Презентация по медицине Гнойные заболевания серозных полостей

Этиология

Специфические (туберкулез, актиномикоз)
Неспецифические: аэробные (граммположительные и граммотрицательные)
и анаэробные (газовые и

Пути попадания микроорганизмов

Травматический – открытая или закрытая травма серозной полости
Контактный –

Общие вопросы патогенеза

Образование экссудата в серозной полости
Синдром эндогенной интоксикации
Выделение медиаторов воспаления
Повреждения

Особенности патогенеза перитонита

Развитие паралитической кишечной непроходимости
Гиповолемия
Гипокалиемия
Гипонатриемия
Гипохлоремия
Повышенная проницаемость кишечной стенки

Локализация воспаленных органов в брюшной полости

Схема распространения инфекции по брюшной полости

Пути распространения инфекции в брюшной полости

Особенности патогенеза гнойного плеврита
Коллабирование части легкого
Дыхательная недостаточность
Смещение средостения в здоровую сторону
Сердечная

Особенности патогенеза перикардита
Ограничение работы сердца
Миокардит
Аритмии
Сердечная недостаточность
Облитерация полости перикарда

Классификация перитонита

Классификация

По характеру возбудителя (специфические и неспецифические)
По причинам возникновения (первичный и вторичный)
По

Фазы течения

Реактивная
Токсическая
Терминальная

Клинические симптомы перитонита

Разлитые боли в животе
Рвота желудочным содержимым
Напряжение и болезненность мышц

Клинические симптомы гнойного плеврита

Боль в пораженной плевральной полости
Кашель
Затруднение дыхания
Одышка
Ограничение дыхательных движений
Сглаженность

Клинические симптомы перикардита

Боль в области сердца
Сердцебиение
Чувство сдавления и страха смерти
Одышка
Цианоз
Набухание шейных

Особенности инструментальной диагностики перитонита

Общие и биохимические анализы крови и мочи
Обзорная рентгенография

Особенности инструментальной диагностики плеврита

Общие и биохимические анализы крови и мочи
Обзорная рентгенография

Особенности инструментальной диагностики перикардита

Общие и биохимические анализы крови и мочи
Обзорная рентгенография

Общие принципы лечения заболеваний серозных полостей

Тщательная предоперационная подготовка, направленная на коррекцию

Этапы лечение перитонита
Широкая срединная лапаротомия
Устранение источника перитонита
Санация брюшной полости
Назоинтестинальная интубация
Дренирование брюшной

Удаление экссудата при перитоните с помощью электроотсоса

Новокаиновая блокада брыжейки тонкой кишки при перитоните

Зонды для назоинтестинальной интубации

Дренирование брюшной полости при перитоните

Программированная санация брюшной полости

Лапаростома для плановой санации брюшной полости
Плановая санация брюшной

Гнойный плеврит. Эмпиема плевры.

Вакуумное дренирование плевральной полости при гнойном плеврите