Некариозные поражения после прорезывания зубов. Этиология, клиника, дифференциальная диагностика, лечение
Содержание
- 2. Поражения зубов, возникающие после их прорезывания (классификация В.К. Патрикеева,1968): - пигментация зубов и налеты; - стирание
- 3. Пигментация зубов и налёты Здоровые зубы имеют белый цвет с различными оттенками: от голубовато-белого до бело-серого
- 4. К внешним факторам, способным изменять цвет эмали зуба на тот или иной срок, относятся пищевые и
- 5. Ряд лекарственный препаратов, которые используют стоматологи для проведения эндодонтических процедур могут на длительный срок изменять нормальный
- 6. К окраске коронки зуба в черный цвет приводит плохая изоляция тканей зуба прокладочным материалом (лак, фосфатцемент)
- 7. Лечение. Плотный зубной налет и налет курильщиков удаляют экскаватором с последующей очисткой зубов специальной щеткой с
- 8. Стирание твердых тканей зуба Стирание тканей зуба происходит у каждого человека, что является результатом физиологической функции
- 9. В зависимости от возраста степень физиологической стираемости зубов повышается. Если до 30 лет стирание ограничивается пределами
- 10. Наряду с физиоло-гическим встречается патологическое стирание, когда наблюдается интенсивная убыль твердых тканей в одном зубе, группе
- 11. Патологическая стираемость зубов
- 12. Причины повышенного стирания зубов: нарушение прикуса (окклюзионная травма); перегрузка вследствие утраты зубов; неправильная конструкция протезов; воздействие
- 13. При повышенном стирании наблюдаются признаки уменьшения нижней трети лица, что проявляется в образовании складок у углов
- 14. Наиболее выраженное стирание тканей наблюдается при отсутствии части зубов. В частности, при отсутствии больших коренных зубов,
- 15. Повышенное стирание зубов выявляют у лиц, работающих на предприятиях, где в воздухе в избытке содержатся механичес-кие
- 16. Для терапевтической стоматологии наиболее удобна клинико-анатомическая классификация, основанная на локализации и степени стирания. I степень– незначительное
- 17. За рубежом наибольшее распространение получила классификация Бракко. I степень характеризуется стиранием эмали на режущих краях и
- 18. Начальным клиническим проявлением стирания зубов служит повышенная чувствительность их к температурным раздражителям. По мере углубления процесса
- 19. Патогистологическая картина. При незначительном стирании на бугорках и по режущему краю соответственно участку стирания отмечается более
- 20. Лечение. Степень стирания твердых тканей зубов во многом определяет лечение. Так, при I и II степени
- 21. Клиновидный дефект Клиновидный дефект - это патологическое состояние обусловленное формой дефекта твердых тканей зуба (вид клина).
- 22. Общепринято, что клиновидный дефект возникает под воздействием механических факторов. В частности, считают, что дефект образуется в
- 23. Клиническая картина Клиновидный дефект в большинстве случаев не сопровождается болевыми ощущениями. Иногда больные указывают только на
- 24. Клиновидный дефект иногда достигает такой глубины, что под влиянием механической нагрузки может произойти отлом коронки зуба.
- 25. Множественные клиновидные дефекты
- 26. Клиновидный дефект дифференцируют от: эрозии твердых тканей зубов; пришеечного некроза эмали; кариеса зубов (поверхностного и среднего).
- 27. При дифференциации от кариеса необходимо учитывать типичную локализацию клиновидного дефекта на обнаженных шейках зубов и более
- 28. Более сложна дифференциальная диагностика клиновидного дефекта и эрозии твердых тканей зуба. И при одном, и при
- 29. Лечение При начальных проявлениях дефекта принимают меры по стабилизации процесса. Принимают меры предосторожности для уменьшения механического
- 30. Эрозия зубов – прогрессирующая убыль тканей зубов (эмали и дентина). В МКБ-С перечислены следующие её виды:
- 31. Эрозии твердых тканей зубов появляются преимущественно на симметричных поверхностях центральных и боковых резцов верхней челюсти, а
- 32. Клиническая картина Эрозия представляет собой овальный или округлый дефект эмали, расположенный в поперечном направлении на наиболее
- 33. Дно эрозии гладкое, блестящее и твердое Постепенное углубление и расширение границ эрозии приводит к утере всей
- 34. Различают 2 стадии поражения: начальную (эрозия эмали); выраженную (эрозия эмали и ден-тина).
