Методы изоляции и защиты рабочего поля

Содержание

Слайд 2

Значение и цель использования коффердама. Преимущества для врача и персонала. Защита

Значение и цель использования коффердама. Преимущества для врача и персонала.

Защита :
от

проглатывания
от аспирации
Исключение повреждения слизистой оболочки инструментом, жидкостями для промывания или дезинфицирующими средствами
Защита врача и персонала от инфекции
Ретракция мягких тканей (десна, губы, щеки, язык)

Облегчение работы
Рабочее поле остается сухим
Рабочее поле длительное время дезинфицировано
Хороший обзор
Стерильный способ работы
Выигрыш во времени около 20%
Рот постоянно открыт
Дискуссия с пациентом прерывается
Отсутствие необходимости прополаскивать полость рта
Отсутствие необходимости в замене ватных валиков

Слайд 3

КОФФЕРДАМ От англ.- rubberdam- резиновая преграда, нем.- kofferdam- система изоляции рабочего

КОФФЕРДАМ

От англ.- rubberdam- резиновая преграда, нем.- kofferdam- система изоляции рабочего поля,

представляющая латексную завесу, отделяющую зубы, подвергающиеся лечению, от полости рта.
Слайд 4

Латексные завесы (платки). Трафарет. Щепцы-перфоратор. Щипцы для клампов. Клампы (кламмеры) для

Латексные завесы (платки).
Трафарет.
Щепцы-перфоратор.
Щипцы для клампов.
Клампы (кламмеры) для фиксации завесы.
Корда (шнур) Виджетса.
Рамка

для растягивания завесы.

В набор входит:

Слайд 5

Латексные завесы Стандартные размеры завесы 13х13 см- используются при эндодонтическом лечении,

Латексные завесы

Стандартные размеры завесы 13х13 см- используются при эндодонтическом лечении, на

фронтальных зубах, в детской стоматологии.
15х15см- используется при лечении зубов у взрослых. Также латекс выпускается в рулонах шириной 13 и 15 см.
Слайд 6

Светло-бежевый: благодаря своей прозрачности используется преимущественно при эндодонтическом лечении. Нежелательно использовать

Светло-бежевый: благодаря своей прозрачности используется преимущественно при эндодонтическом лечении. Нежелательно использовать

при работе с композитами (плохое изображение контуров).
Коричневый или темно-серый: хороший цветовой контраст, исключение отражения света.
Зеленый: приятный успокаивающий цветной тон образует хороший цветовой контраст контуров, отсутствие эффекта диафрагмы под светом люминесцентной лампы (исключение/отсутствие отражения света), пахнет мятой, что делает его весьма приятным для пациентов.
Другие цвета: синий, светло-синий, розовый, сиреневый, как альтернатива для выше перечисленных светлых, темных и зеленых цветов

Цвета коффердама и качественные свойства (толщина)

Слайд 7

Тонкий (thin) 0,13-0,18 мм – тончайший коффердам, чем легче его апплицировать,

Тонкий (thin) 0,13-0,18 мм – тончайший коффердам, чем легче его апплицировать,

тем быстрее его разорвать и плохая плотность прилегания. Предназначен для эндодонтического лечения, т.к. хорошо пропускает рентгеновские лучи. Невозможна ретракция десны.
Средний (medium) 0,18-0,23 мм оптимальная толщина, используется чаще всего.
Толстый (heavy) 0,23-0,29 мм – благодаря его применению достигается хорошая ретракция десны, удобен при препарировании и пломбировании в пришеечной области.
Экстра толстый (xheavy) 0,29-0,34 мм - не рвется при экстремальных условиях и позволяет достичь максимальной ретракции десны, но в то же время его очень трудно адаптировать.
Толстый специальный (spheavy) 0,34-0,39 мм – этот коффердам накладывается только в тех случаях, когда непременно необходимо достичь особой защиты тканей.

Пять разновидностей коффердама по качеству (толщине).

Слайд 8

Латексная завеса имеет гладкую и припудренную поверхность. При наложении коффердама к

Латексная завеса имеет гладкую и припудренную поверхность. При наложении коффердама к

мягким тканям обращают гладкую поверхность. Также возможно использование специальной водорастворимой смазки
( Denta-glide, Sigma Dental), наносят непосредственно на отверстие в небольшом количестве. У пациентов с аллергией необходимо использовать впитывающие салфетки под коффердам.
Слайд 9

Шаблоны и щипцы-перфораторы для коффердама Шаблоны пластмассовые или виниловые, коффердам накладывается

Шаблоны и щипцы-перфораторы для коффердама

Шаблоны пластмассовые или виниловые, коффердам накладывается гладкой

стороной, на припудренной отмечаются отверстия для зубов.
Слайд 10

Щипцы-перфоратор. Щипцы-перфоратор с одним отверстием. Снабжены подвижным диском с 5(Ainsworth) или

Щипцы-перфоратор.

