Жүрек бөліктерінің гипертрофиясындағы ЭКГ белгілері

Июль 24, 2022

Главная
Медицина
Жүрек бөліктерінің гипертрофиясындағы ЭКГ белгілері

Содержание

2. Тақырыбы: Жүрек бөліктерінің гипертрофиясындағы ЭКГ белгілері « Оң және сол жүрекше мен қарынша гипертрофиясы». Артериальды гипертония,
3. Миокард гипертрофиясы Жүрек гипертрофиясы– миокард массасының компенсациялық реакция салдарынан ұлғаюы
4. Гипертрофия ЭКГ да 3 түрлі өзгеріспен бейнеленеді Гипертрофияланған жүрек бөлігінің электрлік белсенділігінің күшеюінен оның векторының амплитудасының
5. Гипертрофияланған бұлшықетте ишемиялық, дистрофиялық және склероздық өзгерістердің дамуы.
6. Оң жүрекшенің гипертрофиясы Оң жүрекше гипертрофиясы көбіне өкпе артериясында қан қысымының биіктеуінен пайда болады, сондықтан өкпетекті
7. Классикалық белгілері: Р тісшенің бастапқы компоненті ұлғаяды, оның II III aVF тіркемелерде амплитудасы биіктейді және төбесі
9. Сол жүрекше гипертрофиясы Сол жүрекше гипертрофиясы митральдік ақауларға тән. Р тісшенің векторы сол жүрекшеге қарай бұрылады,
10. Аталған себептерден сол жақ тіркемелерде I, II, aVL V5- V6 Р тісше қос өркешті және оның
13. Екі жүрекше гипертрофиясы Басты белгісі V1 тіркемедегі Р тісшенің оң және теріс фазаларының ұлғаюы, қол аяқтық
14. Сол қарыншаның гипертрофиясы QRS комплекстің векторы сол қарыншаға, яғни солға және артқа қарай бұрылады. I, aVL
15. 3. Реполяризациялық бұзылыстардан V5-V6 I aVL тіркемелерінде S-T аралығы төмендейді және теріс немесе қос фазалы Т
18. Оң қарыншаның гипертрофиясы Басты белгілері: III aVF V1-V2 R биік I aVL V5-V6 S терең 2.
20. Оң қарыншалық гипертрофияның ЭКГ көрінісінде негізгі үш түрін айырады «R» типті гипертрофия (басты белгісі V1 тіркемеде
22. Артериялық қысымның жоғарылауын білдіретін симптом Артериалық гипертония
23. Артериялық гипертензия жүрек қан тамыр ауруларының ішінде кең тараған ауру. Статистикалық мәліметтер бойынша гипертонияға шалдыққандар қауымның
24. АГ - бұл АДС - 140 мм рт. ст. немесе жоғары және АДД - 90 мм.
25. Артериялық гипертония Біріншілік гипертония немесе Эссенциалдық 2.Екіншілік гипертония немесе Симптомдық болып бөлінеді.
26. Біріншілік гипертония– Артериялық қысымның реттеуіне қатысты ағзалардың зақымдануына байланыссыз дамитын артериялық гипертония. АГ еркектердің 39,2% да,
27. Этиологиясы: Тұқым қуалауға бейімділік Нервілік психикалық жарақаттар Кәсіптік зияндылықтар Тамақтанудың ерекшелігі Зиянды әдеттер Бас миының жарақаттары
28. Артериялық гипертензияның ДДҰ, ГХҚ (1999) жіктемесі
29. Симптомдық артериялық гипертония Қан қысымын реттеуге қатысты ағзалардың немесе жүйелердің зақымдануынан дамитын артериялық гипертензиялар. Жіктемесі: Бүйректік
30. Этиологиясы Гломерулонефрит, соз пиелонефрит, бүйрек амилоидозы, ісіктері, поликистозы. Бүйрек артериясының атеросклерозы, тромбэмболиясы, аневризмасы, нефроптоз. Конн синдромы,
34. Декстрокардия кезіндегі ЭКГ белгілері: Оң жақтық яғни жүректің көп бөлігінің кеуде торында оңға қарай ығысуы. Бұл
35. P, QRS, T тісшелері оңға және төмен ығысқан I тіркемеде P тісше теріс және QRS қарыншалық
39. Скачать презентацию

Слайд 2

Тақырыбы: Жүрек бөліктерінің гипертрофиясындағы ЭКГ белгілері « Оң және сол жүрекше

мен қарынша гипертрофиясы». Артериальды гипертония, жүрек ақаулары. Декстрокардия кезіндегі ЭКГ белгілері.

