Особенности структуры и метаболизма тканей зуба

Содержание

Слайд 2

Эмаль - самая твердая ткань организма человека, покрывающая коронку зуба. Толщина

Эмаль - самая твердая ткань организма человека,
покрывающая коронку зуба.
Толщина

эмали на разных поверхностях зуба неодинакова.
Слайд 3

СТРУКТУРА ЭМАЛИ Основной структурный компонент – ЭМАЛЕВЫЕ ПРИЗМЫ Длина призмы превышает

СТРУКТУРА ЭМАЛИ

Основной структурный компонент –
ЭМАЛЕВЫЕ ПРИЗМЫ
Длина призмы превышает толщину

эмали.
Призмы концентрируются в пучки, образуя S-подобные изгибы.
Диаметр – 4-6 мкм.
Общее число на зуб – 5 – 12 млн.
Слайд 4

ЭМАЛЕВЫЕ ПРИЗМЫ Са10(РО4)6(OH)2 Са8H2(РО4)6•5H2O

ЭМАЛЕВЫЕ ПРИЗМЫ

Са10(РО4)6(OH)2

Са8H2(РО4)6•5H2O

Слайд 5

ВИДЫ ЭМАЛИ призменная эмаль межпризменная эмаль локализована между эмалевыми призмами кристаллы

ВИДЫ ЭМАЛИ

призменная эмаль
межпризменная эмаль
локализована между эмалевыми призмами
кристаллы гидроксиапатита расположены под

прямым углом к кристаллам, формирующим призмы
меньшая степень минерализации
беспризменная эмаль
внутренний слой эмали вдоль дентино-эмалевой границы
Слайд 6

Развитие кариозного процесса: Поражение периферической части призм МЕЖПРИЗМАТИЧЕСКОЕ ПРОСТРАНСТВО

Развитие кариозного процесса:

Поражение периферической части призм

МЕЖПРИЗМАТИЧЕСКОЕ ПРОСТРАНСТВО

Слайд 7

СОСТАВ ЭМАЛИ

СОСТАВ ЭМАЛИ

Слайд 8

НЕОРГАНИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ ЭМАЛИ

НЕОРГАНИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ ЭМАЛИ

Слайд 9

НЕОРГАНИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ ЭМАЛИ Свойства эмали зависят от соотношения Ca/P. Оптимальное соотношение

НЕОРГАНИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ ЭМАЛИ

Свойства эмали зависят от соотношения Ca/P.
Оптимальное соотношение Ca/P

= 1,67.
Чем оно больше, тем выше её резистентность к кислотному разрушению.
ФТОРАПАТИТ –
наиболее кариесрезистентный апатит эмали.
При низких концентрациях фтора
Ca10(PO4)6(OH)2 + 2F- → Ca10(PO4)6F2 + 2(OH)-
При высоких концентрациях фтора
Ca10(PO4)6(OH)2 + 20F- → 10CaF2 + 6PO43- + 2(OH)-
Слайд 10

ОРГАНИЧЕСКИЙ МАТРИКС ЭМАЛИ составляет 1,2% вещества эмали тесно связан с кристаллами

ОРГАНИЧЕСКИЙ МАТРИКС ЭМАЛИ

составляет 1,2% вещества эмали
тесно связан с кристаллами солей
обеспечивает рост

и ориентацию кристаллов
по мере созревания сохраняется в виде тончайшей белковой сетки
БЕЛКИ ЭМАЛИ:
тафтелин
энамелин
амелогенин
Слайд 11

БЕЛКИ ЭМАЛИ

БЕЛКИ ЭМАЛИ

Слайд 12

ОСОБЕННОСТИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ В ЭМАЛИ Амелогенез включает 3 стадии: Стадия секреции

ОСОБЕННОСТИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ В ЭМАЛИ

Амелогенез включает 3 стадии:
Стадия секреции и первичной

минерализации – энамелобласты выделяют органическую основу, которая сразу подвергается минерализации.
Стадия созревания (вторичной минерализации) – дальшейшее обызвествление путём удаления большей части органического матрикса.
Стадия конечного созревания (третичной минерализации) – завершение минерализации после прорезывания зубов.
Слайд 13

ПЕРВИЧНАЯ МИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЭМАЛИ

ПЕРВИЧНАЯ МИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЭМАЛИ

Слайд 14

ВТОРИЧНАЯ МИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЭМАЛИ ЭМАЛЬ Органические вещества Неорганические вещества СЛЮНА ДЕНТИН

ВТОРИЧНАЯ МИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЭМАЛИ

ЭМАЛЬ

Органические вещества

Неорганические вещества

СЛЮНА

ДЕНТИН

Слайд 15

ПРОНИЦАЕМОСТЬ ЭМАЛИ Основной путь поступления веществ – простая и облегченная диффузия.

