Содержание
- 2. Причины возникновения родовой боли раскрытие шейки матки, которая обладает высокочувствительными болевыми рецепторами; сокращение матки и натяжение
- 3. Причины возникновения родовой боли чрезмерное сокращение матки как полого органа при наличии относительных препятствий к ее
- 4. Дифференцированный подход: характер акушерской и экстрагенитальной патологии, показания, степень срочности и объём оперативного вмешательства, особенности применяемых
- 5. ВИДЫ АНЕСТЕЗИИ Местная Общая Комбинированная Сочетанная
- 6. ПРИНЦИПЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ РОДОВ облегчение страданий, и уменьшение эмоционального напряжения роженицы, прерывание симпатоадреналового ответа на боль, обеспечение
- 7. НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам, гипноз и внушение, акупунктура и электроакупунктура, электроаналгезия чрезкожная электронейростимуляция.
- 8. ПОДГОТОВКА К РОДАМ Подготовка к деторождению состоит из серии бесед, участие в которых будущего отца весьма
- 9. ПОДГОТОВКА К РОДАМ Психопрофилактическая подготовка беременных к родам, разработанная и внедренная в широкую практику впервые в
- 10. ГИПНОЗ Типичный гипнотический курс состоит из ежедневных занятий в течение 5-6 недель, в процессе которых женщина
- 11. АКУПУНКТУРА Акупунктура - это одновременно искусство и философия. Механизм действия так, же включает в себя установку,
- 12. ЧРЕЗКОЖНАЯ ЭЛЕКТРОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИЯ (ЧЭНС) ЧЭНС применяется для обезболивания родов уже много лет. В процессе родов две пары
- 13. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ обеспечение управляемой аналгезии доступность не должны угнетать родовую деятельность и оказывать отрицательное воздействие на
- 14. ОПИОИДНЫЕ АНАЛЬГЕТИКИ Наиболее эффективные системно действующие опиоидные препараты — наркотические анальгетики: тримеперидин (промедол© 10–20 мг в/в
- 15. Морфин - самый дешевый из наркотических препаратов, в последнее время все более утрачивает популярность вследствие его
- 16. Альфентанил (альфента) и суфентанил (суфента) действуют немедленно после в/в введения. Альфентанил мощнее фентанила в 1,3 раза,
- 17. СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА / ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ Фенотиазины, прометазин (фенерган) в дозе 15-25 мг в/в или 50 мг в/м,
- 18. НЕИНГАЛЯЦИОННЫЕ АНЕСТЕТИКИ, ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ При влагалищных родах или малых акушерских манипуляциях в дополнение к местной анестезии применяют
- 19. ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АНЕСТЕТИКИ В настоящее время используют практически только закись азота© (N2O) в концентрации до 50%, во
- 20. РЕГИОНАРНЫЕ МЕТОДЫ АНАЛГЕЗИИ Несомненно, наиболее эффективные — методы региональной аналгезии. Они получили широкое распространение из-за высокого
- 21. РЕГИОНАРНЫЕ МЕТОДЫ АНАЛГЕЗИИ Эпидуральная аналгезия Каудальная аналгезия Субарахноидальное введение опиоидов Продленная спинальная аналгезия Парацервикальный блок Блок
- 22. РЕГИОНАРНЫЕ МЕТОДЫ АНАЛГЕЗИИ периодическое фракционное (болюсное) или непрерывное введение местных анестетиков, опиоидов и их сочетаний в
- 23. Показания к проведению регионарной аналгезии: Аномалии родовой деятельности (дискоординированная родовая деятельность, дистоция шейки матки, чрезмерная родовая
- 24. Преимущества: Преимущество метода заключается в мгновенном наступлении анестезии, возможности активного участия роженицы в процессе родов. Уменьшение
- 25. Преимущества: отсутствует риск аспирации желудочного содержимого; нет опасности неудач при интубации (однако необходимо обратить внимание на
- 26. Недостатки: случаи полного отсутствия эффекта; анестезия может быть недостаточной, например, выпадают некоторые сегменты и она носит
- 27. Противопоказания: отказ роженицы; повышенная кровоточивость, нарушения свертывающей системы крови; локальный сепсис; септицемия; аллергия пациентки на местные
- 28. ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИЯ Достоинства: возникает быстро; незначительное число неудачных случаев; дает возможность быстрого доступа ко всем участкам
- 29. ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИЯ Недостатки: возможность неудач при интубации или введения интубационной трубки в пищевод; риск аспирации содержимого
- 30. ПОКАЗАНИЯ требование роженицы; физиологические особенности пациентки, препятствующие выполнению регионарной блокады; значительная кровопотеря/гиповолемия; экламптические судороги либо измененный
- 31. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ наличие обстоятельств, затрудняющих либо делающих невозможной интубацию трахеи; аллергия либо патологическая реакция на общую анестезию
- 32. Выбор способа анестезии при кесаревом сечении в значительной степени определяется опытом анестезиолога и хирурга и желанием
- 34. Скачать презентацию