Содержание
- 2. Акушерская промежность – участок между задней комиссурой больших половых губ и заднепроходным отверстием.
- 3. РАЗРЫВ ПРОМЕЖНОСТИ Разрыв промежности – это патологическое состояние, которое характеризуется повреждением задней спайки, мышц тазового дна,
- 4. ФАКТОРЫ РИСКА Стремительные роды; большой плод; использование акушерских пособий; анатомически узкий таз роженицы (чаще всего –
- 5. ПАТОГЕНЕЗ Растяжимость мягких тканей родового канала имеет определенные пределы. Продвигающаяся по родовому каналу предлежащая часть плода
- 6. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭТИОЛОГИИ И МЕХАНИЗМА РАЗВИТИЯ РАЗРЫВЫ ПРОМЕЖНОСТИ РАЗДЕЛЯЮТ НА: Самопроизвольные. Такие разрывы промежности возникают
- 7. КЛИНИКА Основные клинические признаки угрожающего разрыва промежности: выпячивание промежности; цианоз; отек; побледнение. Клинические стадии: угрожающий разрыв
- 8. РАЗЛИЧАЮТ 4 СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ РАЗРЫВОВ ПРОМЕЖНОСТИ I степень – разрыв кожных покровов, задней спайки. При этом
- 10. повреждение центра промежности при сохранении целостности задней спайки Отдельно выделяют центральный разрыв промежности. При нем рождение
- 11. ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ РАЗРЫВАХ ПРОМЕЖНОСТИ При разрывах промежности в большинстве случаев возникает умеренное кровотечение, но при III
- 12. ПРОФИЛАКТИКА РАЗРЫВОВ ПРОМЕЖНОСТИ 1. Перинеотомия – срединный разрез промежности, при котором разрезают кожу и поверхностные мышцы
- 13. 2. Эпизиотомия выполняется на одной или с обеих сторон на 2-3 см выше задней спайки. Разрез
- 14. РАНА ПОСЛЕ ЭПИЗИОТОМИИ
- 15. ПОКАЗАНИЯ К РАССЕЧЕНИЮ ПРОМЕЖНОСТИ 1. Профилактика разрыва промежности: Угрожающий разрыв Рубцовые изменения Ригидные ткани Анатомически высокая
- 16. 2. Укорочение потужного периода родов: Показания со стороны матери: Артериальная гипертензия Тяжелый гестоз Миопия высокой степени
- 17. ДИАГНОСТИКА Физикальное исследование Факт разрыва и степень повреждения промежности выявляют при осмотре родовых путей после завершения
- 18. ЛЕЧЕНИЕ Лечение всех разрывов заключается в восстановлении целостности поврежденных тканей путем наложения швов. Лечение проводят после
- 19. УСЛОВИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ Восстановление мягких тканей после разрывов промежности проводят в боксе, где происходили роды,
- 20. РАЗРЫВ ПРОМЕЖНОСТИ I СТЕПЕНИ При разрывах промежности I степени операцию следует начинать с наложения шва (полисорб,
- 22. РАЗРЫВ ПРОМЕЖНОСТИ II СТЕПЕНИ Восстановление тканей при разрыве II степени начинается с наложения шва на угол
- 23. РАЗРЫВ ПРОМЕЖНОСТИ III СТЕПЕНИ Разрыв промежности III степени: 1. Восстановление стенки прямой кишки - отдельные швы
- 25. РАЗРЫВ ПРОМЕЖНОСТИ IV СТЕПЕНИ Необходимо определить размер разрыва слизистой оболочки кишки, а также начало и конец
- 26. ВЕДЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА Ограничение режима – нельзя сидеть 14 дней. Диета. Обработка промежности антисептиком несколько раз
- 28. Скачать презентацию