Содержание
- 2. Ощущение— это элементарный акт познавательного процесса, функция отражения отдельных качеств и свойств окружающей действительности. Фило и
- 3. При ощущении человек осознает цвет, звук, запах, консистенцию предмета, но не предмет в целом.
- 6. Практически любое психическое заболевание в той или иной степени сопровождают сенестопатии — разнообразные неприятные, тягостные патологические
- 7. Больной К. считал, что в груди у него «что-то киснет, сжимаются и разжимаются мозги», «внутри горла
- 8. Больная М. чувствовала болевые ощущения в костях черепа, испытывала «расщепление» височной кости и проникновение внутрь кости
- 9. К патологии ощущений с известной долей условности относится агнозия (неузнавание), которая проявляется в неспособности человека узнать
- 10. Потерю чувствительности отдельных участков кожи или отдельных анализаторов называют анестезией. Она встречается часто, особенно в неврологической
- 11. Гипестезия — это снижение чувствительности к внешним раздражителям: яркий свет ощущается как слабое, едва светящееся пятно,
- 12. Болевые ощущения в различных частях тела — алгии — встречаются в виде гипералгий (ключевой признак синдрома
- 13. Больной Ц. считал, что у него все болит: в сердце острая боль, в желудке — ноющая,
- 14. Синестезии, или рефлекторные иллюзии — редкая особенность ощущений, когда раздражение одного анализатора вызывает ответ нескольких анализаторов
- 15. Нарушения восприятия Иллюзиями называют ошибочное, измененное восприятие реально существующих предметов или явлений, «извращение восприятия» (Ж.Эскироль), «заблуждение
- 16. У здоровых могут возникать физические, физиологические иллюзии, а также иллюзии невнимания.
- 17. Физические иллюзии основаны на законах физики. Например, восприятие преломления предмета на границе различных прозрачных сред (ложка
- 18. Физиологические иллюзии связаны с особенностями функционирования анализаторов. Если человек долго смотрит на движущийся поезд, у него
- 19. Иллюзии невнимания отмечаются в тех случаях, когда при чрезмерной заинтересованности фабулой литературного произведения психически здоровый человек
- 20. Иллюзии, связанные с патологией психической сферы, обычно разделяют на аффективные (аффектогенные), вербальные и парэйдолические.
- 21. Аффективные иллюзии возникают в ситуации аффекта или необычного эмоционального состояния (сильный страх, чрезмерное желание, напряженное ожидание
- 22. Вербальные, или слуховые, иллюзии появляются также на фоне какого-либо аффекта и выражаются в ошибочном восприятии смысла
- 23. Парэйдолические (околообразные) иллюзии связаны с деятельностью воображения при фиксации взгляда на предметах, имеющих нечеткую конфигурацию. При
- 24. Больной Н. видел в узорах зашарпанных обоев все тех же, но значительно уменьшенных в размерах «волосатых
- 25. Галлюцинации — это расстройства восприятия, когда пациент видит, слышит и ощущает то, чего на самом деле
- 26. Выделяют галлюцинации по органам чувств: зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, общего чувства (висцеральные и мышечные). Галлюцинации бывают
- 27. Кроме того, галлюцинации бывают истинными, более характерными для экзогенных психических заболеваний, при которых пациент видит отсутствующие
- 28. Больная М., преподаватель одного из московских вузов, «внутренним взором» постоянно видела в своей голове две группы
- 29. Для отграничения истинных галлюцинаций от ложных, имеющих огромное значение для нозологической предположительности заболевания, выделяют дифференциально-диагностические критерии:
- 30. Критерий проекции. При истинных галлюцинациях отмечается проекция галлюцинаторного образа во вне, т. е. больной слышит голос
- 31. Критерий сделанности. Характерен для псевдогаллюцинаций. Больной уверен, что демонстрация картинок в голове, вмонтирование в голову телевизора
- 32. Критерий объективной реальности и чувственной яркости. Истинные галлюцинации всегда тесно связаны с реальным окружением и трактуются
- 33. Критерий актуальности поведения. Истинные галлюцинации всегда сопровождаются актуальным поведением, ибо больные убеждены в реальности галлюцинаторных образов
- 34. Критерий социальной уверенности. Истинные галлюцинации всегда сопровождаются чувством социальной уверенности. Так, больной, испытывающий комментирующие галлюцинации неприятного
- 35. Критерий направленности на психическое или физическое «Я». Истинные галлюцинации направлены на физическое «Я» больного, в то
- 36. Критерий зависимости от времени суток. Интенсивность истинных галлюцинаций усиливается в вечернее и ночное время. Такой закономерности
- 37. В психиатрической практике чаще всего встречаются слуховые (вербальные) галлюцинации. Слуховые галлюцинации могут быть элементарными в виде
- 38. Больная С., страдающая шубообразной шизофренией, так описала свои слуховые галлюцинации: «В ночь с 4 на 5
- 39. Императивные (приказывающие, повелительные) вербальные галлюцинации выражаются в том, что больной слышит приказы, противиться которым он почти
- 40. Больная под действием императивных голосов выпрыгнула с шестого этажа и, угодив в сугроб, чудом осталась жива.
