Опухоли. Онкология – учение об истинных опухолях

Июль 28, 2022

Главная
Медицина
Опухоли. Онкология – учение об истинных опухолях

Содержание

2. Онкология – учение об истинных опухолях. Опухолью - называется новообразование в организме, который характеризуется автономностью, аплазией,
3. Аплазия- это изменения морфологической структуры(размеров, кол-ва и строения органелл) и функции клеток (уменьшение или полная утрата
4. Инфильтративный рост эндофитным экзофитным смешанным
5. Теории происхождения опухолей канцерогенная; вирусо- генетическая теория; полиэтиологическая.
6. Канцерогенная теория Эндогенные; Экзогенные.
7. Вирусно-гентическая теория 1 вариант- разрушение вируса и гибель самой клетки, поэтому развитие опухоли не происходит; 2
8. Полиэтиологическая теория радиация, УФ- лучи, химические в-ва, вирусы и т.д.
9. Пути развития опухоли если иммунная система организма функционирует в полную силу, этот опухолевый зачаток распознается, уничтожается
10. Классификация доброкачественных опухолей липома, фиброма, миома, хондрома и др.
11. Классификация злокачественных опухолей опухоли эпителиального происхождения – рак опухоли соединительнотканного происхождения – саркома
12. Международня классификация TNM T(tumor) - величина и местное распространение опухоли; Т0 – признаки первичной опухоли отсутствуют
13. N(nodes) – наличие и характеристика метастазов в регионарных лимфатических узлах. Nх – недостаточно данных для оценки
14. M(metastasis) – наличие отдаленных метастазов. М0 –отдаленных метастазов нет М1 – отдаленные метастазы есть (хотя бы
15. G (grade, generation) – степень злокачественности. Gx — степень дифференцировки не может быть установлена; G1 —
16. P(penetration) – степень прорастания стенки полого органа. Р1 - поражение только слизистой оболочки, Р2 - прорастание
17. Клиническая классификация 0 стадия — carcinoma in situ; I стадия – опухоль локализована, занимает ограниченный участок,
18. Клинические отличия доброкачественных и злокачественных опухолей
19. Общие принципы диагностики злокачественных опухолей Ранняя диагностика; Онкологическая предрасположенность; Гипердиагностика.
20. Предраковые заболевания Облигатный предрак — заболевания, на почве которых всегда или в большинстве случаев, если их
21. Диагностика злокачественных опухолей Синдром «плюс-ткань» Синдром патологических выделений Синдром нарушения функции органа Синдром малых признаков
22. Виды ранней диагностики: Ранняя – диагноз злокачественного новообразования установлен на стадии рак in siti или в
23. Онкологическая предрасположенность при обследовании любого пациента и выяснении клинических симптомов врач любой специальности должен либо исключить
24. Принцип гипердиагностики при диагностике злокачественных новообразований во всех сомнительных случаях принято выставлять более грозный диагноз и
25. Специальные методы диагностики эндоскопия, рентгенография, УЗИ, лабораторные данные, биопсии с последующим гистологическим исследованием и цитологическое исследование.
26. Лечение доброкачественных опухолей Показания к операции Постояноой травматизации опухоли; Нарушение функции органа; До операции нет абсолютной
27. Лечение злокачественных опухолей Существует три способа лечения злокачественных опухолей: Хирургический Лучевая терапии Химиотерапия
28. Онкологические принципы: абластика антибластика зональность футлярность
29. Абластика – комплекс мер по предупреждению распространения во время операции опухолевых клеток. Антибласстика – комплекс мер
30. Зональность – при операции по поводу злокачественного образования необходимо не только удалить его, но и убрать
31. Задача лучевой терапии: уничтожение опухолевого очага с восстановлением на его месте тканей, обладающих нормальными свойствами обмена
32. Осложнения лучевой терапии: местные: реактивный эпидермит, лучевой дерматит, лучевой индуративный отёк, лучевые некротические язвы; общие –
33. Химиотерапия – воздействие на опухоль различными фармакологическими средствами. цитостатики; антиметаболиты; противоопухолевые антибиотики; иммуномодуляторы; гормональные препараты.
34. Цитостатики – тормозят размножение опухолевых клеток, угнетая их митотическую активность. Антиметаболиты – вещества действующие на обменные
35. Иммуномодуляторы – применяются наиболее широко последнее время, особенно при гипернефроидном раке почки Гормональные препараты – применяется
36. Комбинированное и комплексное лечение Комбинированное лечение – когда сочетают два метода лечения. Комплексное - при сочетании
38. Скачать презентацию

Слайд 2

Онкология – учение об истинных опухолях.
Опухолью - называется новообразование в организме, который

характеризуется автономностью, аплазией, инфильтративным ростом и метастазированием.

