Первая помощь при попадании инородных тел в верхние дыхательные пути

развивается у пациентов детского возраста. Связано это с особенностями поведения малышей – во время еды они склонны играть, разговаривать, смеяться или плакать, кашлять. Кроме того дети очень часто берут в рот различные мелкие предметы, которые могут затем случайно вдохнуть. Анатомические особенности ротовой полости и недоразвитие у малышей защитных рефлексов также способствуют учащению случаев аспирации (вдыхание) инородных тел именно у маленьких пациентов.

при тонзиллэктомии и аденотомии, удаленные зубы, аскариды); 2. экзогенные: • органические (кусочки пищи, семена и зерна растений, орехи и др.), • неорганические (монеты, скрепки, гвозди, бусины, пуговицы, детали игрушек и пр.).

прекращает говорить, смеяться, кричать или плакать, хватается руками за горло; • возникает сильнейший кашель, пострадавший перестает отвечать на вопросы; • при попытках пострадавшего вдохнуть либо слышны хрипы, либо не слышно ничего; пострадавший широко открывает рот, но не может произвести вдох; • лицо, вначале краснеющее, быстро становится бледным, а затем приобретает синюшный цвет, особенно в области верхней губы; • в течение нескольких десятков секунд возникает потеря сознания вследствие остановки дыхания; • в очень короткий срок останавливается работа сердца и наступает клиническая смерть.

гортани: острое начало, инспираторная одышка, выраженное стридорозное дыхание, цианоз, приступообразный коклюшеподобный кашель. При инородных телах, имеющих острые края или грани, часто возникает кровохарканье. • Инородные тела трахеи: острое начало с длительным лающим кашлем, переходящим в рвоту; стридорозное дыхание; иногда тупая боль за грудиной; характерен симптом хлопанья, возникающий вследствие резкого смещения инородного тела. • Инородные тела бронхов: 1. Период острых респираторных нарушений (прохождение инородного тела через верхние дыхательные пути). Обычно непродолжителен. Острый приступ кашля, цианоза, удушья. 2. Период скрытого течения (фиксация инородного тела в периферическом бронхе). Длительность- от нескольких часов до 10 суток. 3. Период осложнений: а) ранние осложнения: кровотечения, ателектазы, острая пневмония, бактериальная деструкция лёгких, прогрессирующая эмфизема средостения, пиопневмоторакс, перитонит; б) поздние осложнения: бронхостенозы, бронхоэктазы.

затрудняющие дыхание, требуют немедленного извлечения. Для удаления инородных тел существуют специальные приемы. 1. Если пострадавший в сознании, необходимо встать позади него и попросив наклонить туловище вперед под углом 30-45°, ладонью не сильно, но резко 2-3 раза ударить его между лопатками.

тела, пострадавшего кладут на спину и двумя кулаками резко надавливают на верхнюю часть живота по направлению к легким, что обеспечивает уже описанный механизм.

на согнутое колено, опустив голову как можно ниже. Ударить 2-3 раза ладонью между лопатками достаточно резко, но не очень сильно. При отсутствии эффекта манипуляцию повторяют.

как использованные способы могут приводить к повреждению внутренних органов.

обзорная рентгенография грудной клетки —выявление рентгеноконтрастных инородных тел, а также ателектазов, эмфиземы. • Прямая ларингоскопия, трахеоскопия, бронхоскопия имеют решающее значение в выявлении инородных тел в соответствующих отделах дыхательных путей.

(иглы, гвозди, булавки) во рту; • контроль со стороны взрослых за качеством игрушек и соответствием их возрасту ребенка; отучение детей от привычки брать в рот посторонние предметы; • не разговаривать во время еды; • соблюдение осторожности при проведении медицинских манипуляций.