- 41. Комментирующие вербальные галлюцинации также весьма неприятны для больного и выражаются в том, что голоса постоянно как
- 42. Угрожающие вербальные галлюцинации выражаются в том, что больные постоянно слышат словесные угрозы в свой адрес: их
- 43. Контрастирующие (антагонистические) вербальные галлюцинации носят характер группового диалога — одна группа голосов гневно осуждает больного, требует
- 44. Тот же больной К., находившийся один в квартире, поздно вечером услышал группу голосов, из которых большинство
- 45. Речедвигательные галлюцинации Сегла характеризуются уверенностью больного в том, что кто-то говорит его речевым аппаратом, воздействуя на
- 46. Зрительные галлюцинации по своей представленности в психопатологии занимают второе место после слуховых. Они колеблются от элементарных
- 47. Демономанические галлюцинации — больной видит образы мистических и мифологических существ (черти, ангелы, русалки, оборотни, вампиры и
- 48. Аутоскопические (дейтероскопические), или галлюцинации двойника — пациент наблюдает одного или нескольких двойников, которые полностью копируют его
- 49. Микроскопические (лилипутные) галлюцинации — обманы восприятия носят уменьшенные размеры (множество гномиков, одетых в чрезвычайно яркие одежды,
- 50. Полиопические галлюцинации — множество одинаковых галлюцинаторных образов, как бы созданных под копирку, отмечаются при некоторых формах
- 51. Экстракампинные галлюцинации — больной видит уголком глаза позади себя вне поля обычного зрения какие-то явления или
- 52. Отрицательные, т.е. внушенные зрительные галлюцинации. Больному в состоянии гипноза внушают, что после выхода из гипнотического состояния
- 53. В диагностике психического заболевания большое значение придается тематике зрительных галлюцинаций (как, впрочем, и слуховых). Так, религиозные
- 54. Обонятельные галлюцинации представляют собой мнимое восприятие крайне неприятных, порой отвратительных запахов разлагающегося трупа, тления, горелого человеческого
- 55. Обонятельные галлюцинации могут возникать при различных психических заболеваниях, но прежде всего они характерны для органического поражения
- 56. Тактильные галлюцинации представляют собой ощущение прикосновения к телу чего-то горячего или холодного (термические галлюцинации), появления на
- 57. Тактильные галлюцинации весьма характерны для кокаиновых психозов, делириозного помрачении сознания различной этиологии, шизофрении. При последней тактильные
- 58. Висцеральные галлюцинации выражаются в ощущении в полостях тела каких-то мелких животных или предметов (в желудке живут
- 59. Функциональные галлюцинации возникают на фоне реального раздражителя и существуют до тех пор, пока действует этот раздражитель.