Слайд 3

Аплазия- это изменения морфологической структуры(размеров, кол-ва и строения органелл) и

функции клеток (уменьшение или полная утрата функции органа).
Автономность- выход из под контроля, неуправляемое деление клеток.
Метастазирование – это способность опухолевых клеток проникать в середину(meta-середина). Этот процесс может идти гематогенным, лимфогенным, имплантационным путем.
Инфильтративный рост – способность опухолевых клеток прорастать и разрушать окружающие здоровые ткани

Слайд 4

Инфильтративный рост
эндофитным экзофитным смешанным

Слайд 5

Теории происхождения опухолей
канцерогенная;
вирусо- генетическая теория;
полиэтиологическая.

Слайд 6

Канцерогенная теория
Эндогенные;
Экзогенные.

Слайд 7

Вирусно-гентическая теория
1 вариант- разрушение вируса и гибель самой клетки, поэтому

развитие опухоли не происходит;
2 вариант- геном вируса внедряется в геном клетки хозяина и трансформирует, в результате чего эта клетка превращается в опухолевую.

Слайд 8

Полиэтиологическая теория
радиация,
УФ- лучи,
химические в-ва,
вирусы и т.д.

Слайд 9

Пути развития опухоли
если иммунная система организма функционирует в полную силу, этот

опухолевый зачаток распознается, уничтожается и элиминирует из организма;
если опухолевый зачаток и защитные силы организма уравновешивают друг друга, то первый находиться в «дремлющем» состоянии, которая может начать развиваться при ослаблении защитных сил организма;
если организм беззащитен, то опухолевый зачаток, не встречая препятствия со стороны иммунной системы, быстро развивается.

Слайд 10

Классификация доброкачественных опухолей
липома,
фиброма,
миома,
хондрома и др.

Слайд 11

Классификация злокачественных опухолей
опухоли эпителиального происхождения – рак
опухоли соединительнотканного происхождения – саркома

Слайд 12

Международня классификация TNM
T(tumor) - величина и местное распространение опухоли;
Т0 – признаки

первичной опухоли отсутствуют
Тis (in siti) – внутриэпителиальная опухоль
Т1 – опухоль небольших размеров (до 2 см), расположенная на поверхности органа или в толще (органа) железы без врастания в окружающие ткани, или опухоль, занимающая один сегмент (легкого) или менее 1/2 окружности канала (прямая кишка).
Т2 - опухоль небольших размеров (2 см), но с инфильтрацией более глубоких слоев тканей, или переходящая на соседние анатомические отделы органа, но без нарушения смещаемости данного органа или его размеров.
Т3 – опухоль, прорастающая в глубину органа с частичной ограниченной его смещаемостью, или занимающая более половины окружности (для полых органов), или занимающая более одной анатомической области.
Т4 – опухоль, выходящая за пределы органа с полным ограничением смещаемости.

Слайд 13

N(nodes) – наличие и характеристика метастазов в регионарных лимфатических узлах.
Nх –

недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов;
N0 – нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов;
N1 – единичные метастазы в регионарные лимфоузлы;
N2 – множественное поражение регионарных лимфатических узлов;
N3 – метастазы в отдаленные лимфоузлы.

Слайд 14

M(metastasis) – наличие отдаленных метастазов.
М0 –отдаленных метастазов нет
М1 – отдаленные метастазы

есть (хотя бы один)

Слайд 15

G (grade, generation) – степень злокачественности.
Gx — степень дифференцировки не

может быть установлена;
G1 — высокая степень дифференцировки;
G2—средняя степень дифференцировки;
G3 — низкая степень дифференцировки;
G4 — недифференцированные опухоли.

