Организация ухода за больными кардиологического и пульмонологического профиля

ЧСС

Нормальная ЧСС у здорового человека в покое составляет 60-90 в мин.
При

Методика измерения АД

Клиническое АД (офисное)
СКАД (самоконтроль АД)
СМАД (суточное мониторирование АД)
Положение больного:

Методика измерения АД

Условия измерения АД:
Исключается употребление кофе, чая в точение часа

Методика измерения АД

Стрелка манометра должна находиться на отметке «0».
Выполняют не менее

Методика измерения АД

Техника измерения АД:
Быстро накачать воздух в манжету до уровня

Основные симптомы инфаркта миокарда

Жгучая интенсивная боль за грудиной
Иррадиирующая в левую руку,

ИБС (неотложная помощь)

Уложить с высоким изголовьем
Дать нитроглицерин под язык
Вызвать врача
При указании

Методы лекарственной терапии

Внутривенный капельный
Внутривенный инфузоматом (длительный)
Внутримышечный
Подкожный
Интратрахеальный
Спрей
Аэрозоль (ингаляционный)
Таблетированный (пероральный)
Чрескожный
Клизмы

Инфузомат

Метод длительного введения лекарственного препарата внутривенно
Например, изокет, циклофосфан, антибиотики
Расчет препарата осуществляют

Контроль ритма и ЭКГ

Уметь зарегистрировать ЭКГ
Уметь пользоваться прикроватным монитором ритма и

Гипертоническая болезнь

Хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является АГ, не связанная

Гипертоническая болезнь (неотложная помощь)

Уложить в постель с высоким изголовьем
Обеспечить приток свежего

Хроническая сердечная недостаточность (понятие)

Неспособность сердца обеспечивать адекватный сердечный выброс, либо нарушение

Хроническая сердечная недостаточность (основные задачи ухода)

Кислородотерапия
Контроль пульса
Контроль АД
Контроль суточного диуреза
Смена

Хроническая сердечная недостаточность (неотложная помощь)

Обеспечить положение с высоким изголовьем (или усадить

Основные проблемы больных пульмонологического профиля

Боль в грудной клетке
Одышка
Кашель
Отхождение мокроты
Свистящее дыхание/хрипы
Нарушения сна
Сердцебиение
Головные

Заболевания пульмонологического профиля

Пневмония
Бронхиальная астма
ХОБЛ
Дыхательная недостаточность

Пневмония (определение)

группа различных по этиологии, патогенезу, морфологической характеристике острых инфекционных (преимущественно

Пневмония (основные задачи ухода)

Оценка общего состояния
Контроль частоты дыхания (ЧД), ЧСС, сознания,

Performance status (ECOG)

KARNOFSKY PERFORMANCE STATUS SCALE DEFINITIONS RATING (%) CRITERIA

Оценка дыхательной формулы

Ритмичность
Частота
Соотношение вдох – выдох – дыхательная пауза 1 – 3

Оценка типов дыхания

Грудной тип дыхания
Брюшной тип дыхания
Смешанный тип
Пародоксальное дыхание – тяжелая

Оценка тяжести течения пневмонии CURB-65

C – confusion
U – urea > 7

Пневмония (принципы ухода)

Создать покой
Применять физические методы охлаждения при гипертермии
Проводить кислородотерапию
Кормление
Смена постельного

Физические методы гипотермии

Обтирание полуспиртовым раствором
Обтирание с 3% раствором уксуса
Холодное обертывание влажной

Бронхиальная астма

хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие

Бронхиальная астма (основные задачи ухода)

Оценка тяжести состояния больного
Контроль применения ингаляционной терапии

Бронхиальная астма (оценка тяжести состояния больного)

Положение
Сознание
Разговорная речь
Дистантные хрипы
ЧД
ЧСС
АД
Потребность в бронхолитиках
ПСВ

Бронхиальная астма (неотложная помощь)

Создать обстановку покоя
Обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть воротник
Положение

Методы ингаляционной терапии

Карманный дозорованный аэрозольный ингалятор
Дозированный порошковый ингалятор
Спрей
Применение спейсера
Компрессорные ингаляции/палатки
Паровые ингаляции
Масляные

ХОБЛ

Это заболевание, характеризуемое частично необратимым ограничением воздушного потока. Ограничение воздушного потока,

Мокрота

Выделяемый при отхаркивании патологический секрет дыхательных путей
Характеристики: количество, цвет, запах, консистенция,

ХОБЛ (основные задачи ухода)

Оценка общего состояния
Контроль приема лекарственных препаратов
Помощь в ингаляционной

Дыхательная недостаточность

Дыхательной недостаточностью называется неспособность системы дыхания обеспечить оптимальный газовый состав

Дыхательная недостаточность (основные задачи ухода)

Контроль общего состояния
Кислородотерапия
Смена постельного белья
Кормление больного
Ингаляционная терапия
Сбор

Методы кислородотерапии

Кислородная подушка
Кислородная палатка
Централизованное снабжение кислородом с применением:
Назального катетера
Загубника
Лицевой маски
Неинвазивная вентиляция

Способы оксигенотерапии

Способы оксигенотерапии

Дыхательная недостаточность (неотложная помощь)

Обеспечить приток свежего воздуха, придать возвышенное положение, начать

Помощь при кровохарканье

Покой
Полусидячее положение
Предупреждение затека крови в дыхательные пути (отсос)
Холод
Противокашлевые средства
Кислородотерапия
Вызвать