Щипцы-перфоратор с одним отверстием.

Снабжены подвижным диском с 5(Ainsworth) или 6(Ivory) отверстиями

разных размеров. Самые маленькие отверстия для резцов, средние для клыков премоляров, большие для моляров.
Щипцы-перфоратор с одним отверстием.
Слайд 11

Щипцы-перфоратор Ivory Щипцы-перфоратор Ainsworth

Щипцы-перфоратор Ivory

Щипцы-перфоратор Ainsworth

Слайд 12

Клампы для коффердама. Клампы- металлические пружинящие зажимы для фиксации коффердама на

Клампы для коффердама.

Клампы- металлические пружинящие зажимы для фиксации коффердама на зубе.
Безкрылые
С

крыльями
Гладкие
С зазубренным захватом.
Слайд 13

Строение клампа. Дуга. Две «руки»- вестибулярную и оральную. Четыре контактные точки.

Строение клампа.

Дуга.
Две «руки»- вестибулярную и оральную.
Четыре контактные точки.
«Челюсти» или захваты.
Центральное крыло.
Вырезка.
Переднее

крыло.
Два отверстия для фиксации щипцов.
Слайд 14

Рамки для коффердама. Размером 15х15 и 13х13см. Пластмассовые, из металла с шипами для фиксации латекса

Рамки для коффердама.

Размером 15х15 и 13х13см.
Пластмассовые, из металла с шипами для

фиксации латекса
Слайд 15

Щипцы для коффердама.

Щипцы для коффердама.

Слайд 16

OptiDam. Основным отличием является то, что его латексная пластина имеет трехмерный дизайн с сосцевидными бугорками.

OptiDam.

Основным отличием является то, что его латексная пластина имеет трехмерный дизайн

с сосцевидными бугорками.
Слайд 17

Вида латексных пластин. OptiDam Аnterior. Для изоляции клыков и резцов. OptiDam

Вида латексных пластин.

OptiDam Аnterior.
Для изоляции клыков и резцов.

OptiDam Posterior.
Для изоляции моляров

и премоляров.
Слайд 18

Преимущества. Нос пациента не перекрывается и может свободно дышать. Анатомический дизайн

Преимущества.

Нос пациента не перекрывается и может свободно дышать.
Анатомический дизайн рамки обеспечивает

более прочную фиксацию латекса и простой доступ для эвакуации жидкости.
Латекс плотно обтягивает зубы, в операционное поле не проникают ни слюна, ни десневая жидкость, оно остается идеально сухим.
Латекс хорошо отодвигает язык, щеки и губы, они не мешают работе.
Слайд 19

OptraGate. OptraGate- Мягкий ретрактор губ, инновационное средство изоляции губ и щек

OptraGate.

OptraGate- Мягкий ретрактор губ, инновационное средство изоляции губ и щек пациента

на время проведения стоматологических процедур.
Для взрослых:
Обычный (Regular)
Маленький (Small)
Для детей:
Junior
Слайд 20

Изготовление прямых и непрямых реставраций. Высокоэстетичные реставрации передних зубов. Пломбы V

Изготовление прямых и непрямых реставраций.
Высокоэстетичные реставрации передних зубов.
Пломбы V класса.

Косметическое лечение.
Профессиональная чистка зубов.
Клиническое отбеливание зубов.
Пародонтологическое лечение.
Получение оттисков и т.д.
Слайд 21

Безлатексный Трехмерная гибкость и эластичность OptraGate не ограничивает движений нижней челюсти.

Безлатексный
Трехмерная гибкость и эластичность OptraGate не ограничивает движений нижней челюсти.

Слайд 22

Жидкий коффердам. Светоотверждаемый материал на основе метакрилата, выпускается в шприцах в

Жидкий коффердам.

Светоотверждаемый материал на основе метакрилата, выпускается в шприцах в виде

геля низкой плотности. Время полимеризации геля 20сек. Барьерный гель затекает в межзубные промежутки, хорошо фиксируется на эмали зуба и краевой десне, надежно защищая мягкие ткани.
Слайд 23

Порядок нанесения. В полости рта фиксируется ретрактор для губ, устанавливаются слюноотсос

Порядок нанесения.

В полости рта фиксируется ретрактор для губ, устанавливаются слюноотсос и

ватные валики.
Зубы, подлежащие изоляции, и прилегающие мягкие ткани тщательно высушиваются.
Гель наносится на ткани вокруг зуба с помощью одноразовой канюли.
Материал полимеризуется.
После окончания процедуры удаление изоляционного барьера легко осуществляется с помощью гладилки.