Слайд 16

P(penetration) – степень прорастания стенки полого органа.
Р1 - поражение только слизистой

оболочки,
Р2 - прорастание подслизистого слоя,
Р3 - мышечного слоя до субсерозы,
Р4 - на всю глубину стенки, включая серозную оболочку или выход за ее пределы.

Слайд 17

Клиническая классификация
0 стадия — carcinoma in situ;
I стадия – опухоль локализована,

занимает ограниченный участок, обычно до 2 см, не выходящая за пределы пораженного органа, без метастазов в лимфоузлы и другие органы;
II стадия – опухоль несколько больших размеров (2—5 см), не распространяется за пределы органа, возможны одиночные метастазы в регионарные лимфатические узлы.
III стадия – опухоль больших размеров с распадом, прорастает всю стенку органа, а иногда и окружающие ткани, или опухоль меньших размеров со множественными метастазами в регионарные лимфатические узлы.
IV стадия – прорастание опухоли в окружающие органы, в том числе неудалимые (аорта, полая вена и т. д.), или опухоль любых размеров с отдаленными метастазами.

Слайд 18

Клинические отличия доброкачественных и злокачественных опухолей

Слайд 19

Общие принципы диагностики злокачественных опухолей
Ранняя диагностика;
Онкологическая предрасположенность;
Гипердиагностика.

Слайд 20

Предраковые заболевания
Облигатный предрак — заболевания, на почве которых всегда или в

большинстве случаев, если их не лечить, возникает рак. К таким заболеваниям относят каллезную язву желудка, ригидный антральный гастрит, полипы, полипоз желудка.
Факультативный предрак — хронические заболевания желудка, при которых рак развивается относительно редко, но чаще, чем У здоровых людей. Это хронический атрофический гастрит, болезнь оперированного желудка, пернициозная анемия, болезнь Менетрие и др.

Слайд 21

Диагностика злокачественных опухолей
Синдром «плюс-ткань»
Синдром патологических выделений
Синдром нарушения функции органа
Синдром малых признаков

Слайд 22

Виды ранней диагностики:
Ранняя – диагноз злокачественного новообразования установлен на стадии рак

in siti или в I клинической стадии заболевания.
Своевременная – диагноз поставлен на II и в некоторых случаях на III стадии процесса.
Поздняя – установление диагноза на III-IV стадии онкологического заболевания.

Слайд 23

Онкологическая предрасположенность
при обследовании любого пациента и выяснении клинических симптомов врач любой

специальности должен либо исключить возникшее подозрение, либо подтвердить.

Слайд 24

Принцип гипердиагностики
при диагностике злокачественных новообразований во всех сомнительных случаях принято выставлять

более грозный диагноз и предпринимать более радикальные способы лечения.

Слайд 25

Специальные методы диагностики
эндоскопия,
рентгенография,
УЗИ,
лабораторные данные,
биопсии с последующим гистологическим исследованием

и цитологическое исследование.

Слайд 26

Лечение доброкачественных опухолей
Показания к операции
Постояноой травматизации опухоли;
Нарушение функции органа;
До операции нет

абсолютной уверенности в том, что опухоль не является злокачественной;
Косметические дефекты.

Слайд 27

Лечение злокачественных опухолей
Существует три способа лечения злокачественных опухолей:
Хирургический
Лучевая терапии
Химиотерапия

Слайд 28

Онкологические принципы:
абластика
антибластика
зональность
футлярность

Слайд 29

Абластика – комплекс мер по предупреждению распространения во время операции опухолевых клеток.
Антибласстика –

комплекс мер по уничтожению во время операции отдельных клеток опухоли, оторвавшихся от основной её массы.

Слайд 30

Зональность – при операции по поводу злокачественного образования необходимо не только удалить

его, но и убрать всю зону, в которой могут находиться отдельные раковые клетки.
Футлярность – лимфатические сосуды и узлы, по которым возможно распространение опухолевых клеток, располагаются в клетчаточных пространствах, поэтому необходимо удаление клетчатки всего фасциального футляра вместе с фасцией.

Слайд 31

Задача лучевой терапии: уничтожение опухолевого очага с восстановлением на его месте

тканей, обладающих нормальными свойствами обмена и роста

Основные способы лучевой терапии:
внешнее облучение – используют установки для рентгенотерапии и телегамматерапии;
внутриполостное облучение – источник излучения приближен к месту расположения опухоли;
внутритканевое облучение – применяют специальные иглы и трубочки с радиоизотопными препаратами, которые хирургическим путём устанавливают в ткани.