ПРОНИЦАЕМОСТЬ ЭМАЛИ

Основной путь поступления веществ –
простая и облегченная диффузия. Проницаемость

эмали зависит от:
1) размеров микропространств, заполненных водой в структуре эмали 2) размера иона или размера молекулы вещества
3) градиента концентрации ионов
4) способности этих ионов или молекул связываться с компонентами эмали.
Слайд 16

ИЗОИОННЫЕ ЗАМЕЩЕНИЯ Роль слюны в поддержании постоянства эмали X

ИЗОИОННЫЕ ЗАМЕЩЕНИЯ

Роль слюны в поддержании постоянства эмали

X

Слайд 17

ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЭМАЛИ

ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЭМАЛИ

Слайд 18

РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЭМАЛИ Реминерализация – переотложение минералов, потерянных эмалью, способствующее частичному восстановлению плотности повреждённой эмали.

РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЭМАЛИ

Реминерализация –
переотложение минералов, потерянных эмалью, способствующее частичному восстановлению

плотности повреждённой эмали.
Слайд 19

Продолжение следует… СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Продолжение следует…
СПАСИБО
ЗА ВНИМАНИЕ!

Слайд 20

ДЕНТИН обызвествлённая ткань зуба, оставляющая его основную массу и определяющая его

ДЕНТИН

обызвествлённая ткань зуба, оставляющая его основную массу и определяющая его форму


в области коронки покрыт эмалью, в области корня – цементом
крепче кости и цемента, но 4-5 раз мягче эмали
состоит из межклеточного вещества, пронизанного дентиновыми канальцами
по сравнению с эмалью содержит больше воды и органического матрикса .
Слайд 21

ДЕНТИННЫЕ ТРУБОЧКИ Выделяют 2 главные структурные единицы: основное вещество дентинные трубочки,

ДЕНТИННЫЕ ТРУБОЧКИ

Выделяют 2 главные структурные единицы:
основное вещество
дентинные трубочки, которые
начинаются от

пульпо-дентинной границы и заканчиваются вблизи эмалево-дентинного соединения.
Диаметр дентинных трубочек достигает 2-5 мкм, сужаясь по направлению от центра зуба к эмалево-дентинному соединению.
В дентинных канальцах содержатся отростки специфических клеток-одонтобластов, тела которых расположены по периферии пульпы
Слайд 22

ДЕНТИННЫЕ ТРУБОЧКИ Дентинные трубочки на поперечном шлифе имеют округлую или овальную

ДЕНТИННЫЕ ТРУБОЧКИ

Дентинные трубочки на поперечном шлифе имеют округлую или овальную форму.


Края их неровные, как следствие процессов де- и реминерализации, в которых участвует околотрубочковый дентин.

Схема строения дентина: 
а - дентинные трубочки, перитубулярный и интертубулярный дентин: 1 - отросток одонтобласта; 2 - дентинная трубочка; 3 - перитубулярный дентин; 4 - интертубулярный дентин;
б - строение дентинной трубочки: 1 - отросток одонтобласта; 2 - периодонтобластическое пространство; 3 - мембрана Неймана; 4 - перитубулярный дентин; 5 - интертубулярный дентин

Слайд 23

ДЕНТИННАЯ ЖИДКОСТЬ транссудат периферических капилляров пульпы по белковому составу сходна с

ДЕНТИННАЯ ЖИДКОСТЬ

транссудат периферических капилляров пульпы
по белковому составу сходна с плазмой крови
содержит

гликопротеины и фибронектин
служит важным путём поступления различных веществ из пульпы к дентино-эмалевой границе
Слайд 24

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ДЕНТИНА

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ДЕНТИНА

Слайд 25

ОРГАНИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ДЕНТИНА костный сиалопротеин матриксный белок дентина-1 остеопонтин дентинфосфопротеин дентинсиалопротеин

ОРГАНИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ДЕНТИНА

костный сиалопротеин
матриксный белок дентина-1
остеопонтин
дентинфосфопротеин
 дентинсиалопротеин

Много
ПРОТЕОГЛИКАНОВ


(хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат),
ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ,
ЛИПИДОВ.
Слайд 26

НЕОРГАНИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ДЕНТИНА Минеральная основа - кристаллы Кристаллы откладываются в виде

НЕОРГАНИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ДЕНТИНА

Минеральная основа - кристаллы

Кристаллы откладываются в виде зёрен и

комочков,
которые сливаются в шаровидные образования - калькосфериты

Много МАГНИЯ, КАРБОНАТОВ и ФТОРА!

