Роль медицинской сестры в профилактике атеросклероза сосудов нижних конечностей

причины их возникновения;
Изучить меры по лечению и профилактике атеросклероза сосудов нижних конечностей;
Определить роль медицинской сестры в лечении и профилактике атеросклероза сосудов нижних конечностей;
Составить рекомендации для пациентов по профилактике осложнений атеросклероза сосудов нижних конечностей.
Объектом исследования являются мероприятия по лечению и профилактике атеросклероза сосудов нижних конечностей.
Цель работы - изучение и анализ деятельности медицинской сестры в лечении и профилактике развития атеросклероза сосудов нижних конечностей у пациентов.

в артериях таза и нижних конечностей. Это приводит к сужению просвета артерии, вплоть до полного ее закрытия. Проявляется чаще всего появлением болей в голени и стопе при ходьбе; в тяжелых случаях боли возникают в покое и развиваются трофические расстройства (некрозы и гангрена).

Наиболее часто в патологический процесс вовлекаются подколенная, бедренная и большеберцовая артерии.
Если патологические изменения приводят к сужению просвета сосудов, то такой атеросклероз называют облитерирующим (точный медицинский диагноз ОАСНК – облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей). Облитерирующий атеросклероз является наиболее частым заболеванием артерий нижних конечностей.

следующие факторы.

Методы лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей включают в себя как консервативную терапию, так и хихургическое лечение. Прежде чем рассмотреть возможность хирургического вмешательства, врач должен оценить распространенность атеросклеротического процесса в коронарных артериях сердца и артериях головного мозга. В настоящее время хорошо разработано хирургическое лечение облитерирующего атеросклероза.

Регулируемые (которые можно устранить или откорректировать) факторы риска:
-Образ жизни: курение, алкоголь; гиподинамия; злоупотребление богатой холестерином пищей;
-Артериальная гипертония
-Сахарный диабет
-Повышенный уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия)

Нерегулируемые факторы риска (которые нельзя устранить):
-Возраст
-Наследственность
-Мужской пол

нижних конечностей у больных протекают различными темпами и неравномерно. Атеросклероз не имеет острого начала. Он развивается постепенно, переходя с одной стадии на другую. Первые симптомы обычно проявляются спустя 10–15 лет после начала атеросклероза. В течение атеросклероза выделяют два периода: начальный (доклинический) и период клинических проявлений.
При поражении артерий нижних конечностей появляется боль в икроножных мышцах или бёдрах при ходьбе или беге. Когда человек останавливается, боль утихает, потому что происходит компенсация кровоснабжения за счёт уменьшения потребности мышц в питательных веществах и кислороде. Но при возобновлении движения боль возвращается.
В запущенной стадии болезни происходит дистрофия мышц, развитие грибковых заболеваний ногтей и кожи стоп, ослабление или полное исчезновение пульса на магистральных артериях. В критических случаях на наиболее отдалённых частях конечностей (в области стоп) появляются некрозы и трофические язвы.
Стадии поражения артерий при атеросклерозе сосудов нижних конечностей показаны на рисунке.

минимуму риска осложнений заболевания.
Ежедневный сестринский уход за больным атеросклерозом сосудов нижних конечностей предполагает регулярное проведение гигиенических процедур, кормление больного по часам, смену постельного и нательного белья. Также в обязанности медсестры входит контроль за регулярностью приема лекарств, контроль соблюдения режима дня и отдыха. Проведение бесед о необходимости регулярно посещать кардиолога и невролога и четко выполнять их рекомендации. Проведение бесед с родными о необходимости соблюдения диеты и своевременного приема медикаментов.

Профилактические мероприятия предупреждают осложнения атеросклеротических поражений, что снижает количество ампутаций и инвалидность пациентов с данной патологией. Для эффективного гигиенического обучения пациентов, медицинской сестре необходимо быть самой компетентной в данном аспекте вопроса, постоянно повышая уровень профессиональных знаний.

может развиться гангрена, атрофия мышц, тромбоэмболия сосудов жизненно-важных органов в случае отрыва бляшки.

Хронические осложнения атеросклероза обусловлены прогрессированием роста атеросклеротической бляшки. Поэтому, прежде всего профилактика осложнений атеросклероза сосудов должна быть направлена на предотвращение повышения уровня жиров в крови и их отложения в стенках сосудов и предупреждение развития возможных осложнений.
Особенно важно устранить факторы риска, настойчиво добиваясь от пациентов резкого сокращения употребления животных жиров, полного отказа от курения. Необходим регулярный и правильный прием лекарственных средств, назначенных для лечения сопутствующего заболевания (сахарный диабет, гипертензия и пр.).

Осложнениями атеросклероза служат хроническая или острая сосудистая недостаточность кровоснабжаемого органа. К возникновению острой сосудистой недостаточности приводит острая закупорка сосудов тромбом или эмболом. В ряде случаев может происходить разрыв аневризмы артерии с летальным исходом.

профилактика (предупреждение прогрессирования атеросклероза и развития его осложнений):
диспансерное наблюдение за лицами, страдающими атеросклерозом, с проведением мероприятий, входящих в первичную профилактику,
назначение периодических предупреждающих курсов лечения,
физиопроцедуры,
санаторно-курортное лечение.

Первичная профилактика (проведение мероприятий по предупреждению возникновения заболевания):
соблюдение принципов здорового образа жизни,
рациональное питание,
занятия физкультурой, спортом,
отказ от вредных привычек,
контроль артериального давления,
ограничение стрессов,
коррекция гиперлипидемии, гипергликемии.