Профилактика агрессивного поведения у больных с психическими расстройствами в условиях стационарного принудительного лечения

Содержание

Слайд 2

Введение Профилактика ООД лиц с психическими расстройствами является одной из главных

Введение

Профилактика ООД лиц с психическими расстройствами является одной из главных задач

службы психического здоровья (Котов В.П., Мальцева М.М., 2012). В свою очередь прогноз и предотвращение агрессивного поведения пациентов с психическими расстройствами и асоциальными формами поведения представляет серьезную клиническую задачу (Булыгина В.Г., Березкин А.С. и соавт., 2015). Это связано с тем, что многофакторность агрессивного поведения этих больных определяет поиск решений практических вопросов психопрофилактики ООД, разработку реабилитационных мероприятий для психически больных с целью их полноценного включения в жизнедеятельность без риска асоциального поведения (Ашуров З.Н., 2016).
Слайд 3

Цель исследования - оценить динамику агрессивного поведения у исследуемой группы в

Цель исследования - оценить динамику агрессивного поведения у исследуемой группы в

процессе групповой психотерапии.
В исследовании приняло участие 21 пациент, находящийся на принудительном лечении.
Средний возраст – 35,8±11,6 года.
Среднее время нахождения на принудительном лечении – 2,9±0,5 года.
Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

Терапевтическая группа: Закрытая терапевтическая группа Частота – 2 раза/нед. Продолжительность встречи

Терапевтическая группа:

Закрытая терапевтическая группа
Частота – 2 раза/нед.
Продолжительность встречи – 75 мин.
Численность

группы – 7 человек ( по 3 группы)
Слайд 7

Структура проведения групповой психотерапии Ориентация и подготовка (5 мин) Работа над

Структура проведения групповой психотерапии

Ориентация и подготовка (5 мин)
Работа над программой (15

мин)
Логотерапевтическая работа (40 мин)
Обсуждение встречи (10 мин)
Завершение встречи (10 мин)
Слайд 8

Составление личной программы (И. Ялом,2011)

Составление личной программы (И. Ялом,2011)

Слайд 9

Наблюдаемые триггеры агрессивного поведения в микроклимате группы Больница = тюрьма «Если

Наблюдаемые триггеры агрессивного поведения в микроклимате группы

Больница = тюрьма

«Если я совершил

преступление в психозе, то почему я несу наказание?»

Принудительное лечение = заключение

«Если я психически болен, то мне теперь все можно?»

Слайд 10

Терапевтическая стратегия профилактики агрессивного поведения Обсуждение иррациональных убеждений в группе с

Терапевтическая стратегия профилактики агрессивного поведения

Обсуждение иррациональных убеждений в группе с целью

«проговаривания» тревожных переживаний и поиска имеющихся возможностей
Обучение адаптивным стратегиям форсирования «конфликтных» ситуаций (ролевая игра)
Метод дерефлексия (концентрация на позитивных аспектах существования)
Слайд 11

Динамика агрессивности (средние показатели) в процессе психотерапии (по данным методики А. Басса и А. Дарки)

Динамика агрессивности (средние показатели) в процессе психотерапии (по данным методики А.

Басса и А. Дарки)
Слайд 12

Заключение Наблюдаемые триггеры агрессивного поведения были связаны с иррациональными убеждениями. Логотерапевтический

Заключение

Наблюдаемые триггеры агрессивного поведения были связаны с иррациональными убеждениями.
Логотерапевтический метод дерефлексия

позволяет усилить ноэтический уровень бытия пациентов, чтобы «увидеть» возможности своего существования и, в частности, научиться социально приемлемым стратегиям разрешать конфликтные ситуации.
Применение групповой психотерапии пациентов в условиях принудительного лечения общего типа помогает на уровне тенденций уменьшить агрессивного поведения. А также понять причины своего поведения и уменьшить вероятность повторного совершения ООД.