Презентация по медицине Гнойные заболевания костей и суставов

Теории патогенеза остеомиелита

Эмболическая
Аллергическая
Нервно-рефлекторная

Этапы патогенеза остеомиелита

Фаза серозного воспаления костного мозга
Внутрикостная гипертензия
Воспаление кости
Тромбоз сосудов
Распространение процесса

Схема образования остеомиелитического очага

Формы острого гематогенного остеомиелита

Токсическая (молниеносная) – преобладание септической интоксикации над местными

Клиника острого гематогенного остеомиелита

Резкая боль в области крупного сустава
Вялость, адинамия, заторможенность
Отдышка,

Диагностическая программа остеомиелита

Консервативное лечение

Антибиотикотерапия острого гематогенного остеомиелита
Линкомицин
Морфоциклин
Фузидин
Гентамицин
Внутрикостно или регионарно (внутривенно или внутриартериально)

Иммунотерапия острого гематогенного остеомиелита
Специфическая
Пассивная иммунизация: антистафилококковая плазма, стафилококковый гамма-глобулин
Активная иммунизация: стафилококковый

Хирургическое лечение

Причины перехода в хроническую форму

Недостаточное дренирование гнойного очага в кости
Тромбоз питающих

Хирургическое лечение хронического остеомиелита

Некрсеквестэктомия (иссечение гнойного свища, вскрытие костной полости, удаление

Мышечная пластика костной полости

Абсцесс Броди

Лечение абсцесса хирургическое – трепанация кости с мышечной пластикой

Альбуминозный остеомиелит Оллье

Лечение хирургическое – некрсеквестрэктомия

Склерозирующий остеомиелит Гарре

Лечение консервативное – антибиотикотерапия и физиотерапия

Артриты

Воспаление суставов

Коленный сустав – гонит
Тазобедренный сустав – коксит
Плечевой сустав – омортрит

Пути попадания инфекции в сустав

Экзогенный артрит
Эндогенный артрит

Экзогенный артрит

Эндогенный артрит

Классификация артритов

Диагностическая программа артрита

Алгоритм лечения

Пункция сустава

Дренирование сустава

Артротомия

Остеоартрит

Вскрытие гнойного очага

Дренирование гнойной полости сустава

Пластическое закрытие раны