Слайд 27

НЕОРГАНИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ДЕНТИНА Общая формула апатитов: А10(ВО4)6С2 где А – Са,

НЕОРГАНИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ДЕНТИНА

Общая формула апатитов:
А10(ВО4)6С2
где
А – Са, Sr, Ba, Cd,

Pb…
B – P, As, V, Cr, Si…
C – F, OH, Cl, CO3…
В составе дентина – минимум 41 элемент таблицы Д.И.Менделеева.
Количество элементов зависит от характера питания и содержания
во внешней среде.
Слайд 28

ВИДЫ ДЕНТИНА

ВИДЫ ДЕНТИНА

Слайд 29

ДЕНТИНОГЕНЕЗ Образование дентина и поддержание его состава неразрывно связано с пульпой

ДЕНТИНОГЕНЕЗ

Образование дентина и поддержание его состава неразрывно связано с пульпой зуба.

Вместе эти ткани формируют дентино-пульпарный комплекс.
Слайд 30

ЦЕМЕНТ обызвествлённая ткань зуба лишен сосудов не подлежит постоянной перестройке покрывает

ЦЕМЕНТ

обызвествлённая ткань зуба
лишен сосудов
не подлежит постоянной перестройке
покрывает корни и шейку зубов
толщина

минимальна в области шейки (20-50 мкм) и максимальна на верхушке корня (100-1500 мкм)

ФУНКЦИИ ЦЕМЕНТА:
Входит в состав поддерживающего аппарата зуба и обеспечивает прикрепление волокон периодонта к зубу.
Защищает дентин корня от повреждающих влияний.
Выполняет репаративные функции во время образования резорбционных лакун и при переломе корня.
Обеспечивает сохранение общей длины зуба, откладываясь в области верхушки корня и компенсируя стирание эмали вследствие её изнашивания.

Слайд 31

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ЦЕМЕНТА

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ЦЕМЕНТА

Слайд 32

ОРГАНИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ЦЕМЕНТА костный сиалопротеин – участвует в процессах минерализации и

ОРГАНИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ЦЕМЕНТА

костный сиалопротеин – участвует в процессах минерализации и превращении

прецементобластов в цементобласты
остеопонтин – регулирует миграцию клеток в период цементообразующей активности
специфический цементосвязывающий белок – способствует адгезии и перемещению мезенхимальных клеток
фибронектин - связывании периодонтальных волокон с цементом зуба.
ундулин - обеспечивают связывание этого белка с интерстициальными коллагенами и коллагеном I типа, участвует в развитии и дифференцировке клеток
ламенин
Слайд 33

ПУЛЬПА рыхлая волокнистая соединительная ткань зуба богата сосудами богата иннервацией ФУНКЦИИ

ПУЛЬПА

рыхлая волокнистая соединительная ткань зуба
богата сосудами
богата иннервацией

ФУНКЦИИ ПУЛЬПЫ:
ПЛАСТИЧЕСКАЯ – синтез дентина,

коллагена, протеогликанов, фибронектина, образование вторичного дентина.
ТРОФИЧЕСКАЯ – обеспечивает транспорт метаболитов к одонтобластам.
СЕНСОРНАЯ
ЗАЩИТНАЯ
Слайд 34

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ПУЛЬПЫ

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ПУЛЬПЫ

Слайд 35

КЛЕТОЧНЫЙ СОСТАВ ПУЛЬПЫ Одонтобласты соединены различными видами межклеточных контактов выполняют барьерную

КЛЕТОЧНЫЙ СОСТАВ ПУЛЬПЫ

Одонтобласты
соединены различными видами межклеточных контактов
выполняют барьерную функцию
обеспечивают избирательное прохождение

ионов и низкомолекулярных веществ.
осуществляют синтез коллагена
инициируют минерализацию дентина
осуществляется доставка питательных компонентов к твёрдым тканям зуба
содержат в мембране особые белки: виментин и нестин - адгезивные белки, клатрин - обеспечивает транспорт деградируемых или фрагментированных молекул внутриклеточного матрикса
Фибробласты
синтез компонентов самой пульпы - коллагена и кислых ГАГ