- 35. По глубине поражения выделяют 3 степени эрозии: Степень I (начальная) – поражены только поверхностные слои эмали;
- 36. Е.В.Боровский и Ю.М.Максимовский предлагают различать 2 клинические стадии эрозии -активную и стабилизированную. Для активной стадии типична
- 37. Возможен переход стабилизированной стадии эрозии в активную. Эрозия эмали в отличие от других видов стирания тканей
- 38. Патогистологическая картина. При микроскопическом исследовании участка с эрозией эмали наблюдаются изменения в поверхностном слое. Электронно-микроскопическое исследование
- 39. Эрозию эмали дифференцируют от: поверхностного кариеса; клиновидного дефекта. Эрозии отличаются от кариеса локализацией, формой поражения, а
- 40. Лечение При эрозиях тканей зуба лечение следует проводить с учетом активности процесса и характера сопутствующего заболевания.
- 41. В активной стадии заболевания задача лечения — стабилизация патологического процесса. Этого можно достичь при дополнительной минерализации
- 42. Медикаментозные и токсические нарушения развития твердых тканей зуба. Больные с такими нарушениями составляют не менее 5
- 43. Эрозия и стирание зубов наблюдаются при длительном приеме салицилатов и гормональных препаратов, сосании кислых таблеток витамина
- 44. Вдыхание паров токсичных веществ – токсикомания – привело к тому, что с проявлением такой пагубной страсти
- 45. Лечение. Общее и местное лечение зубов у больных с токсическими поражениями эмали и дентина отличается прежде
- 46. Некроз твердых тканей зубов Клиническая картина. Проявление некроза начинается с потери блеска эмали и образования меловидных
- 47. Патогистологическая картина. Для пришеечного некроза характерно появление типичных зон поверхностной деминерализации. При изучении шлифов зубов с
- 48. Дифференциальная диагностика Развившийся пришеечный некроз эмали следует дифференцировать от выраженных стадий клиновидного дефекта и эрозий. Эти
- 49. Радиационный (постлучевой) некроз твердых тканей зубов возникает: после воздействия ионизирующего излучения в связи с лечением злокачественных
- 50. Клиническая картина Практически у всех больных отмечаются радиомукозит слизистой оболочки губ, щек, языка, потеря или извращение
- 51. Лечение Вначале осторожно удаляют некротические массы из дефектов зубов вручную экскаватором, чтобы не внедриться в полость
- 52. Кислотный некроз Кислотный (химический) некроз зубов является результатом местных воздействий. Обычно наблюдается у длительно работающих на
- 53. Лечение Лечение кислолтного некроза такое же, как и при некрозе твердых тканей зубов. Профилактика Профилактику кислотного
- 54. Гиперестезия Гиперестезия – этоповышенная чувствительность тканей зуба к механическим, химическим и температурным раздражителям. Причины гиперестезии: -
- 55. Клиническая картина Больные жалуются на интенсивные, но быстро проходящие боли, обусловленные действием температурных, химических, механических раздражителей.
- 56. Наиболее удобна в клиническом отношении классификация гиперестезии, предложенная Ю.А.Федоровым с соавт.(1981). А. По распространенности: Ограниченная форма
- 57. 2. Генерализованная форма – проявляется в области большинства или всех зубов и сопровождает обнажение шеек и
- 58. Б. По происхождению: Гиперестезия дентина, связанная с потерей твердых тканей зуба а) в области кариозных полостей;
- 59. 2. Гиперестезия дентина, не связанная с потерей твердых тканей зуба: а) гиперестезия дентина обнаженных шеек и
- 60. Дифференциальная диагностика Гиперестезию в первую очередь необходимо дифференцировать от острого пульпита, так как сходство состоит в
- 61. Лечение Выбор метода лечения зависит от причины возникновения гиперестезии, но в любом случае необходимо проводить курсы
- 62. Патологическая одонтогенная резорбция может быть внешней и внутренней. Внешняя резорбция может быть вызвана: травмой зуба (вывих,
- 63. Внутренняя резорбция называется также внутренней гранулемой. Она является проявлением хронического пульпита. разрастающаяся грануляционная ткань резорбирует дентин
- 64. Острая травма Причиной острой травмы является удар по зуба при случайном падении, занятиях спортом и т.д.
- 65. Классификация острой травмы (М.И.Грошиков) I. Ушиб зуба (без повреждения или с повреждением сосудисто-нервного пучка).
- 66. II. Вывих зуба: - неполный (без повреждения или с повреждением сосудисто- нервного пучка): - вколоченный; -
- 67. III. Перелом: - коронки зуба: в зоне эмали; в зоне эмали и дентина без вскрытия или
- 68. IV. Комбинированная травма. V. Травма зачатка зуба.
- 70. Травматический косой отлом коронки верхнего левого центрального резца
- 71. Изменение цвета левых центрального и бокового резцов верхней челюсти после травмы
- 72. Хроническая травма Хроническая травма довольно часто встречается в повседневной практике и нередко приводит к выраженным пов-реждениям
- 73. Лечение Лечение состоит в устранении дефекта. В одних случаях достаточно сошлифовывания, в других — восстанавливают форму
- 75. Скачать презентацию