Радионуклидный, ультразвуковой методы исследования. Магнитно-резонансная томография, терминология и основы семиотики

Август 5, 2022

Главная
Медицина
Радионуклидный, ультразвуковой методы исследования. Магнитно-резонансная томография, терминология и основы семиотики

Содержание

2. Радионуклидный метод — это способ исследования функционального и морфологического состояния органов и систем с помощью радионуклидов
3. Время полураспада радионуклидов в РФП : Долгоживущие РФП — десятки дней Среднеживущие -— несколько дней Короткоживущие
4. Схема получения медицинского изображения Источник излучения - РФП Детектор (воспринимающее устройство) –сцинтилляционная камера(гамма-камера – кристалл йодида
5. Разновидности метода А Сцинтиграфия Б ОФЭТ (однофотонная эмиссионная томография ) В ПЭТ ( двухфотонная эмиссионная томография)
6. А Сцинтиграфия — это получение изображения органов и тканей посредством регистрации излучения на гамма-камере, испускаемого инкорпорированным
7. Основное условие для назначения сцинтиграфии — исследуемый орган обязательно должен быть хотя бы в ограниченной степени
8. Б. Однофотонная эмиссионная томография вариант сцинтиграфии, при которой применяется гамма-камера с вращающимся детектором вокруг тела обследуемого.
9. В. Двухфотонная эмиссионная томография- В качестве РФП используют радионуклиды, испускающие позитроны, в основном ультракороткоживущие нуклиды, период
10. Испускаемые этими радионуклидами позитроны аннигилируют вблизи атомов с электронами и образуются гамма-кванты — фотоны, по законам
11. При исследовании выделяют зоны интереса — в них проводят измерение общей и локальной радиоактивности, определяют размеры
12. Общая семиотика В норме - равномерное накопление РФ При нарушении функции–изменение накопления РФП а) повышенное накопление:
13. УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ Ультразвуковой метод — способ дистантного определения положения, формы, величины, структуры и движения органов
15. Схема получения медицинского изображения Источник излучения - пьезокерамический кристалл, электрическими импульсами возбуждаются ультразвуковые волны (обратный пьезоэлектрический
16. Частоту ультразвуковых волн подбирают в зависимости от цели исследования. Для глубоко расположенных структур применяют более низкие
17. Разновидности метода: Одномерное исследование (эхография) 2. Двухмерное исследование (сонография, УЗ сканирование) 3. Допплерография
18. 1. Варианты одномерного УЗИ: А- (от англ. amplitude — амплитуда) метод позволяет определить расстояние между слоями
19. М-метод (от английского motion — движение) также относится к одномерным УЗИ Он предназначен для исследования —
20. 2. Двухмерное исследование-«В-метод» (от англ. bright — яркость) ( Ультразвуковое сканирование или сонография). Особенности - ультразвуковой
21. Общая семиотика и терминология Сигналы разной силы на экране дают участки различной степени потемнения (от белого
23. 3. Допплерография —метод основан на эффекте Допплера. При приближении объекта к детектору длина волны уменьшается, а
24. А. Непрерывная Допплерография: Особенности : -непрерывная генерация ультразвуковых волн одним пьезокристаллическим элементом, а регистрация отраженных волн
25. Б. Импульсная допплерография. Возможности: измерение скорости движения в сосудах Результаты импульсного допплерографического исследования регистрируют тремя способами:
26. б) Энергетический допплер – изображения кровеносного сосуда на значительно большем протяжении , (ультразвуковая ангиография). в) Тканевый
27. Магнитно-резонансная томография (МРТ) Основана на ядерно-магнитном резонансе – способности ядер некоторых атомов вести себя как магнитные
28. Современные MP-томографы «настроены» на протоны ядер Н Дополнительное радиочастотное поле ( переменное магнитное облучение) применяется в
29. В Т1 взвешенном изображении чем короче MP-сигнал тем светлее изображение. Жировая ткань в Т1 режиме белая
30. При МРТ можно применять искусственное контрастирование тканей. С этой целью используют парамагнетики, они изменяют время релаксации
31. Терминология и семиотика описания МРТ изображений. Изображения при МРТ характеризуются интенсивностью сигнала. Раздичают гиперинтенсивный, гипоинтенсивный сигналы.
33. Скачать презентацию