Слайд 3

Миокард гипертрофиясы
Жүрек гипертрофиясы– миокард массасының компенсациялық реакция салдарынан ұлғаюы

Слайд 4

Гипертрофия ЭКГ да 3 түрлі өзгеріспен бейнеленеді
Гипертрофияланған жүрек бөлігінің электрлік

белсенділігінің күшеюінен оның векторының амплитудасының ұлғаюы және P тісшесінің немесе QRS комплекстің электрлік осінің гипертрофияланған бөлікке қарай ауытқуы
Миокардтың қалыңдауынан гипертрофияланған бөлікте өткізудің баяулануы

Слайд 5

Гипертрофияланған бұлшықетте ишемиялық, дистрофиялық және склероздық өзгерістердің дамуы.

Слайд 6

Оң жүрекшенің гипертрофиясы
Оң жүрекше гипертрофиясы көбіне өкпе артериясында қан қысымының биіктеуінен

пайда болады, сондықтан өкпетекті жүректе байқалады.
!!!!! Бірақ оң жүрекшелік гипертрофияда Р тісше ұзақтығы ұлғаймайды.

Слайд 7

Классикалық белгілері: Р тісшенің бастапқы компоненті ұлғаяды, оның II III aVF

тіркемелерде амплитудасы биіктейді және төбесі найза тәрізді ұшты болады. Мұндай Р тісше созылмалы өкпетекті жүректе жиі кездесуінен « Р- пульмонале» аталады.

Слайд 8

Слайд 9

Сол жүрекше гипертрофиясы
Сол жүрекше гипертрофиясы митральдік ақауларға тән. Р тісшенің векторы

сол жүрекшеге қарай бұрылады, сондықтан I II aVL V5-V6 тіркемелер осінің оң жартысына түсетін вектордың проекциясы ұлғаяды.Сонымен қатар сол жүрекшенің қозу уақыты қалыптыдан ұзарады, жүрекшелер қозуының асинхронизмі күшейеді.

Слайд 10

Аталған себептерден сол жақ тіркемелерде I, II, aVL V5- V6

Р тісше қос өркешті және оның екінші өркешінің амплитудасы биіктеу болады, ені ұзарады . V1 тіркемедегі Р тісше екі фазалы және теріс фазасының амплитудасы улкендеу болады.

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

Екі жүрекше гипертрофиясы
Басты белгісі V1 тіркемедегі Р тісшенің оң және теріс

фазаларының ұлғаюы, қол аяқтық тіркемелерде Р тісшенің қос өркештелуі және оның биіктігі мен енінің ұлғаюы. Жыбыр аритмияда жүрекшелер гипертрофиясының белгісіне– жыбыр толқындарының аса ірілігі мен діріл толқындарының мин 230-ға дейін азаюы жатады.

Слайд 14

Сол қарыншаның гипертрофиясы
QRS комплекстің векторы сол қарыншаға, яғни солға және артқа

қарай бұрылады.
I, aVL V5-V6 R биік
III aVF V1-V2 S терең
2. Жүректің ұзындық осінің сағат тіліне қарсы бұрылуынан ауыспалы зона оңға ығысады және V5-V6 тіркемелерде S тісше жойылады ( QRS комплексі qR типті болады)

Слайд 15

3. Реполяризациялық бұзылыстардан V5-V6 I aVL тіркемелерінде S-T аралығы төмендейді және

теріс немесе қос фазалы Т тісше болуы мүмкін.

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Оң қарыншаның гипертрофиясы
Басты белгілері:
III aVF V1-V2 R биік
I

aVL V5-V6 S терең
2. III aVF V1-V2 тіркемелерде S-T аралығының төмендеуі және теріс T тісшенің пайда болуы.
V 1 тіркемеде ішкі ауытқу уақыты 0.03 с ауытқуы.

Слайд 19

Слайд 20

Оң қарыншалық гипертрофияның ЭКГ көрінісінде негізгі үш түрін айырады
«R» типті

гипертрофия (басты белгісі V1 тіркемеде R, Rs немесе qR типті QRS комплексі.) Өкпе артериясының стенозы, Фалло тетрадасы бар науқастарда кездеседі.
«rSR» типті гипертрофия V1 тіркемедегі қарыншалық комплекс Гис будасы оң аяқшасының толық емес блогына ұқсайды.

Слайд 21

Слайд 22

Артериялық қысымның жоғарылауын білдіретін симптом
Артериалық гипертония

Слайд 23

Артериялық гипертензия жүрек қан тамыр ауруларының ішінде кең тараған ауру. Статистикалық

мәліметтер бойынша гипертонияға шалдыққандар қауымның 20-30% құрайды.
Жас ұлғайған сайын аурудың тарауы жоғарылайды 50-60% пайызы 65 жастан асқандарда кездеседі.

