Пародонтит. Жіктелісі. Этиологиясы. Патогенезі

Содержание

Слайд 2

ПАРОДОНТИТ Жедел пародонтит сирек байқалады және жедел жарақат нәтижесінде тіс қызылиек

ПАРОДОНТИТ
Жедел пародонтит сирек байқалады және жедел жарақат нәтижесінде тіс

қызылиек байламының зақымдануымен байланысты.
Жергілікті зақымдану:
•қызылиектің қызаруы, ісінуі анықт(«алады;
•тіс қызылиек байламы бұзылған – серозды және
іріңді бөлінісі бар әртүрлі тереңдікте қызылиек
қалтасы анықталады.
•рентгенограммада сүйек тінінің өзгерісі жоқ.
Созылмалы жайылмалы пародонтит
Жеңіл ауырлық дәрежесі:
•қызылиек жиегі ісінген, қызарған;
•3-3,5 мм тереңдікте пародонтальды қалталар;
•тістердің қозғалғыштығы жоқ;
•рентгенограммада 1/3-не тісаралық перделер ұштарының
резорбциясы, остеопороз ошақтары анықталады.
Орташа ауырлық дәрежесі:
•қызылиектің бүкіл беткейінің цианозы бар қызару;
•4-5 мм тереңдікте пародонтальды қалталар;
•тістердің І-ІІ дәрежелі қозғалғыштығы;
•рентгенограммада түбір ұзындығының 1/2-не тісаралық
перделердің деструкциясы анықталады.
Слайд 3

Ауыр дәрежесі: •қызылиектің бүкіл беткейінің цианозы бар қызару; •5 мм-ден жоғары

Ауыр дәрежесі:
•қызылиектің бүкіл беткейінің цианозы бар
қызару;
•5 мм-ден жоғары тереңдікте іріңді бөлінісі

бар
пародонтальды қалталар;
•тістердің ІІ-ІІІ дәрежелі қозғалғыштығы;
•рентгенограммада сүйектің резорбциясы түбірдің 2/3 ұзындығынан жоғары.
34.
Пародонтиттің агрессивті түрлері:
•Препубертатты (12 жасқа дейін);
•Жергілікті жасөспірімдік (ювениальды ) (1317 жас);
•Тез өршімелі пародонтит (17-35 жас)
Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

ПАРОДОНТОЗ-ПАРОДОНТ ҚҰРАМЫНДАҒЫ БАРЛЫҚ ТІНДЕРДІҢ ДИСТРОФИЯЛЫҚ ӨЗГЕРІСТЕРГЕ ҰШЫРАУЫМЕН СИПАТТАЛАТЫН АУРУ ЖӘНЕ БАРЛЫҚ

ПАРОДОНТОЗ-ПАРОДОНТ ҚҰРАМЫНДАҒЫ БАРЛЫҚ ТІНДЕРДІҢ ДИСТРОФИЯЛЫҚ ӨЗГЕРІСТЕРГЕ ҰШЫРАУЫМЕН СИПАТТАЛАТЫН АУРУ ЖӘНЕ БАРЛЫҚ

ПАРОДОНТ АУРУЛАРЫНЫҢ ІШІНДЕ 2-10% ЖАҒДАЙДА ОРЫН АЛАДЫ.
Слайд 7

Пародонтоздың орта және ayыр дәрежелepiнде қызылиeктiң семуiмен қатар тiстер мойьндары тольқ

Пародонтоздың орта және ayыр дәрежелepiнде қызылиeктiң семуiмен қатар тiстер мойьндары тольқ

aшылып, түбpлеpi aртүpлi денгейде жалaңаштанады. Тiстер желпуiшке ұқcan бip-бipiнен алшaқтап, араларын- да бос кеңiстiктер пайда болaды. Қарап тексергенде, қызылиeктер бозғылт. Қызыл немеce ақшыл-кызғылт түстi, буpтіктерi жартылай кeйде тольқ aтрофияланган, жиeктерi жұқа, деформациялануrа ұшыpaғaн, бірақ тiстер түбipiне тығыз жанасқан, пародонтальдық қалтaлар жоқ, көпшілiк тiстердiң мойын бөлiктерiнде сынаға ұқсас акаулар анықтaлады.
Рентгенcуретте тiстерaралық қалкандар суйeгі әртүрлi денгейде қысқарған, кeyектену ошaқтары бар, альвeола өciндiciнiң сypeтi ұcақторлы көрініске ие, сүйек бағаналары склероздану нәтижеciнде қалындaған. Пародонтоз,жеңіл дәрежeci деген диагноз тiстердiң мойын бөлiктерi ашылыn, түбipлеpi ұзындығының 1/3 деңгейiне жалaңаштанса, рентгенcуретте тiстерaралық қалқандар түбiрлер ұзындығының 1/3бөлiгiне төмeндеген немесе қысқарған жaғдайда койылады. Пародонтоздың орта дарежeciндe тiстер түбipлеpi ұзындығының бөлiгiне дейiн ашылады немесе рентгенcуретте тiстерaралық қалқандар биiктiгi ½-ге төмендейдi, тiстер аздап қозғалмалы болyы мүмкін.
Слайд 8

Пародонтоздьң аyыр дәрежeciнде түбipлеpi ұзындығьның 1/2 бөлiгiнен артық деңгейге aшылады немесе

Пародонтоздьң аyыр дәрежeciнде түбipлеpi ұзындығьның 1/2 бөлiгiнен артық деңгейге aшылады немесе

тiстерaралық қалқандар биiктiгi 1/2-2/3 бөлiгiне төмендeйдi. Биомеханика заңына сай, тiстер әртүрлi дәрежeде козғaлмалы болaды. Кейде тiстерaралық қалқандар толық жойылып, тiстердiң ауыру-сыркаусыз өз бeтімен түciп калyы oрын aлады.Аурудың барлық сaтысында тic шөгiндiлepi aз мөлшeрде анықтaлады, тiпті болмауын мүмкін.
Пародонтoз кeзiнде патоморфологияқ өзгерiстер пародонт тiндерiндегi дистрофиялык өзгерicтермен, кантамырлық бұзылыстaрмен сипатталады. Қызылиeк пен периодонттағы колaгендi тiндерде фиброздану мен склероздану үрдici байқалады. Альвеoла өсiндiciнiң сүйек тiнiндeгi жaзық сорылу (гладкая резорбция) үрдiciнiң басымдығы тістераралық қалқандар сүйегінің толығымен жойылуына әкелiп соғады.
Пародонттың нерв тiндерi алғашқы кезден бастапөы өзгерiске ұшырайды және ондағы дистрофиялану үрдici бiртiндеп үдей бередi.
Слайд 9

Федоров – Володкина индексі Алты төменгі жақ фронтальді тістердің ерін беткейін:

Федоров – Володкина индексі
Алты төменгі жақ фронтальді
тістердің ерін беткейін:
43(83), 42(82), 41(81),

31(71), 32(72), 33(73)
17. Федоров – Володкина индексі
Бағалау коды :
1 – тіс қағы анықталмады
2 – ¼ беткейі боялған
3 – ½ боялған
4 – ¾ боядған
5 – барлық беткейі боялған
18. Федоров – Володкина индексі
Фомула:
Сумма показателей
Количество исследуемых зубов
Интерпретация индекса:
1,1 – 1,5 – гигиена деңгейң жақсы
1,6 – 2,0 – қанағаттанарлық
2,1 – 2,5 – қанағаттанарлықсыз
2,6 – 3,4 – нашар
3,5 – 5,0 – өте нашар
Слайд 10

Слайд 11