Слайд 2

Радионуклидный метод — это способ исследования функционального и морфологического состояния
органов

и систем с помощью радионуклидов
- радиофармацевтических препаратов (РФП)
РФП вводят внутривенно или перорально , затем с помощью различных приборов определяют скорость, характер перемещения, фиксацию и выведение .

Слайд 3

Время полураспада радионуклидов в РФП :
Долгоживущие РФП — десятки

дней
Среднеживущие -— несколько дней
Короткоживущие — несколько часов
Ультракороткоживущие — несколько минут

Слайд 4

Схема получения медицинского изображения
Источник излучения - РФП
Детектор (воспринимающее устройство) –сцинтилляционная

камера(гамма-камера – кристалл йодида натрия больших размеров – до 50 см в диаметре)
Блок электронной обработки – преобразование ионизирующего излучения в электрические импульсы
Блок представления данных на дисплей, бумажный носитель информации

Слайд 5

Разновидности метода
А Сцинтиграфия
Б ОФЭТ (однофотонная эмиссионная
томография )
В ПЭТ (

двухфотонная эмиссионная
томография)
Авторадиометрия
Авторадиография

Слайд 6

А Сцинтиграфия — это получение изображения органов и тканей посредством регистрации

излучения на гамма-камере, испускаемого инкорпорированным радионуклидом.

Слайд 7

Основное условие для назначения сцинтиграфии — исследуемый орган обязательно должен быть

хотя бы в ограниченной степени функционально активным. Не функционирующий орган
не накапливает РФП
Сцинтиграфия — это функционально-анатомическое изображение.

Слайд 8

Б. Однофотонная эмиссионная томография
вариант сцинтиграфии, при которой применяется

гамма-камера с вращающимся детектором вокруг тела обследуемого.
Формируется послойное изображение органа, отображающее послойное распределение РФП.

Слайд 9

В. Двухфотонная эмиссионная томография-
В качестве РФП используют радионуклиды,

испускающие позитроны, в основном
ультракороткоживущие нуклиды,
период полураспада - несколько минут

Слайд 10

Испускаемые этими радионуклидами позитроны
аннигилируют вблизи атомов с электронами

и
образуются гамма-кванты — фотоны, по законам
физики они разлетаются в противоположные
стороны, регистрируются противоположно
расположенными детекторами гамма-камеры.

Слайд 11

При исследовании выделяют зоны интереса —
в них проводят измерение общей

и локальной
радиоактивности, определяют размеры органа,
его частей, скорость прохождения РФП

Слайд 12

Общая семиотика
В норме - равномерное накопление РФ
При нарушении

функции–изменение накопления РФП
а) повышенное накопление: диффузное или очаговое- «горячий узел» ( воспаление, опухоли, гиперплазии)
б) пониженное накопление : диффузное или очаговое - «холодный узел»
( объемные образования, заместившие нормальную паренхиму органа,— кисты, метастазы,
очаговый склероз, некоторые опухоли).

Слайд 13

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ
Ультразвуковой метод — способ дистантного
определения положения, формы, величины,

структуры и движения органов и тканей,
патологических очагов с помощью
отраженной от объекта ультразвуковой волны.
Ультразвуковые волны — это упругие колебания
среды с частотой, превышающей частоту
колебания слышимых человеком звуков
— свыше 20 кГц, используют продольные
ультразвуковые волны.

Слайд 14

Слайд 15

Схема получения медицинского изображения
Источник излучения - пьезокерамический кристалл,
электрическими импульсами

возбуждаются
ультразвуковые волны
(обратный пьезоэлектрический эффект).
Детектор (воспринимающее устройство) – тот же пьезокерамический кристалл, принимает отраженные эхосигналы и преобразует их в электрические импульсы
(прямой пьезоэлектрический эффект).
Блок преобразования и представления данных на дисплей аппарата.
Датчики бывают: секторные, линейные и конвексные.

Слайд 16

Частоту ультразвуковых волн подбирают
в зависимости от цели исследования.
Для глубоко

расположенных структур применяют
более низкие частоты, для поверхностных
— более высокие.
Например: при исследовании сердца используют волны с частотой 2,2—5,0 МГц,
при эхографии глаза — 10—15 МГц.

Слайд 17

Разновидности метода:
Одномерное исследование (эхография)
2. Двухмерное исследование (сонография,
УЗ сканирование)

3. Допплерография

Слайд 18

1. Варианты одномерного УЗИ:
А- (от англ. amplitude — амплитуда) метод

позволяет определить расстояние между слоями тканей на пути ультразвукового импульса.
Применение — офтальмология и неврология

Слайд 19

М-метод (от английского motion — движение) также
относится к одномерным

УЗИ
Он предназначен для исследования — сердца
« эхокардиография»
Особенности - датчик 0,1 % времени работает как
излучатель, а 99,9 % — как воспринимающее устройство.
Семиотика М–метода
Определяют толщину стенок, размеры полостей,
степень раскрытия створок и заслонок клапанов сердца

Слайд 20

2. Двухмерное исследование-«В-метод» (от англ. bright — яркость) ( Ультразвуковое сканирование

или сонография).
Особенности - ультразвуковой пучок перемещается по исследуемой поверхности во время исследования,
регистрация сигналов от многих объектов.
Возможности метода: определение периметра, площади поверхности и объема исследуемых структур.
Применение контраста - микропузырьки газа, растворенные в галактозе.

Слайд 21

Общая семиотика и терминология
Сигналы разной силы на экране дают участки

различной степени потемнения (от белого до
черного цвета)- то есть характеризуют эхогенность.
Различают участки:
Изоэхогенные – одинаковой эхогенности
Гипоэхогенные – сниженной эхогенности
Гиперэхогенные – повышенной эхогенности (белые)
Анэхогенные - отсутствие эхогенности (черные)

Слайд 22

Слайд 23

3. Допплерография —метод основан на эффекте
Допплера.
При приближении объекта

к детектору длина
волны уменьшается, а при удалении — увеличивается.
Разновидности допплерографии:
А – непрерывная
Б- импульсная :
а)- цветное картирование
б)- энергетический допплер
в)- тканевой допплер

Слайд 24

А. Непрерывная Допплерография:
Особенности : -непрерывная генерация
ультразвуковых волн одним пьезокристаллическим

элементом, а регистрация отраженных волн — другим.
-сравнение двух частот ультразвуковых
колебаний: - направленных и отраженных.
- по сдвигу частот судят о скорости движения
анатомических структур ( эритроцитов в сосудах).
-регистрация – акустическая или графическая.

Слайд 25

Б. Импульсная допплерография.
Возможности: измерение скорости движения в сосудах
Результаты

импульсного допплерографического исследования регистрируют тремя способами:
- в виде количественных показателей скорости кровотока,
- в виде кривых
- в виде звука (аудиально).
а). Цветное допплеровское картирование -
кодирование в цвете допплеровского изображения.
Движение крови к датчику окрашивается
в красный цвет, а от датчика — в синий.

Слайд 26

б) Энергетический допплер – изображения кровеносного сосуда на значительно большем протяжении

, (ультразвуковая ангиография).
в) Тканевый допплер - изображения сердечной мышцы без изображения содержащейся в полостях сердца крови. Дает возможность оценить сократительную функцию миокарда.
Дуплексная сонография – сочетанное применение сонографии и допплерографии

Слайд 27

Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Основана на ядерно-магнитном резонансе – способности ядер некоторых

атомов вести себя как магнитные диполи. ( Н, C, F |Р).
Схеме получения медицинского изображения
Источник излучения: протоны водорода обследуемого в постоянном магнитном поле;
- облучение внешним переменным магнитным полем
- прекращение облучения, выделение энергии атомами Н (водорода)
Детектор - магнитная катушка МР томографа воспринимает
радиосигнал от протонов Н (регистрация радиосигнала )
Блоки аппарата для построения медицинского изображения

Слайд 28

Современные MP-томографы «настроены» на протоны ядер Н
Дополнительное радиочастотное поле (

переменное магнитное облучение) применяется в двух вариантах:
- продолжительного, поворот протона на 180°.- определяет спин-решетчатую релаксацию дающее Т1 взвешенное изображение;
- короткого, поворот протона на 90° - определяет взвешенное изображение спин-спиновую релаксацию, дающее Т2 взвешенное изображение
Яркость изображения зависит от 3 параметров
-- плотности протонов Н
-- время T1 - спин-решетчатой, или продольной, релаксации,
-- Т2 — спин-спиновой, или поперечной релаксации.

Слайд 29

В Т1 взвешенном изображении чем короче MP-сигнал тем светлее изображение.

Жировая ткань в Т1 режиме белая дает гиперинтенсивный сигнал, менее светлое изображение дают головной и спинной мозг, плотные внутренние органы, сосудистые стенки и мышцы.
Воздух, кости, кальций практически не дают MP-сигнала, поэтому их изображения черного цвета- гипоинтенсивный сигнал
В Т2 взвешенном изображении чем короче сигнал тем ниже яркость свечения экрана дисплея,
изображения имеют противоположную
окраску Т1 изображениям

Слайд 30

При МРТ можно применять искусственное контрастирование тканей. С этой целью используют

парамагнетики, они изменяют время релаксации воды и тем самым усиливают контрастность изображения на МР-томограммах.
( соединение гадолиния )
МРТ —дает изображения тонких слоев тела человека в любом сечении — фронтальном, сагиттальном, аксиальном, абсолютно безвредно, не вызывает осложнений.

Слайд 31

Терминология и семиотика описания МРТ изображений.
Изображения при МРТ характеризуются интенсивностью

сигнала.
Раздичают гиперинтенсивный, гипоинтенсивный сигналы.
При патологии в паренхиме органов эти сигналы дают
опухоли, метастазы, кисты, абсцессы

Радионуклидный, ультразвуковой методы исследования. Магнитно-резонансная томография, терминология и основы семиотики

Содержание

Радионуклидный метод — это способ исследования функционального и морфологического состояния органов

Время полураспада радионуклидов в РФП : Долгоживущие РФП — десятки

Схема получения медицинского изображенияИсточник излучения - РФПДетектор (воспринимающее устройство) –сцинтилляционная

Разновидности методаА СцинтиграфияБ ОФЭТ (однофотонная эмиссионная томография )В ПЭТ (

А Сцинтиграфия — это получение изображения органов и тканей посредством регистрации

Основное условие для назначения сцинтиграфии — исследуемый орган обязательно должен быть

Б. Однофотонная эмиссионная томография вариант сцинтиграфии, при которой применяется

В. Двухфотонная эмиссионная томография- В качестве РФП используют радионуклиды,

Испускаемые этими радионуклидами позитроны аннигилируют вблизи атомов с электронами

При исследовании выделяют зоны интереса — в них проводят измерение общей

Общая семиотика В норме - равномерное накопление РФ При нарушении

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯУльтразвуковой метод — способ дистантного определения положения, формы, величины,

Схема получения медицинского изображенияИсточник излучения - пьезокерамический кристалл, электрическими импульсами

Частоту ультразвуковых волн подбирают в зависимости от цели исследования. Для глубоко

Разновидности метода: Одномерное исследование (эхография) 2. Двухмерное исследование (сонография, УЗ сканирование)

1. Варианты одномерного УЗИ: А- (от англ. amplitude — амплитуда) метод

М-метод (от английского motion — движение) также относится к одномерным