Содержание
- 2. ИБС – поражение сердца, вызванное уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду в результате стенозирования одной
- 3. Хроническая недостаточность коронарного кровоснабжения Стабильная стенокардия напряжения Острая недостаточность коронарного кровоснабжения Спонтанная (особая) стенокардия Нестабильная стенокардия
- 4. КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ИБС 1. Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца) 2. Стенокардия 2.1. Стенокардия напряжения 2.1.1.
- 5. болью или чувством дискомфорта за грудиной или слева от нее; носит давящий, сжимающий или жгучий характер;
- 6. Ангинозный приступ
- 7. Впервые возникшая стенокардия напряжения Стабильная стенокардия напряжения I ф.к. → II ф.к. → III ф.к. →
- 8. Стабильная стенокардия напряжения возникает при стенозировании коронарной артерии не менее чем на 50 – 70% (фиксированный
- 9. возникает при: физической нагрузке, повышении артериального давления, обильном приеме пищи, охлаждении, эмоциональном стрессе, интенсивной умственной нагрузке;
- 10. Функциональные классы стабильной стенокардии напряжения I ф.к. Больной хорошо переносит обычные физические нагрузки. Приступы стенокардии наступают
- 11. Нестабильная стенокардия Впервые возникшая стенокардия напряжения Прогрессирующая стенокардия напряжения Спонтанная (особая, вариантная) стенокардия Ранняя постинфарктная стенокардия
- 12. Впервые возникшая стенокардия напряжения появление впервые в жизни в течение последних 4 – 8 недель приступов
- 13. Прогрессирующая стенокардия напряжения увеличение числа приступов в 1.5 – 2 и более раз; удлинение продолжительности приступа
- 14. Спонтанная (вариантная) стенокардия М.Принцметал, 1959 г. приступ возникает без связи с физической нагрузкой, часто во время
- 15. Ранняя постинфарктная или послеоперационная стенокардия – клинический синдром, проявляющийся ангинозными приступами в покое или после физической
- 16. Дифференциальная диагностика Причины возникновения болей в грудной клетке Сердечно-сосудистые заболевания: расслаивающая аневризма аорты, перикардит, ТЭЛА, аортальный
- 17. План обследования больного со стенокардией ЭКГ в покое в 12 отведениях Эхокардиография Проба с физической нагрузкой
- 18. Изменения ЭКГ в момент приступа стенокардии напряжения Если депрессия сегмента ST, возникшая при физической нагрузке, не
- 19. Изменения ЭКГ во время приступа вариантной стенокардии элевация сегмента ST
- 20. Принципы радионуклидной диагностики ишемии миокарда В момент физической нагрузки внутривенно вводиться тропная к миокарду радионуклидная метка
- 21. Коронарная ангиография Выраженные стенозы ПМЖВ и ОА Рентгеноперационная
- 22. Перфузионная сцинтиграфия миокарда в покое и при нагрузке (а), совмещенные изображения ОФЭТ и МСКТ (б, г),
- 23. Принципы лечения стабильной стенокардии напряжения Лечение проводится амбулаторно Коррекция факторов риска атеросклероза: отказ от курения, нормализация
- 24. Принципы лечения стабильной стенокардии напряжения Препараты для купирования ангинозных приступов нитраты короткого действия – нитроглицерин под
- 25. Принципы лечения нестабильной стенокардии Госпитализация в палату интенсивной терапии Бета-блокаторы перорально и/или внутривенно При вазоспастической форме
- 26. Коронаропластика и стентирование Зона сужения Результат Раздутый баллон
- 27. Коронаропластика и стентирование
- 28. - Стенты станавливаются после баллонной ангиопластики для укрепления травмированной сосудистой стнки, - Стенты могут покрываться цитостатиками
- 29. Аортокоронарное шунтирование Проводится при мнососудистом поражении и невозможности коронаропластики и стентирования
- 30. Тема следующей лекции «ИНФАРКТ МИОКАРДА»
- 31. КОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ МАТЕРИАЛА ВОЗЬМИТЕ ЛИСТ БУМАГИ И НАПИШИТЕ НА НЕМ ВАШУ ФАМИЛИЮ, ИНИЦИАЛЫ И НОМЕР ГРУППЫ
- 32. ВОПРОС № 1 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА Какой из перечисленных факторов является
- 33. ВОПРОС № 2 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА Какой из перечисленных симптомов является
- 34. ВОПРОС № 3 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА К стабильным формам относится? Впервые
- 35. ВОПРОС № 4 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА При стабильной стенокардии напряжения I
- 36. ВОПРОС № 5 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА Больному с приступом вазоспатичесой стенокардии
- 38. ВОПРОС № 1 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА Какой из перечисленных факторов является
- 39. ВОПРОС № 2 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА Какой из перечисленных симптомов является
- 40. ВОПРОС № 3 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА К стабильным формам относится? Впервые
- 41. ВОПРОС № 4 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА При стабильной стенокардии напряжения III
- 42. ВОПРОС № 5 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА Больному с прогрессирующей стенокардией напряжения
- 44. ВОПРОС № 1 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА Какой из перечисленных факторов является
- 45. ВОПРОС № 2 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА Какой из перечисленных симптомов является
- 46. ВОПРОС № 3 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА К стабильным формам относится? Впервые
- 47. ВОПРОС № 4 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА При стабильной стенокардии напряжения I
- 48. ВОПРОС № 5 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА Больному с приступом вазоспатичесой стенокардии
- 50. ВОПРОС № 1 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА Какой из перечисленных факторов участвует
- 51. ВОПРОС № 2 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА Какой из перечисленных симптомов является
- 52. ВОПРОС № 3 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА К нестабильным формам относится? Впервые
- 53. ВОПРОС № 4 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА При стабильной стенокардии напряжения II
- 54. ВОПРОС № 5 УКАЖИТЕ НОМЕР ВОПРОСА И НОМЕР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА Больному со стабильной стенокардией напряжения
- 56. Скачать презентацию