Слайд 24

АГ - бұл
АДС - 140 мм рт. ст. немесе жоғары

және
АДД - 90 мм. рт. ст. немесе жоғары
антинипертензивті терапия қабылдамайтын адамдарда.

Слайд 25

Артериялық гипертония
Біріншілік гипертония немесе Эссенциалдық
2.Екіншілік гипертония немесе Симптомдық
болып бөлінеді.

Слайд 26

Біріншілік гипертония– Артериялық қысымның реттеуіне қатысты ағзалардың зақымдануына байланыссыз дамитын артериялық

гипертония.

АГ еркектердің 39,2% да, ал әйелдердің 41,1% анықталады және жас ұлғайған сайын бұл синдромның дамуы көбейе түседі.

Слайд 27

Этиологиясы:
Тұқым қуалауға бейімділік
Нервілік психикалық жарақаттар
Кәсіптік зияндылықтар
Тамақтанудың ерекшелігі
Зиянды әдеттер
Бас миының жарақаттары
Семіздік

Слайд 28

Артериялық гипертензияның ДДҰ, ГХҚ (1999) жіктемесі

Слайд 29

Симптомдық артериялық гипертония
Қан қысымын реттеуге қатысты ағзалардың немесе жүйелердің зақымдануынан дамитын

артериялық гипертензиялар.
Жіктемесі:
Бүйректік
Эндокриндік
Гемодинамикалық
Орталық нерв жүйесінің зақымдануынан

Слайд 30

Этиологиясы
Гломерулонефрит, соз пиелонефрит, бүйрек амилоидозы, ісіктері, поликистозы.
Бүйрек артериясының атеросклерозы, тромбэмболиясы,

аневризмасы, нефроптоз.
Конн синдромы, Иценко Кушинг ауруы, феохромоцитома, акромегалия.
Аортаның склерозы, Аортаның коарктациясы, аортит, гипоплазиясы.

Слайд 31

Слайд 32

Слайд 33

Слайд 34

Декстрокардия кезіндегі ЭКГ белгілері:
Оң жақтық яғни жүректің көп бөлігінің кеуде торында

оңға қарай ығысуы. Бұл сирек кездесетін туа біткен аномалия болып табылады

Слайд 35

P, QRS, T тісшелері оңға және төмен ығысқан
I тіркемеде P тісше

теріс және QRS қарыншалық комплексі изосызықтан төмендеген.
QRS комплексі кішкентай басынан аяғына дейін r1r түрде тіркелді.
aVF тіркемеде P тісше өзгереді.
V1-V6 кеуде тіркемелерінде QRS комплексі айқын S тісше немесе Q тісшелердің болуымен сипатталады.

Слайд 36

Слайд 37

Жүрек бөліктерінің гипертрофиясындағы ЭКГ белгілері

Содержание

Тақырыбы: Жүрек бөліктерінің гипертрофиясындағы ЭКГ белгілері « Оң және сол жүрекше

Миокард гипертрофиясыЖүрек гипертрофиясы– миокард массасының компенсациялық реакция салдарынан ұлғаюы

Гипертрофия ЭКГ да 3 түрлі өзгеріспен бейнеленеді Гипертрофияланған жүрек бөлігінің электрлік

Гипертрофияланған бұлшықетте ишемиялық, дистрофиялық және склероздық өзгерістердің дамуы.

Оң жүрекшенің гипертрофиясыОң жүрекше гипертрофиясы көбіне өкпе артериясында қан қысымының биіктеуінен

Классикалық белгілері: Р тісшенің бастапқы компоненті ұлғаяды, оның II III aVF

Сол жүрекше гипертрофиясыСол жүрекше гипертрофиясы митральдік ақауларға тән. Р тісшенің векторы

Аталған себептерден сол жақ тіркемелерде I, II, aVL V5- V6

Екі жүрекше гипертрофиясыБасты белгісі V1 тіркемедегі Р тісшенің оң және теріс

Сол қарыншаның гипертрофиясыQRS комплекстің векторы сол қарыншаға, яғни солға және артқа

3. Реполяризациялық бұзылыстардан V5-V6 I aVL тіркемелерінде S-T аралығы төмендейді және

Оң қарыншаның гипертрофиясыБасты белгілері: III aVF V1-V2 R биік I

Оң қарыншалық гипертрофияның ЭКГ көрінісінде негізгі үш түрін айырады «R» типті

Артериялық қысымның жоғарылауын білдіретін симптом Артериалық гипертония