Слайд 32

Осложнения лучевой терапии:
местные: реактивный эпидермит, лучевой дерматит, лучевой индуративный отёк, лучевые

некротические язвы;
общие – общие расстройства, являющиеся проявлением лучевой болезни

Слайд 33

Химиотерапия – воздействие на опухоль различными фармакологическими средствами.
цитостатики;
антиметаболиты;
противоопухолевые антибиотики;
иммуномодуляторы;
гормональные препараты.

Слайд 34

Цитостатики – тормозят размножение опухолевых клеток, угнетая их митотическую активность.
Антиметаболиты – вещества

действующие на обменные процессы в опухолевых клетках.
Противоопухолевые антибиотики - вещества, вырабатываемые микроорганизмами, прежде всего актиномицетами, обладают противоопухолевым действием.

Слайд 35

Иммуномодуляторы – применяются наиболее широко последнее время, особенно при гипернефроидном раке почки
Гормональные

препараты – применяется при гормонозависимых опухолевидных новообразованиях.

Слайд 36

Комбинированное и комплексное лечение
Комбинированное лечение – когда сочетают два метода лечения.
Комплексное - при

сочетании трёх и более методов лечения.

Опухоли. Онкология – учение об истинных опухолях

Содержание

Онкология – учение об истинных опухолях. Опухолью - называется новообразование в организме, который

Аплазия- это изменения морфологической структуры(размеров, кол-ва и строения органелл) и

Инфильтративный рост эндофитным экзофитным смешанным

Теории происхождения опухолейканцерогенная;вирусо- генетическая теория;полиэтиологическая.

Канцерогенная теория Эндогенные;Экзогенные.

Вирусно-гентическая теория 1 вариант- разрушение вируса и гибель самой клетки, поэтому

Полиэтиологическая теория радиация, УФ- лучи, химические в-ва, вирусы и т.д.

Пути развития опухолиесли иммунная система организма функционирует в полную силу, этот

Классификация доброкачественных опухолейлипома, фиброма, миома, хондрома и др.

Классификация злокачественных опухолей опухоли эпителиального происхождения – ракопухоли соединительнотканного происхождения – саркома

Международня классификация TNMT(tumor) - величина и местное распространение опухоли;Т0 – признаки

N(nodes) – наличие и характеристика метастазов в регионарных лимфатических узлах.Nх –

M(metastasis) – наличие отдаленных метастазов.М0 –отдаленных метастазов нет М1 – отдаленные метастазы

G (grade, generation) – степень злокачественности. Gx — степень дифференцировки не

P(penetration) – степень прорастания стенки полого органа.Р1 - поражение только слизистой

Клиническая классификация 0 стадия — carcinoma in situ;I стадия – опухоль локализована,

Клинические отличия доброкачественных и злокачественных опухолей

Общие принципы диагностики злокачественных опухолей Ранняя диагностика;Онкологическая предрасположенность; Гипердиагностика.

Предраковые заболеванияОблигатный предрак — заболевания, на почве которых всегда или в

Диагностика злокачественных опухолей Синдром «плюс-ткань»Синдром патологических выделений Синдром нарушения функции органа Синдром малых признаков

Виды ранней диагностики:Ранняя – диагноз злокачественного новообразования установлен на стадии рак

Онкологическая предрасположенность при обследовании любого пациента и выяснении клинических симптомов врач любой

Принцип гипердиагностики при диагностике злокачественных новообразований во всех сомнительных случаях принято выставлять

Специальные методы диагностики эндоскопия, рентгенография, УЗИ, лабораторные данные,биопсии с последующим гистологическим исследованием

Лечение доброкачественных опухолей Показания к операцииПостояноой травматизации опухоли;Нарушение функции органа;До операции нет

Лечение злокачественных опухолей Существует три способа лечения злокачественных опухолей:ХирургическийЛучевая терапииХимиотерапия

Онкологические принципы:абластикаантибластиказональностьфутлярность

Абластика – комплекс мер по предупреждению распространения во время операции опухолевых клеток.Антибласстика –