Наша забота о сотрудниках! Программа ДМС для сотрудников

качество сервиса и заботу команды профессионалов

Персональный менеджер по заключению и ведению договора страхования.
Круглосуточный диспетчерский медицинский пульт.
Врач – куратор в г.Омске
Эксперты по урегулированию и взаимодействию с медицинскими учреждениями.
Специалисты по контролю и повышению качества клиентского сервиса.

единый федеральный номер для бесплатных звонков по всей России

90% сотрудников с медицинским образованием,
специальная служба по работе с VIP клиентами

Единая база данных застрахованных по всей России

Круглосуточная работа без праздников и выходных

медицинский контактный центр и решение вопросов на первой линии

Консультации по порядку оказания медицинской помощи в рамках договора страхования.
Вызов скорой медицинской помощи и контроль ее прибытия.
Запись в лечебное учреждение на прием к врачу или по направлению врача.
Вызов врача на дом.
Организация экстренной и плановой стационарной помощи и госпитализации.
Информирование по вопросам договора страхования.
Согласование медицинских услуг и различных вопросов с лечебными учреждениями.

контроль качества предоставления медицинских услуг

Информирование по наличию необходимых специалистов и оборудования в лечебных учреждениях.
Очное и заочное курирование застрахованных, госпитализированных по экстренным и плановым показаниям.
Решение вопросов, связанных с необходимостью смены лечебного учреждения для стационарного лечения по медицинским показаниям.
Содействие при необходимости получения консультации или лечения в лечебных учреждениях вне программы страхования.

лечебных учреждений для топ-менеджмента и предоставляется полная информационная поддержка по программе

Застрахованные сотрудники получают полную информацию по программе страхования:
Карта клиента с указанием номера полися ДМС, срока действия и контактов страховой компании.
Описание программы страхования и включенного объема оказания помощи.
Список лечебных учреждений, которые входят в программу страхования.
Памятку застрахованного лица при наступлении страхового случая.

тактичность, индивидуальный подход и полную конфиденциальность при организации обеспечения клиентов медицинской помощью.

Количество страховых случаев (число обращений Застрахованного лица за медицинской помощью) в рамках Программы ДМС не ограничено.

Прямое Обращение застрахованного лица в лечебное учреждение и запись на прием.
Установление причины обращения и выбор варианта оказания медицинской помощи в соответствии с программой страхования, врача, а также времени и места.
Организация предоставления медицинской помощи, формирование записи и гарантийного письма в лечебное учреждение сотрудником контактного центра.

Посещение лечебного учреждения в соответствие с записью или прием врача по месту пребывания.
Неотложная помощь оказывается после обращения без дополнительного подтверждения.
Согласование между лечебным учреждением и страховой компанией плана лечения.
Консультация застрахованного врачом-куратором при экстренной или плановой госпитализации.

Консультация с врачом-куратором по проведенному лечению и получение рекомендаций по профилактическим мероприятиям.
Проведение страховой компанией опроса застрахованного для контроля качества обслуживания.
Обсуждение с персональным менеджером вопросов или пожеланий по обслуживанию.

Потребность
в медицинской помощи

Действия после проведения
необходимого лечения

Потребность
в медицинской помощи

Получение
медицинской помощи

Действия после проведения
необходимого лечения

Потребность
в медицинской помощи

Действия после проведения
необходимого лечения

он может застраховать себя и своих близких родственников. Лимит зависит от размера заработной платы и стажа работы в компании.

Средня Зарплата сотрудника за 3 месяца умноженная на соответствующие коэффициент равна годовому лимиту на страхование.
Лимит выделяется на год, начиная с марта месяца.
Страхование родственников (супруг/супруга, родители, дети) на льготных условиях, если у сотрудника исчерпан выделяемый лимит, осуществляется 100% за счет сотрудника.

хронического заболевания.
Инструментальные методы исследования
Лабораторная диагностика
Физиотерапевтические методы лечения
Массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, ЛФК (при каждом случае заболевания по одному курсу (10 сеансов) каждого воздействия)
Экспертиза временной нетрудоспособности
Услуги стационара одного дня
Лечебные манипуляции и процедуры
Медицинская документация

типов
Терапевтическое лечение, в том числе лечение пародонтита
Хирургическое лечение; Физиотерапевтическое лечение

в отделении интенсивной терапии, реанимационные мероприятия;
хирургическое и консервативное лечение;
лекарственные препараты и другие необходимые для лечения средства;
физиолечение, массаж, акупунктура, мануальная терапия, ЛФК – без ограничений;
пребывание в стационаре после окончания срока действия договора застрахованного, госпитализированного во время действия договора – до момента его выписки из стационара
пребывание в палате категории не выше двухместной, питание и уход медицинского персонала;
пребывание в стационаре одного из родителей вместе с госпитализированным ребенком в возрасте до трех полных лет (при возможности стационара)
оперативное вмешательство на сердце и сосудах, включая в экстренных случаях кардиостимуляторы, стенты и расходные материалы для проведения ангиопластики и стентирования
протезно-ортопедические услуги, включая имплантаты, трансплантаты, протезы и эндопротезы
экстракорпоральные методы лечения (в т.ч. УФО крови) в случае проведения экстракорпорального воздействия на кровь и её компоненты по жизненным показаниям при нахождении больного в отделении реанимации