Содержание
- 2. Актуальность вопроса Острый панкреатит - это остро протекающее асептическое воспаление поджелудочной железы демаркационного типа, в основе
- 3. Актуальность вопроса В последние годы отмечается устойчивая тенденция к увеличению заболеваемости острым панкреатитом – она занимает
- 4. Хирургическая анатомия поджелудочной железы 1 - желудок;2 - левые желудочные артерия и вена; 3 - селезёнка;
- 5. Синтопия Передняя поверхность железы покрыта брюшиной и соприкасается с задней стенкой желудка, от которого она отделена
- 6. Синтопия Крючковидный отросток соприкасается с нижней частью двенадцатиперстной кишки, медиальная часть его располагается за верхней брыжеечной
- 7. Особенности соотношения Кзади от головки железы располагаются нижняя полая вена, правая почечная артерия и вена, общий
- 8. Кровоснабжение панкреас 1 - нижняя полая вена; 2 - брюшная аорта; 3 - чревный ствол; 4
- 9. Хирургическая анатомия Проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus, идёт вдоль всей железы, ближе к задней поверхности ее,
- 10. Этиология и патогенез острого панкреатита Острый панкреатит - заболевание полиэтиологическое. К предрасполагающим факторам прежде всего относятся
- 11. Этиология и патогенез острого панкреатита Наиболее частая причина возникновения острого панкреатита - холелитиаз. Наличие конкрементов в
- 12. Этиология острого панкреатита Нарушение кровоснабжения поджелудочной железы, в том числе венозного оттока, атеросклероз, эмболии, тромбозы могут
- 13. Патогенез острого панкреатита Возникновение острого панкреатита возможно лишь при нарушении физиологических механизмов, защищающих поджелудочную железу от
- 14. Патогенез острого панкреатита
- 15. Классификация острого панкреатита Формы острого панкреатита: I. Отёчный (интерстициальный) панкреатит. II. Панкреонекроз стерильный по характеру некротического
- 16. Стадии развития деструктивного панкреатита 1) Стадия гемодинамических нарушений и панкреатогенного шока – начинается с начала болезни
- 17. Фазы течения острого деструктивного панкреатита Острый деструктивный панкреатит имеет фазовое течение, причём каждой его фазе соответствует
- 18. Фазы течения острого деструктивного панкреатита II фаза - реактивная (2-я неделя заболевания), характеризуется реакцией организма на
- 19. Клиника острого панкреатита В зависимости от формы клиническая картина острого панкреатита отличается весьма значительно. При панкреонекрозе
- 20. Клиника острого панкреатита Боль возникает обычно внезапно, чаще в вечернее или ночное время вскоре после погрешности
- 21. Клиника острого панкреатита Рвота также является практически постоянным признаком острого деструктивного панкреатита. Обычно она многократная, изнуряющая,
- 22. Клиника острого панкреатита Температура тела в начале заболевания чаще имеет субфебрильный характер. При развитии распространённых стерильных
- 23. Клиника острого панкреатита У больных панкреонекрозом часто наблюдаются объективные признаки паралитической кишечной непроходимости, выражающиеся во вздутии
- 24. Клиника острого панкреатита Существуют ряд цветовых признаков, которые могут свидетельствовать о наличии острого панкреатита. Один из
- 25. Клиника острого панкреатита Английский хирург Грей Тернер сообщил о другом цветовом признаке, свойственном этому заболеванию -
- 26. Клиника острого панкреатита Дж.А. Фокс (J.A. Fox) в 1966 году описал наличие при остром панкреатите подкожных
- 27. Клиника острого панкреатита с-м Лагерлефа – цианоз лица и конечностей, с-м Мондора – фиолетовые пятна на
- 28. Клиника острого панкреатита Живот при осмотре участвует в акте дыхания. Во время вдоха видно, что нет
- 29. Клиника острого панкреатита Помимо болей может выявляется ригидность мышц передней брюшной стенки (с-м Кёрте). Одним из
- 30. Клиника острого панкреатита С-м Щёткина-Блюмберга наблюдается примерно у 1/3 больных. Как правило, данный признак выявляется у
- 31. Клиника острого панкреатита При распространённых формах панкреонекроза можно обнаружить притупление в отлогих местах живота, свидетельствующее о
- 32. Диагностика Жалобы Анамнез Лабораторные показатели крови и мочи(амилаза крови и мочи, липаза крови, С-реактивный белок, лейкоцитоз,повышение
- 34. Дифференциальная диагностика Наиболее часто острый панкреатит приходится дифференцировать с другими неотложными заболеваниями органов брюшной полости, требующими
- 35. Комплексное лечение острого панкреатита В настоящее время при лечении острого панкреатита наиболее приемлемой является выжидательная тактика
- 36. Хирургическое лечение Показанием к операции при остром панкреатите является: Инфицированный панкреонекроз и/или панкреатогенный абсцесс, септическая флегмона
- 37. Хирургическое лечение Хирургическое лечение при панкреонекрозе заключается во вскрытии гнойных очагов, некр-, секвестрэктомии и дренировании забрюшинных
- 39. Скачать презентацию