Содержание
- 2. Пневмония – острое инфекционно воспалительное заболевание легких с вовлечением всех структурных элементов легочной ткани с обязательным
- 3. ВОЗ предложила в 1993г. рабочую группировку пневмоний, основанную на клинико- патологическом и эпидемиологическом принципах: I Внебольничная
- 4. При внебольничных пневмониях наиболее частыми возбудителями являются: Streptococcus pneumoniae Mycoplasma pneumoniae Haemophilus influenzae Influenza virus Chlamidia
- 5. При госпитальных пневмониях наиболее частыми возбудителями являются: Грамположительная флора: • Staphylococcus aureus • Streptococcus pneumoniae Грамотрицательная
- 6. - курение - употребление алкоголя (принятый внутрь алкоголь выделяется дыхательной системой, оказывает повреждающее влияние на слизистую
- 7. I По этиологии II По клинико-фармакологическим признакам: 1. Паренхиматозная: а). долевая (крупозная) б). очаговая (бронхопневмония) III
- 8. IV По тяжести: а). легкое или абортивное течение б). средней тяжести в). тяжелая V По течению:
- 9. Для диагностики пневмонии как самостоятельной нозологической формы используют данные анамнеза, физикального, рентгенологического и лабораторного исследования больного
- 10. Одышка. Выраженность одышки зависит от протяженности пневмонии. ЧДД - 30-40 в мин, лицо бледное, осунувшееся. Возможна
- 11. Мелкопузырчатые хрипы над очагом поражения – очаговая или бронхопневмония. Изменения везикулярного дыхания, оно исчезает или ослабевает
- 12. Внелегочные проявления пневмонии: Лихорадка, озноб. Долевая (крупозная) пневмония начинается остро, внезапно, появляется интенсивная боль в грудной
- 13. Легочные: плеврит, абсцесс, гангрена легких, острая дыхательная недостаточность. Внелегочные: острое легочное сердце, инфекционно-токсический шок, миокардит, эндокардит,
- 14. Независимо от клинического варианта пневмонии и формы tbc при проведении дифференциальной диагностики между этими заболеваниями необходимо
- 15. 2. Анализ физикальных данных: - локализация в верхних отделах - пневмония, а при tbc – нет
- 16. Дифференциальный диагноз при легочном инфильтрате
- 17. Инфаркт легкого возникает вследствии тромбоэмболии легочной артерии. Основными признаками, отличающими его от пневмонии, являются: - появление
- 18. Распространенное заболевание. С 1985г. по 2000г. количество больных раком легкого возросло на 44%, а смертность -
- 19. Рентгеноскопия – деформация или нечеткость корня легких Рентген-исследование. Периферический рак обычно локализуется в передних сегментах верхних
- 20. При дифференциальной диагностике острой пневмонии и периферического рака легкого, необходимо принимать во внимание следующее обстоятельство: -
- 21. Важным методом диагностики является бронхографическое исследование, выявляющую обрыв (ампутацию) бронха при перекрытии опухолью его просвета. Бронхоскопия
- 22. Необходимость дифдиагностики пневмонии и кардиогенного отека легких (застойного легкого) объясняется сходной симптоматикой кашля с мокротой (иногда
- 23. - рентгенологические изменения в легких при застойных явлениях в легких зависят от тяжести процесса, от усиления
- 24. Абсцесс легкого – неспецифическое воспаление легочной ткани, сопровождающееся ее расплавлением в виде ограниченного очага и образование
- 25. Основные направления лечебной программы при острой пневмонии: 1. Лечебный режим 2. Лечебное питание 3. Этиотропное лечение
- 26. Лечебный режим. Лечение острой пневмонии обычно проводят стационарно. Обязательной госпитализации подлежат больные с крупозной пневмонией с
- 27. Этиотропное лечение. Основа лечения – назначение антибиотиков. Необходимо соблюдение специальных условий: - лечение должно быть начато,
- 28. Антибактериальная терапия: В-лактамные антибиотики: I Поколение пенициллинов. Спектр действия Гр+ бактерии. Na, Са - соль пенициллина,
- 29. Группа макролидов – бактериостатические антибиотики. Эритромицин, олететрин, сумамед. Группа левомицетина. Сульфаниламиды. Норсульфазол, этазол, сульфадимезин 1г через
- 30. Патогенетическая терапия: - восстановление дренажной функции бронхов, отхаркивающие средства и муколитики (бромгексин) - нормализация тонуса бронхиальной
- 31. Симптоматическое лечение: - противокашлевые средства: наркотические – кодеин, кодеин – фосфат, дионин; ненаркотические: лидин, батидин 0,01-2р/сут
- 33. Скачать презентацию