Применение лекарственных средств, используемых в иммунологии у лиц пожилого возраста, при нарушении функции почек и печени

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

ПРИНЦИПЫ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ 1. Установить необходимость назначения лекарственного средства: •

ПРИНЦИПЫ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

1. Установить необходимость назначения лекарственного средства:
• -

не все болезни лиц пожилого возраста требуют медикаментозного лечения;
• - установить точный диагноз перед началом лечения;
• - по возможности избегать применения лекарственных средств, но не обязательно назначать их, если актуален вопрос качества жизни.
Слайд 10

2. Тщательно выявить все условия применения лекарственных средств пациентом: - больной

2. Тщательно выявить все условия применения лекарственных средств пациентом:
- больной

может получать рекомендации и лечение от нескольких врачей, поэтому сведения об уже проводимой терапии позволяют избежать нежелательных лекарственных взаимодействий;
- курение, алкоголь, употребление кофе могут привести к усилению действия лекарственных средств.
3. Хорошо знать механизм действия назначаемого препарата:
- помнить о возможности возрастных изменений в распределении лекарственных веществ;
- назначать хорошо изученные лекарственные средства
Слайд 11

4. Начинать терапию с невысоких доз лекарственных средств: - стандартная доза

4. Начинать терапию с невысоких доз лекарственных средств:
- стандартная доза

часто высока для пациентов пожилого возраста;
- влияние возраста на печеночный метаболизм лекарственного вещества в печени не всегда прогнозируемо, но почечная экскрекция лекарств и их метаболитов с возрастом снижается;
- больные пожилого возраста более восприимчивы к лекарственным средствам, влияющим на ЦНС.
5. Титровать дозы до нужного эффекта:
- определить достигаемый терапевтический эффект;
- постепенно довести дозу до такой, применение которой дает предельный терапевтический результат. Если достичь желаемого не удается, необходимо стремиться использовать максимальную переносимую дозу (когда дальнейшее ее повышение приводит к возникновению побочных реакций);
- в отдельных случаях комбинированная терапия более адекватна и эффективна.