Содержание
- 2. ФУНКЦИИ СЕРДЦА Автоматизм — способность клеток миокарда генерировать ПД без внешнего раздражения. Наибольшим автоматизмом обладают клетки
- 3. Функции сердца Проводимость — способность сердца проводить импульсы от места их возникновения до сократительного миокарда. В
- 4. ФУНКЦИИ СЕРДЦА Возбудимость — способность клеток проводящей системы сердца и сократительного миокарда отвечать на раздражение генерацией
- 5. Фазы возбудимости Рефрактерность (невозбудимость) развивается во время ПД сократительного миокарда: Абсолютная – невозможность генерировать ПД в
- 6. Фазы возбудимости Абсолютный рефрактерный период соответствует на ЭКГ продолжительности комплекса QRS, сегмента ST; относительный - зубцу
- 7. Функции сердца Сократимость - способность сердца сокращаться при возбуждении.
- 8. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ СЕРДЦА Синусовый узел (Киса-Флака) Атриовентрикулярный узел (Ашоффа-Тавара) Пучок Гиса Правая ножка
- 9. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ СЕРДЦА Сокращения миокарда вызываются импульсами, которые в норме возникают в синусовом
- 10. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ СЕРДЦА Импульсы, возникающие в синусовом узле, вызывают возбуждение и сокращение сердца.
- 11. Функции проводящей системы сердца Атриовентрикулярное соединение обладает функцией автоматизма, вырабатывая 40-60 импульсов в 1 мин. Клетки
- 12. Функции проводящей системы Ножки пучка Гиса, их ветви, а также конечные разветвления обладают функцией автоматизма. Это
- 13. ФУНКЦИИ ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ СЕРДЦА В норме водитель ритма - это синусовый узел. Автоматические центры второго и
- 14. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ОТВЕДЕНИЯ W. Einthoven предложил для записи ЭКГ 3 стандартных (классических) отведения. Стандартные отведения — это
- 15. Отведения ЭКГ І стандартное отведение: правая рука - левая рука; ІІ стандартное отведение: правая рука -
- 16. УСИЛЕННЫЕ ОТВЕДЕНИЯ ОТ КОНЕЧНОСТЕЙ Были предложены E. Goldberger. Это однополюсные отведения, в которых имеется индифферентный электрод,
- 17. УСИЛЕННЫЕ ОТВЕДЕНИЯ ОТ КОНЕЧНОСТЕЙ АVR- усиленное отведение от правой руки. В качестве индифферентного электрода соединяют вместе
- 18. Усиленные отведения от конечностей АVL- усиленное отведение от левой руки. В качестве индифферентного электрода соединяют вместе
- 19. Усиленные отведения от конечностей АVF - усиленное отведение от левой ноги. В качестве индифферентного электрода соединяют
- 20. ГРУДНЫЕ ОТВЕДЕНИЯ Грудные отведения были предложены F. Wilson, однополюсные, V. Индифферентный электрод (правая, левая руки и
- 21. ГРУДНЫЕ ОТВЕДЕНИЯ V1 — электрод в четвертом межреберье справа от грудины V2 — четвертое межреберье слева
- 22. ЭКГ Зубцы: Р R T U положительные Q и S - отрицательные Интервалы: Р - Q
- 23. ЭКГ Длительность зубцов, комплексов и интервалов -расстояние от начала зубца (комплекса, интервала) до его конца по
- 24. Зубец Р Зубец Р возникает в результате возбуждения предсердий Восходящий отрезок зубца соответствует возбуждению правого предсердия,
- 25. Интервал Р-Q Интервал Р-Q соответствует периоду от начала возбуждения предсердий до начала возбуждения желудочков Продолжительность интервала
- 26. Зубец Q Зубец Q (возбуждение внутренней поверхности желудочков, МЖП, правой сосочковой мышцы, верхушки желудочков, основания правого
- 27. Зубец R Зубец R (возбуждение поверхности обоих желудочков). Наибольшая амплитуда зубца R в V3, V4. В
- 28. Зубец S Зубец S (окончание возбуждения обоих желудочков). Наибольшая амплитуда в V 2,3 отсутствие в V1,2
- 29. Зубцы Q, R и S Зубцы Q R и S - начальная стадия желудочкового комплекса (QRST),
- 30. Интервал S - Т Интервал S - Т - горизонтальная или слегка наклонная линия Он должен
- 31. Зубец Т Зубец Т соответствует фазе реполяризации миокарда. Величина зубца Т колеблется от 1,5 до 5
- 32. электрическая систола желудочков Период, во время которого желудочки находятся в состоянии возбуждения, называется электрической систолой желудочков.
- 33. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЧСС Интервал R - R соответствует времени одного полного сердечного цикла. Частота сердечных сокращений в
- 34. Интервал Р – Q Интервал Р – Q рассчитывается путем подсчета количества делений ЭКГ от начала
- 35. РАСЧЕТ QRS (QRSТ) Расчет комплекса QRS (от начала зубца Q до конца зубца S) и интервала
- 36. СИСТОЛИЧЕСКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ Систолический показатель (СП) представляет собой процентное соотношение электрической систолы желудочков (QRST) ко всему сердечному
- 37. СИСТОЛИЧЕСКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ Для вычисления систолического показателя на практике пользуются таблицей. Норма систолического показателя для мужчин и
- 38. ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ СЕРДЦА Электрическая ось сердца (ЭОС) - это вектор, указывающий преобладающее направление электродвижущей силы во
- 39. ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ СЕРДЦА Для расчета ЭОС определяют направление комплексов QRS в I и ΙΙΙ, измеряя глубину
- 40. ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ СЕРДЦА
- 41. Вольтаж Вольтаж ЭКГ определяется высотой зубца R. Верхняя граница амплитуды составляет 2,5 мв (25мм). Высокая амплитуда
- 42. ЭКГ В V 3 зубцы R и S должны быть равны. Это "зона перехода". Равенство зубцов
- 43. АЛГОРИТМ РАСШИФРОВКИ ЭКГ ШАГ1 ВОЛЬТАЖ (1,5-2,5 мв) РИТМ (синусовый, правильный, неправильный) Синусовый, правильный - интервалы RR
- 44. ШАГ2 Оценка интервалов и выявление блокад Увеличение продолжительности интервала РQ более 0,2 сек. говорит об атриовентрикулярной
- 45. ШАГ 3 Оценка элевации или депрессии сегмента ST Подъем (элевация) или снижение (депрессия) сегмента ST от
- 46. Расширение зубца Р более 0,11 сек., его расщепление, увеличение амплитуды в ׀,׀׀, aVR, aVL, двугорбая форма
- 47. ШАГ 5 Анализ зубцов Р V 1 двухфазный P mitrale P pulmonale
- 48. ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА Высокая амплитуда R в V5-V6 Глубокий S в V1-V2 R4 R=S в V2
- 50. Скачать презентацию