
О- снижение частоты обострений и осложнений,уменьшение интенсивности симптомов

ПО РICO:

chronic bronchitis

Клинические и экономические соображения при лечении обострений хронического бронхита

НАЗВАНИЕ СТАТЬИ:

University, Omaha, NE 68178, USA.
Методы: ретроспективный анализ

обострением хронического бронхита

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:

medical records with a diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and chronic bronchitis episodes from a pulmonary clinic of a teaching institution was undertaken. The participating patients had a total of 224 episodes of AECB requiring antibiotic treatment. Before review, empirical antibiotic choices were divided into first-line (amoxycillin, co-trimoxazole, tetracyclines, erythromycin), second-line (cephradine, cefuroxime, cefaclor, cefprozil) and third-line (co-amoxiclav, azithromycin, ciprofloxacin) agents. Patients receiving first-line agents failed significantly more frequently than third-line agents (19% vs 7%, P < 0.05). Additionally, patients prescribed first-line agents were hospitalized significantly more often for AECB within 2 weeks of outpatient treatment as compared with patients prescribed third-line agents (18.0% vs 5.3% third-line agents; P < 0.02). Time between subsequent AECB episodes requiring treatment was significantly longer for patients receiving third-line agents compared with first-line and second-line agents (P < 0.005

легких (ХОБЛ) и хронического бронхита с легочной клиники учебного заведения была проведена. Участвую пациенты имеющие в общей сложности 224 эпизодов обострения хронического бронхита, требует лечения антибиотиками. Антибактериальные препараты были разделены на первую линию (амоксициллин, ко-тримоксазол, тетрациклины, эритромицин), вторую линию (cephradine, цефуроксим, цефаклор, cefprozil) и третьей очереди (ко-амоксиклав, азитромицин, ципрофлоксацин) . У пациентов, получающих препараты первой линии удалось значительно чаще, чем третьего ряда препаратов (19% против 7%, р <0,05). Кроме того, пациенты, принимавшие препараты первой линии были госпитализированы значительно чаще для обострения хронического бронхита в течение 2 недель амбулаторного лечения по сравнению с пациентами предписанные третьей линии средств (18,0% против 5,3% третьего ряда агентов, р <0,02). Время между последующих эпизодов обострения хронического бронхита, требующие лечения было значительно больше у пациентов, получавших третьей линии средств по сравнению с первой линии и второй линии препаратов (р <0,005).

8.76; second-line US$24.45 +/- 25.65; third-line US$45.40 +/- 11.11; P < 0.0001), but third-line agents showed a trend towards lower mean total costs of AECB treatment (first-line US$942 +/- 2173; second-line, US$563 +/- 2296; third-line, US$542 +/- 1946).

Расходы были самыми низкими с первой линии (первой линии США $ 10.30 + / - 8.76, второй линии США $ 24.45 + / - 25,65, третьей линии США $ 45,40 + / - 11.11, р <0,0001), а третьей линии агентов выявлена ​​тенденция к снижению средней общей стоимости лечения обострения хронического бронхита (первой линии США $ 942 + / - 2173, второй линии, США $ 563 + / - 2296, третьей линии, США $ 542 + / - 1946

ДОКАЗАТЕЛЬСТВА СО СТОРОНЫ ЭКОНОМИЧНОСТИ:

значительно снижает интенсивность отказов и потребность в госпитализации, продлено время между эпизодами обострения хронического бронхита, и показал более низкую совокупную стоимость за управление обострения хронического бронхита

The use of third-line antimicrobials, co-amoxiclav, ciprofloxacin or azithromycin, significantly reduced the failure rate and need for hospitalization, prolonged the time between AECB episodes, and showed a lower total cost for the management of AECB.

ВЫВОД: