Классификация травм

Содержание

Слайд 2

Классификация травм ТРАВМА - внезапное воздействие внешней среды на ткани, органы

Классификация травм

ТРАВМА - внезапное воздействие внешней среды на ткани, органы или

организм в целом, приводящие к анатомо-физиологическим изменениям, сопровождающимся местной и общей реакцией организма. 
ТРАВМАТИЗМ — совокупность травм, повторяющихся при определенных обстоятельствах у одинаковых групп населения за определенный отрезок времени.
Слайд 3

Классификация травм ТРАВМАТИЗМ Производственный Непроизводственный Детский Промышленный 1. Транспортный 1. Ушибы

Классификация травм

ТРАВМАТИЗМ
Производственный Непроизводственный Детский
Промышленный 1. Транспортный 1. Ушибы
С/хоз. 2. Спортивный 2.

Падения
Строительный 3. Бытовой
4. Уличный

ПО ВИДУ
Изолированные
Множественные
Сочетанные
Комбинированные

ПО ХАРАКТЕРУ ПОВРЕЖДЕНИЯ
Открытые и закрытые
Прямые и непрямые
Одиночные и множественные
Проникающие и непроникающие

ТРАВМА
Острая Хроническая

ПО ТРАВМИРУЮЩЕМУ АГЕНТУ
Электрические
Механические
Химические
Термические
Операционные
Лучевые
Родовые
Психические

Слайд 4

По результату действия повреждающего фактора: Изолированная травма - повреждение одного органа

По результату действия повреждающего фактора: 

Изолированная травма - повреждение одного органа или травма

в пределах одного сегмента опорно-двигательного аппарата (например, разрыв печени, перелом бедра, перелом плеча).
Множественная травма - ряд однотипных повреждений конечностей, туловища, головы (одновременные переломы двух и более сегментов или отделов опорно-двигательного аппарата, множественные раны).
Слайд 5

Сочетанная травма - повреждения опорно-двигательного аппарата и одного или нескольких внутренних

Сочетанная травма - повреждения опорно-двигательного аппарата и одного или нескольких внутренних органов,

включая головной мозг (перелом костей таза и разрыв печени, перелом бедра и ушиб головного мозга).
Комбинированная травма - повреждения, возникающие от воздействия механических и одного и более не механических факторов — термических, химических, радиационных (перелом костей в сочетании с ожогами; раны, ожоги и радиоактивные поражения).
Слайд 6

Опасности травм Кровопотеря острая – при повреждении крупных сосудов и нервов.

Опасности травм

Кровопотеря острая – при повреждении крупных сосудов и нервов.
Синдром длительного

сдавления (травматический токсикоз, краш-синдром, синдром раздражения)
Травматический шок – одно из проявлений начального периода травматической болезни с опасными для жизни нарушениями важнейших функций организма
Травматическая жировая эмболия – закупорка сосудов каплями жира, чаще всего при переломах трубчатых костей, повреждениях с раздражением костно-мягкотканных элементов (прежде всего жировой ткани)
Повреждения жизненно важных органов.
Слайд 7

Ушиб- механическое повреждение мягких тканей или органов, не сопровождающееся нарушением целостности

Ушиб- механическое повреждение мягких тканей или органов, не сопровождающееся нарушением

целостности кожных покровов.

Симптомы:
Боль (зависит от силы удара и места повреждения)
Припухлость тканей
Кровоподтек
Нарушение функции

Слайд 8

Растяжение и разрыв Симптомы: резкая боль в суставе, ограничение движений, припухлось

Растяжение и разрыв

Симптомы:
резкая боль в суставе,
ограничение движений,
припухлось в области

травмированных связок.
кровоподтек не выражен при растяжении и выражен при разрыве, может появиться только на следующие сутки и постепенно распространиться.
Слайд 9

Первая помощь Холод Давящая повязка иммобилизация

Первая помощь

Холод
Давящая повязка
иммобилизация

Слайд 10

Слайд 11

Перелом полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей ее прочность.

Перелом

полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей ее прочность.

Слайд 12

Классификация По причине возникновения: Травматические — вызванные внешним воздействием. Патологические —

Классификация

По причине возникновения:
Травматические — вызванные внешним воздействием.
Патологические — возникающие при минимальном внешнем

воздействии вследствие разрушения кости каким-нибудь патологическим процессом (например, туберкулезным, опухолевым или другим).
Слайд 13

По тяжести поражения Полные: Без смещения отломков, Со смещением отломков. Неполные

По тяжести поражения
Полные:
Без смещения отломков,
Со смещением отломков.
Неполные — трещины

и надломы.
По повреждению отдела кости:
- диафизарные, - метафизарные, - эпифизарные.
Слайд 14

По форме и направлению перелома Поперечные Продольные Косые Винтообразные Оскольчатые Клиновидные Вколоченные Компрессионные

По форме и направлению перелома

Поперечные
Продольные 
Косые
Винтообразные 
Оскольчатые 
Клиновидные 
Вколоченные 
Компрессионные 

Слайд 15

По целостности кожных покровов: Закрытые — не сопровождаются ранениями тканей, проникающих

По целостности кожных покровов:

Закрытые — не сопровождаются ранениями тканей, проникающих к месту

перелома, и не сообщаются с внешней средой.
Открытые —переломы костей сопровождающиеся ранениями мягких тканей и сообщающиеся с внешней средой.
Слайд 16

По осложнениям: Осложнённые: Травматическим шоком Повреждением внутренних органов Кровотечением Жировой эмболией Раневой инфекцией Остеомиелитом, сепсисом Неосложнённые.

По осложнениям:

Осложнённые:
Травматическим шоком
Повреждением внутренних органов
Кровотечением
Жировой эмболией
Раневой инфекцией
Остеомиелитом, сепсисом
Неосложнённые.


Слайд 17

Относительные признаки переломов Боль Отек Гематома Нарушение функции повреждённой конечности

Относительные признаки переломов

Боль 
Отек 
Гематома 
Нарушение функции повреждённой конечности 

Слайд 18

Абсолютные признаки переломов Не естественное положение конечности. Патологическая подвижность (при неполных

Абсолютные признаки переломов

Не естественное положение конечности.
Патологическая подвижность (при неполных переломах

определяется не всегда) 
Крепитация (своеобразный хруст) 
Укорочение конечности
Слайд 19

Слайд 20

Первая помощь остановка кровотечения, обезболивание, наложение повязки при наличии раны, транспортная иммобилизация.

Первая помощь

остановка кровотечения,
обезболивание,
наложение повязки при наличии раны,
транспортная иммобилизация.

Слайд 21

При открытом переломе перед иммобилизацией конечности необходимо наложить асептическую повязку. При

При открытом переломе перед иммобилизацией конечности необходимо наложить асептическую повязку.

При

кровотечении из раны должны быть применены способы временной остановки кровотечения (давящая повязка, наложение жгута).
Слайд 22

Нельзя! Промывать рану водой. Нельзя! Вливать в рану спиртовые или любые другие растворы.

Нельзя!
Промывать рану водой.
Нельзя!
Вливать в рану спиртовые или любые другие растворы.

Слайд 23

Иммобилизация –это создание условий для неподвижности поврежденной части тела, применяется при

Иммобилизация

–это создание условий для неподвижности поврежденной части тела, применяется при переломах

костей, суставов, повреждении нервов, крупных сосудов, обширных повреждениях мышц, ожогах большой площади тела.
Транспортная иммобилизация – это создание неподвижности конечности на время, необходимое для доставки пациента в травмпункт.
Лечебная иммобилизация - это создание неподвижности конечности на срок, необходимый для сращения перелома
Слайд 24

Табельные шины для иммобилизации Лестничные Проволочные Фанерные Сетчатые Пневматические Вакуумные

Табельные шины для иммобилизации

Лестничные
Проволочные
Фанерные
Сетчатые
Пневматические
Вакуумные

Слайд 25

Слайд 26

Шины бывают трех видов: 1. Жесткие 2. Мягкие 3. Анатомические В

Шины бывают трех видов:
1. Жесткие
2. Мягкие
3. Анатомические

В качестве жестких шин могут

служить доски, полоски металла, картон, несколько сложенных журналов и т.д.

В качестве мягких шин можно использовать сложенные одеяла, полотенца, подушки и т.д.

При анатомических шинах в качестве опоры используется тело самого пострадавшего.

Слайд 27

Общие правила иммобилизации 1. Обездвижить два соседних сустава (выше и ниже

Общие правила иммобилизации

1. Обездвижить два соседних сустава (выше и ниже места

перелома), при переломе бедра и плеча три.
2. Острые края и углы шины должны быть сглажены.
3. Металлическую шину перед наложением изгибают по форме конечности.
4. Под шину подкладывают мягкую подстилку (сено, солому, траву, листья, паклю, мох), особенно в местах костных выступов, чтобы не вызвать болей при транспортировке.
5. Закрепляющие повязки поверх шин следует накладывать равномерно, плотно, но не очень туго.
Слайд 28

Правила наложения шин: 1. При переломе костей предплечья или плеча шину

Правила наложения шин:

1. При переломе костей предплечья или плеча шину накладывают

на всю руку, согнутую под углом 90 ⁰.
Слайд 29

2. При переломах бедра обездвиживают все суставы, т. е. накладывают шину

2. При переломах бедра обездвиживают все суставы, т. е. накладывают шину

на всю ногу в выпрямленном положении.
Слайд 30

3. Перед наложением шину обертывают марлей или любой тканью. Костные выступы

3. Перед наложением шину обертывают марлей или любой тканью. Костные выступы

(мыщелки) защищают ватными прокладками

4. При отсутствии стандартных шин и подходящих предметов поврежденную ногу прибинтовывают к здоровой, а поврежденную руку, согнутую под прямым углом, — к туловищу.

Слайд 31

Перелом бедренной кости Оказание помощи: От стопы до подмышечной области прибинтовываются

Перелом бедренной кости

Оказание помощи:

От стопы до подмышечной области прибинтовываются шины, а

по внутренней поверхности - от подошвы до промежности.
Если больница или медпункт от места катастрофы далеко, нужно еще одну шину прибинтовать сзади, от стопы до лопатки.
Если нет шин, можно прибинтовать поврежденную ногу к вытянутой здоровой.
Слайд 32

Переломы костей голени Оказание помощи: Шина накладывается по задней поверхности поврежденной

Переломы костей голени

Оказание помощи:

Шина накладывается по задней поверхности поврежденной ноги, от

стопы до ягодиц, и фиксируется бинтом в области коленного и голеностопного суставов.
Слайд 33

Переломы костей кисти и пальцев Оказание помощи: Поврежденные полусогнутые пальцы (придают

Переломы костей кисти и пальцев

Оказание помощи:

Поврежденные полусогнутые пальцы (придают хватательное положение

кисти) прибинтовывают к ватному валику, подвешивают на косынку или шинируют.

Фиксировать пальцы в выпрямленном положении недопустимо.

NB!

Слайд 34

Перелом ключиц Оказание помощи: Опасны повреждения смещаемыми отломками кости крупных подключичных

Перелом ключиц

Оказание помощи:

Опасны повреждения смещаемыми отломками кости крупных подключичных сосудов!

Для создания

покоя следует подвесить руку на стороне повреждения на косынку или на поднятую полу пиджака.
Иммобилизация отломков ключицы достигается бинтовой повязкой Дезо или сведением рук за спиной при помощи ватно-марлевых колец (также можно руки связать за спиной ремнем).
Слайд 35

Иммобилизация ключицы с помощью платка или шарфа набросить полотно ткани на

Иммобилизация ключицы с помощью платка или шарфа

набросить полотно ткани на

шею, завести концы под руки и завязать их. Затем связать получившееся кольцо перемычкой в области лопаток. Лопатки после наложения кольца должны быть сведены вместе. Плечи расправляются, и отломки ключицы не будут травмировать окружающие ткани за счёт излишней подвижности.

Иммобилизация с помощью палки

обе руки надо согнуть в локтевых суставах, отвести их немного назад и продеть в получившееся между спиной и руками расстояние (уголки) палку.

Слайд 36

Переломы костей предплечья и плечевой кости Оказание помощи: Согнув поврежденную руку

Переломы костей предплечья и плечевой кости

Оказание помощи:

Согнув поврежденную руку в локтевом

суставе и повернув ладонь к груди, накладывают шину от пальцев до противоположного плечевого сустава на спине.
Если нет шины, можно прибинтовать поврежденную руку к туловищу или подвесить ее на косынке, на поднятую полу пиджака.
Слайд 37

Переломы ребер Оказание помощи: Туго забинтовать грудную клетку в месте перелома.

Переломы ребер

Оказание помощи:

Туго забинтовать грудную клетку в месте перелома.

Переломы костей стопы

Оказание

помощи:

К подошве прибинтовывается дощечка.

Слайд 38

Принципы лечения переломов Первая помощь Меры по устранению жизненно важных нарушений

Принципы лечения переломов

Первая помощь
Меры по устранению жизненно важных нарушений
Клинико-рентгенологическое обследование
Первичная хирургическая

обработка (ПХО) раны и острого перелома
Репозиция отломков
Удержание и иммобилизация регионарных отломков на весь период консолидации
Функциональное лечение
Общие и местные мероприятия
по уходу
Слайд 39

Методы лечения переломов Комбинированные: лечебная физкультура, массаж, тепловые процедуры, электролечение, рентгенотерапия,

Методы лечения переломов

Комбинированные: лечебная физкультура, массаж, тепловые процедуры, электролечение, рентгенотерапия, климатотерапия,

гипсовые повязки и шины, мягкие повязки, фиксирующие средства, метод постоянного вытяжения, ортопедические аппараты, протезирование
Операции на костях
- остеотомия
- трепанация
- секвестрэктомия
- туннелизация
- удлинение кости
- резекция кости
- трансплантация
- остеосинтез
- компрессионно-дистракционные аппараты (Гудушаури, Илизарова, Сиваша, ЦИТО
Слайд 40

Вывих- полное смещение суставных поверхностей костей, образующих сустав.

Вывих- полное смещение суставных поверхностей костей, образующих сустав.

Слайд 41

Классификация вывихов ПО ВИДУ полные неполные ПО СРОКАМ свежие несвежие (до

Классификация вывихов

ПО ВИДУ
полные неполные

ПО СРОКАМ
свежие несвежие
(до 3 дней)

(свыше 3 недель)
застарелые
(свыше 1 месяца)

ПО ЭТИОЛОГИИ
Врожденные приобретенные
патологические травматические
полные неполные
первичные
открытые закрытые
осложненные неосложненные

Слайд 42

Симптомы вывиха Резкая боль в области сустава Деформация сустава Вынужденное положение

Симптомы вывиха

Резкая боль в области сустава
Деформация сустава
Вынужденное положение
конечности
Отсутствие движений
в

суставе или их ограничение
(пружинящие движения)
Отек
Слайд 43

Первая помощь обеспечении полного покоя поврежденной конечности с помощью транспортной шины

Первая помощь

обеспечении полного покоя поврежденной конечности с помощью транспортной шины или

фиксирующей повязки
введении обезболивающих средств
Слайд 44

Перелом костей таза

Перелом костей таза

Слайд 45

Симптомы: возможен шок, кровопотеря до 3л крови; боль в месте повреждения;

Симптомы:

возможен шок, кровопотеря до 3л крови;
боль в месте повреждения;
деформация таза;
гематомы;
симптом «прилипшей

пятки»;
положение «лягушки» - симптом Волковича при переломе обеих лобковых и седалищных костей;
ноги согнуты в коленях и приведены - при разрыве лонного сочленения;
не может сидеть при переломе копчика;
Слайд 46

Первая помощь Вызвать скорую или доставить в лечебное учреждение. Обезболить Положить

Первая помощь

Вызвать скорую или доставить в лечебное учреждение.
Обезболить
Положить на твёрдую

поверхность в позу лягушки, под согнутые колени следует положить подушку или валик.
Транспортировать осторожно.
Слайд 47

Травмы позвоночника.

Травмы позвоночника.

  

Слайд 48

Перелом позвоночника Механизмы повреждения Сгибательный (флексионный) – при резком сгибании позвоночного

Перелом позвоночника

Механизмы повреждения
Сгибательный (флексионный) – при резком сгибании позвоночного столба в

результате падения на ягодицы или выпрямленные ноги или при обрушении тяжести на плечи.
Слайд 49

Разгибательный (экстензионный) – при резком разгибании позвоночника. Обычно возникает в шейном

Разгибательный (экстензионный) – при резком разгибании позвоночника. Обычно возникает в шейном

отделе позвоночника (т.н. «хлыстовая травма» при автомобильных авариях, возникающая вследствие запрокидывания головы назад при ударе в автомобиль сзади).
Слайд 50

Компрессионный – при резком повышении вертикальной нагрузки на межпозвонковый диск и

Компрессионный – при резком повышении вертикальной нагрузки на межпозвонковый диск и

тело позвонка, которое деформируется ( сплющивается сверху вниз).
Слайд 51

Вращательный (ротационный) – при повороте позвоночника по оси.

Вращательный (ротационный) – при повороте позвоночника по оси.

Слайд 52

Слайд 53

Симптомы перелома позвоночника Болевой синдром, жжение в месте травмы, отдающие в

Симптомы перелома позвоночника

Болевой синдром, жжение в месте травмы, отдающие в нижние

конечности.
Онемение спины и ног.
Нарушения чувствительности – от частичной до полной.
В области позвоночника отечность.
При открытом переломе имеется рана, кровотечение, видны костные отломки.
Слайд 54

Слайд 55

Признаки повреждения спинного мозга. Двигательные нарушения при повреждениях спинного мозга, как

Признаки повреждения спинного мозга.

Двигательные нарушения при повреждениях спинного мозга, как правило,

имеют симметричный характер. Тяжелые поражения спинного мозга приводят к отсутствию движений в конечностях непосредственно после травмы. Первые признаки восстановления активных движений в таких случаях можно обнаружить не ранее, чем через месяц. Двигательные нарушения зависят от уровня поражения. Критическим уровнем является четвертый шейный позвонок. Паралич диафрагмы, развивающийся при поражениях верхне- и среднешейных участков спинного мозга, ведет к остановке дыхания и гибели пациента. Повреждения спинного мозга в нижнешейных и грудных сегментах приводит к параличу межреберных мышц и нарушениям дыхания. 
Слайд 56

Признаки повреждения спинного мозга. Для повреждения спинного мозга характерны нарушения всех

Признаки повреждения спинного мозга.

Для повреждения спинного мозга характерны нарушения всех видов

чувствительности. Эти нарушения имеют как количественный (снижение чувствительности вплоть до полной анестезии), так и качественный характер (онемение, ощущение ползания мурашек и т.п.). Постепенное нарастание признаков нарушения чувствительности и двигательных расстройств характерно для сдавления спинного мозга обломками костей, обрывками связок, гематомой, сдвигающимся позвонком, а также для нарушения кровообращения вследствие сдавления сосудов. Такие состояния являются показанием к оперативному вмешательству. 
Слайд 57

Признаки повреждения спинного мозга. Независимо от локализации повреждения висцерально-вегетативные нарушения проявляются,

Признаки повреждения спинного мозга.

Независимо от локализации повреждения висцерально-вегетативные нарушения проявляются, прежде

всего, в нарушениях работы органов таза (задержка стула и мочеиспускания). Кроме того, при высоких повреждениях имеет место рассогласованность деятельности органов пищеварительного тракта: повышение выделения желудочного сока и ферментов поджелудочной железы при одновременном снижении выделения ферментов кишечного сока.
Слайд 58

Помощь при переломе позвоночника Обезболивание Правильная фиксация

Помощь при переломе позвоночника

Обезболивание
Правильная фиксация

Слайд 59

Оказание помощи: Категорически запрещается пострадавшего с подозрением на перелом позвоночника сажать,

Оказание помощи:

Категорически запрещается пострадавшего с подозрением на перелом позвоночника сажать, ставить

на ноги!

Создать покой, уложив его на ровную твердую поверхность - деревянный щит, доски. Эти же предметы используют для транспортной иммобилизации.

При отсутствии доски и бессознательном состоянии пострадавшего транспортировка наименее опасна на носилках в положении лежа на животе.

Слайд 60

Человека с переломом шейного отдела позвоночника следует оставить на спине с

Человека с переломом шейного отдела позвоночника следует оставить на спине с

валиком под лопатками, закрепить голову и шею, обложив их по бокам мягкими предметами.

Если повреждены кости таза, ноги пострадавшего несколько разводят в стороны (положение Лягушки) и под колени подкладывают плотный валик из сложенного одеяла, скатанной одежды.

Слайд 61

Травмы черепа тошнота, рвота, нарушение сознания, замедление пульса, кровотечение из носа и ушей.

Травмы черепа

тошнота,
рвота,
нарушение сознания,
замедление пульса,
кровотечение из носа и ушей.

Слайд 62

Первая помощь при ЧМТ Транспортировка лежа на спине, голова на бок

Первая помощь при ЧМТ

Транспортировка лежа на спине, голова на бок (профилактика

аспирации рвотными массами)
Холод к голове
Слайд 63

Признаки обморожения чувство холода жжение побледнение или синюшная окраска кожи потеря чувствительности

Признаки обморожения

чувство холода
жжение
побледнение или синюшная окраска кожи
потеря чувствительности


Слайд 64

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТМОРОЖЕНИЯХ Отморожение – повреждение тканей в результате воздействия

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТМОРОЖЕНИЯХ

          Отморожение – повреждение тканей в результате воздействия

низкой температуры. Причины отморожения различны, и при соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, плохое общее состояние пострадавшего – болезнь, истощение, алкогольное опьянение, кровопотеря и т.д.)
          Первая помощь. Большое значение при оказании первой помощи имеют мероприятия по общему согреванию пострадавшего (горячий кофе, чай, молоко). Быстрейшая доставка пострадавшего в медицинское учреждение является также мерой первой помощи. При транспортировке следует принять все меры к предупреждению повторного охлаждения. Если первая помощь не была оказана до прибытия санитарного транспорта, то ее следует оказать во время транспортировки.           Главное не допустить согревания переохлажденных участков тела снаружи, т.к. на них губительно действует теплый воздух, теплая вода, прикосновение теплых предметов и даже рук. Когда пострадавшего вводят в отапливаемое., помещение, переохлажденные участки тела, чаще руки или ноги, нужно оградить от воздействия тепла, наложив на них теплоизоляционные. повязки (ватно-марлевые, шерстяные и другие).
Слайд 65

При оказании первой медицинской помощи переводят в теплое помещение, кладут в ванну с теплой водой

При оказании первой медицинской помощи переводят в теплое помещение, кладут в

ванну с теплой водой
Слайд 66

Мокрую одежду и обувь по возможности заменяют сухой.

Мокрую одежду и обувь по возможности заменяют сухой.

Слайд 67

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ Электротравма – повреждения, возникающие в

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

Электротравма – повреждения, возникающие в

результате воздействия электрического тока большой силы или разряда атмосферного электричества (молнии).
 Первая помощь. Одним из главных моментов при оказании первой помощи является немедленное прекращение действия электрического тока. Это достигается выключением тока (поворотом рубильника, выключателя, пробки, обрывом проводов), отведением электрических проводов от пострадавшего заземлением или шунтированием проводов (соединить между собой два токоведущих провода). Прикосновение к пострадавшему незащищенными руками при не отключенном электрическом токе опасно. Отделив пострадавшего от проводов (рис.), необходимо тщательно осмотреть его. Местные повреждения следует обработать и закрыть повязкой, как при ожогах.         
  Зарывать в землю пораженного молнией категорически запрещается! Закапывание в землю создает дополнительные неблагоприятные условия: ухудшает дыхание пострадавшего (если оно имелось), вызывает охлаждение, затрудняет кровообращение и, что особенно важно, затягивает время оказания действенной помощи.
Слайд 68

Клиническая смерть Признаки клинической смерти: потеря сознания, отсутствие дыхания, отсутствие реакции

Клиническая смерть

Признаки клинической смерти:
потеря сознания,
отсутствие дыхания,

отсутствие реакции зрачков на свет,
отсутствие пульса на сонной артерии.
Самое главное при клинической смерти - добиться, чтобы появился пульс (восстановилось сердцебиение и дыхание) и только потом если нужно останавливать кровотечение, накладывать повязки и шины.
При клинической смерти необходимы немедленный массаж сердца и искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание).
Слайд 69

Прекардиальным ударом можно заставить сердце заработать так же синхронно, как и

Прекардиальным ударом можно заставить сердце заработать так же синхронно, как

и прежде.
Цель удара как можно сильнее сотрясти грудную клетку, что станет толчком к запуску остановившегося сердца.
Если удар нанесен в течение первой минуты после остановки сердца, то вероятность оживления превышает 50%.
При нанесении удара в случае наличия пульса на сонной артерии, есть риск спровоцировать остановку сердца.

Прекардиальный удар

Прекардиальный удар наносят ребром сжатой в кулак ладони в точку, расположенную на грудине на 2-3 см выше мечевидного отростка.

Слайд 70

При выполнении непрямого массажа сердца следует положить ладонь одной руки в

При выполнении непрямого массажа сердца следует положить ладонь одной руки в

точку проекции сердца на грудине, а сверху на нее другую ладонь, пальцы держать приподнятыми, большие пальцы должны смотреть в разные стороны.

Непрямой массаж сердца

Слайд 71

Руки не следует отнимать от груди после каждого надавливания, но перед

Руки не следует отнимать от груди после каждого надавливания, но перед

каждым новым надавливанием необходимо дать грудной клетке подняться в исходное положение, с тем чтобы не препятствовать наполнению полостей сердца кровью.

Непрямой массаж сердца

Слайд 72

Ритм надавливаний на грудную клетку должен соответствовать частоте сердечных сокращений в

Ритм надавливаний на грудную клетку должен соответствовать частоте сердечных сокращений в

состоянии покоя, примерно 1 раз в секунду.
Минимальное время проведения непрямого массажа сердца даже при отсутствии его эффективности не менее 15-20 минут.

Непрямой массаж сердца

Слайд 73

Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей Придать больному соответствующее положение: уложить на

Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей

       Придать больному соответствующее положение: уложить на твердую

поверхность, на спину положив под лопатки валик из одежды. Голову максимально закинуть назад.
       Открыть рот и осмотреть ротовую полость. При судорожном сжатии жевательных мышц для его открытия применить нож, отвертку, ложку и т.д. Очистить ротовую полость от слизи и рвотных масс намотанным на указательный палец носовым платком. Если язык запал – вывернуть тем же пальцем
Слайд 74

При искусственной вентиляции лёгких необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: зажать нос

При искусственной вентиляции лёгких необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: зажать нос

пострадавшего, запрокинуть голову, делать выдох в лёгкие.

Искусственная вентиляция легких

Способ «изо рта в рот»

Способ «изо рта в нос»

Слайд 75

Вначале делают 4 вдоха, затем если оживляет ОДИН, то на каждые

Вначале делают 4 вдоха, затем
если оживляет ОДИН, то
на каждые 15 надавливаний

на грудину нужно делать 2 нагнетания воздуха в легкие;
если оживляют ДВОЕ, то один делает массаж сердца, а другой – искусственное дыхание: чередуют 5 надавливаний на грудину и одно вдувание в легкие.

Сочетание проведения
непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких

Слайд 76

Искусственная вентиляция легких методом «рот в рот» или «рот в нос»

Искусственная вентиляция легких методом «рот в рот» или «рот в нос»

Встать

с правой стороны. Левой рукой придерживая голову пострадавшего в запрокинутом положении, одновременно прикрывают пальцами носовые ходы. Правой рукой следует выдвинуть вперед и вверх нижнюю челюсть. При этом очень важна следующая манипуляция:           а) большим и средним пальцами придерживают челюсть за скуловые дуги;           б) указательным пальцем приоткрывают ротовую полость;           в) кончиками безымянного пальца и мизинца (4 и 5 пальцы) контролируют удары пульса на сонной артерии.

Сделать глубокий вдох, обхватив губами рот пострадавшего и произвести вдувание. Рот предварительно с гигиенической целью накрыть любой чистой ма-терией. В момент вдувания глазами контролировать подъем грудной клетки.           Частота дыхательных циклов 12-15 в 1 минуту, т.е. одно вдувание за 5 секунд.           При появлении признаков самостоятельного дыхания у пострадавшего ИВЛ сразу не прекращают, продолжая до тех пор. пока число самостоятельных вдохов не будет соответствовать 12-15 в I минуту. При этом но возможности синхронизируют ритм вдохов с восстанавливающимся дыханием у пострадавшего.

Слайд 77

Укусы Укус животного Укус змеи Укусы насекомых

Укусы

Укус животного
Укус змеи
Укусы насекомых

Слайд 78

Укус животного Укушенные раны всегда загрязнены различными микроорганизмами, находящимися в полости

Укус животного

Укушенные раны всегда загрязнены различными микроорганизмами, находящимися в полости рта

животных и человека. При укусах больных бешенством животных возможно заражение человека.
          Первая помощь. При оказании первой помощи пострадавшему от укуса животного не следует стремиться к немедленной остановке кровотечения, т.к. оно способствует удалению из раны слюны животного. Рану промывают мыльным раствором, кожу вокруг нее обрабатывают раствором антисептического средства (спиртовым раствором йода, раствором марганцовокислого калия, этиловым спиртом и др.), а затем накладывают стерильную повязку. Пострадавшего доставляют в травматологический пункт или другое лечебное учреждение. Вопрос о проведении прививок против бешенства решает врач.
Слайд 79

Укус змеи Первая помощь. При оказании помощи пострадавшему от укуса змеи

Укус змеи

          Первая помощь. При оказании помощи пострадавшему от укуса змеи

категорически запрещаются следующие мероприятия:
• Прижигание места укуса. • Обкалывание места укуса любыми препаратами. • Разрезы места укуса. • Перетягивание конечности жгутом (кроме укуса кобры). • Употребление алкоголя в любых количествах.
          При укусе змеи оказание первой медицинской помощи следует начинать с немедленного энергичного отсасывания содержимого ранок в течение 10-15 (20) минут (в первые 6 минут удаляется около 3/4 всего извлекаемого яда) с его отплевыванием, что позволяет удалить от 30 до 50% всего введенного в организм яда. Если ранки подсохли, их предварительно «открывают» надавливанием на складку кожи. Процедура отсасывания змеиного яда безопасна при отсутствии ранок во рту пострадавшего при самопомощи или во рту оказывающего помощь. Яд, попавший в желудок, обезвреживается желудочным соком!
Слайд 80

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТЕПЛОВОМ (СОЛНЕЧНОМ) УДАРЕ Тепловой удар - тяжелое патологическое

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТЕПЛОВОМ (СОЛНЕЧНОМ) УДАРЕ

Тепловой удар - тяжелое патологическое

состояние, обусловленное общим перегреванием организма. Различают тепловые удары, вызванные преимущественным воздействием высокой температуры окружающей среды, а также тепловые удары, возникающий вследствие интенсивной физической работы (даже в комфортных условиях).
Первая помощь. Неотложная помощь должна быть направлена на скорейшее охлаждение организма. С этой целью используют как общую (погружение в ванну с водой 18-20°, смачивание кожи пострадавшего водой комнатной температуры с обдуванием теплым воздухом), так и местную гипотермию (лед на голову, подмышечные и паховые области, обтирание губками, смоченными спиртом). При охлаждении у пострадавшего часто возникает двигательное и психическое возбуждение.