- 60. Близки к функциональным рефлекторные галлюцинации, которые выражаются в том, что при воздействии на один анализатор они
- 61. Гипногогические и гипнопомпические галлюцинации появляются у больного перед засыпанием: на фоне закрытых глаз возникают различные видения,
- 62. Экстатические галлюцинации отмечаются в состоянии экстаза, отличаются яркостью, образностью, воздействием на эмоциональную сферу больного. Часто имеют
- 63. Галлюциноз — психопатологический синдром, который характеризуется выраженными обильными галлюцинациями на фоне ясного сознания. При острых галлюцинозах
- 64. Больной Г. после длительного запоя вынужден был прекратить пить водку из-за выраженной сердечной слабости. На второй
- 65. Галлюциноз педункулярный возникает при локальном поражении ствола мозга в области третьего желудочка и ножек мозга вследствие
- 66. Галлюциноз атеросклеротический встречается чаще у женщин. При этом галлюцинации вначале являются изолированным, по мере углубления атеросклероза
- 67. Нарушения сенсорного синтеза В эту группу входят нарушения восприятия собственного тела, пространственных отношений и формы окружающей
- 68. Деперсонализация — это убеждение больного в том, что его физическое и психическое «Я» каким-то образом изменились,
- 69. Аутопсихическая деперсонализация — пациент ощущает измененность психического «Я»: стал черствым, индифферентным, равнодушным или, наоборот, гиперчувствительным, «душа
- 70. К особому варианту деперсонализации относится так называемая потеря массы тела. Больные ощущают, как масса их тела
- 71. От галлюцинаций дереализационные расстройства отличаются тем, что здесь налицо реальный объект, а от иллюзий — тем,
- 72. Симптомы типа «уже виденного» или «никогда не виденного» кратковременны, длятся несколько секунд и нередко встречаются у
- 73. Дереализационные расстройства, как правило, отмечаются при органическом поражении головного мозга с локализацией патологического процесса в области
- 74. Нарушение схемы тела (синдром Алисы в стране чудес, аутометаморфопсия) — это искаженное восприятие величины и пропорций
- 75. Мышление — это высшая форма психической деятельности человека, включающая в себя активную переработку чувственных ощущений и
- 76. Понятие является отражением в сознании человека общих закономерностей и качеств предметов и явлений. В понятие включается
- 77. Умозаключение возникает в результате сравнения нескольких суждений, их сопоставления и, таким образом, заканчивает собой процесс мышления
- 78. Ускорение мышления выражается в том, что условно за единицу времени образуется больше ассоциаций, чем в норме,
- 79. Для этого варианта нарушения мышления характерна повышенная отвлекаемость, мешающая больному довести до конца любое начинание. В
- 80. Другим вариантом ускорения темпа мышления является ментизм (мантизм), который представляет собой возникающий помимо воли больного наплыв
- 81. Замедление мышления проявляется в заторможенности и бедности ассоциаций. Наиболее выражено замедление ассоциативного процесса в абсолютно «пустой
- 82. Насильственное мышление характеризуется тем, что в сознании больного помимо воли и желания возникают случайные, малозначимые для
- 83. Патологическая обстоятельность особенно характерна для эпилепсии (так называемое лабиринтное мышление), однако возможна при травмах головного мозга,
- 84. Вербигерация — спонтанное и стереотипное повторение каких-то слов, звуков или простых предложений. Возникает непроизвольно, чаще отмечается
- 85. Резонерство — склонность к пустому, бесплодному рассуждательству с отсутствием конкретных идей. Крайнюю бессодержательность и бедность суждений
- 86. В качестве примера приведем высказывание больной С., математика по образованию, проходившей лечение по поводу приступа шизофрении:
- 87. В англоговорящих психиатрических школах часто вместо термина «резонерство» используют понятия «интеллектуализация мышления» или «тангенциальное мышление». Например,
- 88. Символическое мышление присуще всем людям — и здоровым, и больным. Есть символы, которые понятны если не
- 89. Больной Б. доказывал врачу, что на СССР напали американцы, они жгут напалмом наши города и деревни,
- 90. Паралогическое мышление развивается по законам кривой логики и понятно только самому больному. В мышлении отсутствует логическая
- 91. Разорванность мышления — это утрата логической связи между представлениями, понятиями и идеями, хотя мысль при этом
- 93. Скачать презентацию