Ostra niewydolność wątroby

Слайд 2

Przyczyny: wirusowe zapalenie wątroby B, D,E i A inne zakażenia wirusowe:

Przyczyny:

wirusowe zapalenie wątroby B, D,E i A
inne zakażenia wirusowe: CMV, wirusy

gorączek krwotocznych, HSV, paramiksowirus, EBV
leki
toksyny: czterochlorekwegla, a amanityna (muchomor smorotnikowy), żółty fosfor
inne: wstrąs, niedokrwienie, choroba Wilsona, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, zespół Reye'a
Слайд 3

Obraz kliniczny: encefalopatia - kluczowy objaw żółtaczka objawy skazy krwotocznej niestabilność hemodynamiczna wodobrzusze

Obraz kliniczny:

encefalopatia - kluczowy objaw
żółtaczka
objawy skazy krwotocznej
niestabilność hemodynamiczna
wodobrzusze

Слайд 4

Leczenie ogólne -żywienie (przez zgłębnik nosowo-żolądkowy dostarczac 30 kcal/kg/d) -AB terapia

Leczenie

ogólne

-żywienie (przez zgłębnik nosowo-żolądkowy dostarczac 30 kcal/kg/d)
-AB terapia
-profilaktyka ostrej gastropatii krwotocznej

i wrzodów stresowych żołądka
(H2-blokery, IPP)

leczenie przyczynowe

-zatrucie paracetamolem- N-acetylocysteina (ACC) – p.o. lub przez zgłębnik żołądkowy w postaci 5% roztworu
-muchomor smorotnikowy - silibinina i.v. – odtrutka z wyboru
- AZW - glikokortykosteroidy ( np. prednozolon 40-60 mg/d)
-zakazenie wirusami Herpes simplex - acyklowir

leczenie objawowe

-lecznie encefalopatii wątrobowej
-zapobieganie obrzękowi mózgu
-koagulopatia
-zaburzenia hemodynamiczne