Содержание
- 2. Пациент 51 лет. Жалобы: одышку в покое, усиливающуюся при малейшей физической нагрузке кашель с небольшим количеством
- 3. Какие проблемы у пациента? Какие дополнительные вопросы Вы хотели бы задать?
- 4. Дополнительные вопросы Как давно появились перечисленные жалобы? С чем пациент связывает заболевание? Как быстро развивались симптомы?
- 5. Анамнез заболевания: Страдает хроническим бронхитом в течение 15 лет, состоит на диспансерном учете, но систематического лечения
- 6. Опишите внешний вид пациента
- 7. Данные объективного обследования Общее состояние больного тяжелой степени. Резко повышенного питания. Положение сидя с упором на
- 8. Данные объективного обследования Границы относительной тупости сердца сдвинуты вправо на 1 см и влево на 1,5
- 9. Какие синдромы Вы можете выделить у данного пациента?
- 10. Бронхообструктивный синдром Синдром дыхательной недостаточности Ожирение Синдром хронического легочного сердца Метаболический синдром
- 11. Ваш предварительный диагноз ???
- 12. Предварительный диагноз Хроническая обструктивная болезнь легких, бронхитический вариант, тяжелой степени, обострение. ДН III. Хроническое легочное сердце,
- 13. План обследования больного?
- 14. План обследования: ОАК ОАМ Общий анализ мокроты Спирометрия, пикфлоуметрия Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, билирубин, АлАТ,
- 15. Данные лабораторного обследования: Общий анализ крови (ОАК) Гемоглобин 152 г/л Гематокрит 54 Эритроциты 5,9 млн/л Цветовой
- 16. Данные лабораторного обследования: Биохимический анализ крови Общий белок 78,1 г/л Общий билирубин 10,5 мкмоль/л ACT 16
- 17. Нормальные лабораторные показатели ОАК Эритроциты (3,7-4,5)×10 12/л (жен) (4,0-5,0)×10 12/л (муж) Гемоглобин 120-145 г/л (жен) 132-167
- 18. Билирубин – 8,5-20,5 ммоль/л Креатинин – 53-115 мкмоль/л Мочевина – 2,5-8,2 ммоль/л Общий белок – 65-85
- 19. Опишите R-грамму ОГК в передней проекции
- 20. Заключение R- обследования ОГК Горизонтальное положение ребер, увеличение межреберных промежутков, высокое стояние диафрагмы, ослабление сосудистого рисунка,
- 21. Опишите ЭКГ
- 22. Данные инструментального исследования: ЭКГ: Синусовая тахикардия. ЧСС 100 уд. в мин. Вертикальное положение ЭОС. Нарушение процессов
- 23. Данные инструментального исследования: На ЭхоКГ – дилатация всех камер сердца, гипертрофия ПЖ и ЛЖ, признаки легочной
- 24. Клинический диагноз ???
- 26. Клиническая и лабораторная характеристика ДН
- 27. Клинический диагноз: Хроническая обструктивная болезнь легких, бронхитический вариант, тяжелой степени, обострение. ДН III. Хроническое легочное сердце,
- 28. Принципы лечения???
- 29. Основные принципы лечения: Режим стационарный Диета № 10 с ограничением соли, воды и калорий Кислородотерапия Антибиотикотерапия:
- 31. Скачать презентацию