Основы учения об инфекции

Основные термины и понятия

Инфекционный процесс =инфекция (инвазия у простейших) =
Совокупность физиологических

Основные термины и понятия

Механизм передачи
Способ перемещения возбудителя из зараженного организма в

Основные термины и понятия

Факторы передачи =
Элементы внешней среды, обеспечивающие перенос возбудителя

Основные термины и понятия
Пути передачи
Конкретные элементы внешней среды или их сочетания,

Основные термины и понятия
Эпидемический процесс
Процесс возникновения и распространения среди населения специфических

Звенья эпидемического процесса

источник инфекции
⇩
механизм передачи
(факторы, пути передачи)
⇩
восприимчивый организм

Принципиальная схема развития инфекционного процесса

проникновение возбудителя
(заражение, инфицирование)
⇩
размножение с образованием ферментов патогенности

Основные термины и понятия

Колонизация = заселение кожных покровов и слизистых оболочек

Основные термины и понятия

Диссеминация = «рассеяние», распространение микроба за пределы очага

Основные свойства инфекционных болезней

Специфичность
Контагиозность = заразительность
Цикличность
Способность к широкому и быстрому распространению

Специфичность

= способность вызвать определенную инфекционную болезнь:
Бактерии → бактериозы,
Микоплазмы → микоплазмозы,
Грибы →

Контагиозность

= заразительность = способность передаваться от больного человека или животного к

Источник инфекции

это живой зараженный организм, который является естественной средой для

Классификация инфекционных болезней в зависимости от источника инфекции:

Антропонозы
Зоонозы (зооантропонозы)
Сапронозы

Антропонозы

Основной резервуар возбудителя – человек
Группы:
кишечные инфекции
кровяные инфекции
респираторные инфекции
инфекции наружных покровов (кожи

Зоонозы (зооантропонозы)

Основной резервуар возбудителя – животные
Группы:
домашних и синантропных животных,
диких животных (природно-очаговые)
Бруцеллёз…,чума.

Сапронозы

Основной резервуар возбудителя – объекты внешней среды
Группы:
почвенные – клостридиозы…
водные – легионеллёз…
зоофильные

Проявления инфекционного процесса

спорадические - несвязанные между собой случаи болезни,
 эпидемическая заболеваемость =

Проявления инфекционного процесса

Различают:
Эндемические заболевания - постоянно существующие в данном регионе
Экзотические болезни

Условия возникновения, течение и исход заболевания

определяются тремя группами факторов:
1. количественные и

Количественные и качественные характеристики микроба

Классификация микроорганизмов по способности вызвать заболевания

непатогенные - не вызывают

ПАТОГЕННОСТЬ и ВИРУЛЕНТНОСТЬ БАКТЕРИЙ

Понятие о патогенности и вирулентности

Патогенность – способность микроба вызывать инфекционный процесс

Характеристика патогенности

Потенциальность
Полидетерминантность
наличие биологически активных веществ
белков
полисахаридов
липидов
способность образовывать
токсины
ферменты инвазии и агрессии
Специфичность
Вирулентность

Выявление и измерение вирулентности

Выявление (качественное определение)
прямое – биопроба,
косвенное – наличие ферментов

Летальная доза

наименьшее кол-во живого возбудителя или токсина, вызывающего в определенный срок

Летальная доза

Различают:
Dcl (dosis certa letalis) = безусловно смертельная доза – наименьшее

Инфицирующая доза

минимальное кол-во живых микробов, способное вызвать инфекционное заболевание у определенного

Инфицирующая доза

Различают:
 ID100 = минимальное кол-во живых микробов, способное вызвать инфекционное заболевание

Инфицирующая доза
например,
гонококк – 10 КОЕ,
возбудители кишечных инфекций - 107-108 КОЕ

Факторы вирулентности

Адгезия
способность бактерий прикрепляться к клеткам макроорганизма
Колонизация
размножение бактерий на поверхности

ТОКСИНООБРАЗОВАНИЕ БАКТЕРИЙ

Общая характеристика бактериальных токсинов

Белковые – метаболиты грамположительных и грамотрицательных бактерий:
полностью секретируемые

Свойства белковых токсинов

специфичность действия
высокая токсичность (ядовитость)
высокая иммуногенность
способность перехода в анатоксин –

Классификация белковых токсинов

Нейротоксины
действуют на клетки нервной системы
Энтеротоксины
действуют на клетки ЖКТ

Общая характеристика эндотоксина

Существенная часть эндотоксина – липид А (гетерополимер = глюкозамин

Отличия эндотоксина от белковых токсинов

более термоустойчив
менее токсичен
слабый иммуноген
малая специфичность действия
не переходит

Механизмы и пути передачи возбудителей инфекции

Механизмы и пути передачи

фекально-оральный
аэрогенный
кровяной
контактный
вертикальный

Фекально-оральный механизм передачи

Пути передачи:
алиментарный (пищевой)
водный
контактный (непрямой контакт)
Входные ворота инфекции – кишечник

Аэрогенный механизм передачи

Пути передачи:
воздушно-капельный
воздушно-пылевой
Ворота инфекции – респираторный тракт

Кровяной механизм передачи

Пути передачи:
трансмиссивный (укус кровососущих насекомых)
парентеральный
половой
Ворота инфекции – кровь

Контактный механизм передачи

Пути передачи:
раневой
контактный
прямой контакт
непрямой контакт
половой
Ворота инфекции – кожные покровы и

Вертикальный механизм передачи

Путь передачи:
Трансплацентарный
Ворота инфекции – ткани плода

Восприимчивый макроорганизм

Восприимчивость

свойство организма отвечать инфекцией на встречу с возбудителем.
Состояние восприимчивости

Формы инфекции

Классификация инфекций по происхождению и распространению

экзогенная (вызывается микробами окружающей среды)
эндогенная (вызывается

Классификация инфекций по локализации возбудителя в организме хозяина

очаговая (местная) – микроб

Классификация инфекций числу видов возбудителя

моноинфекция – один
смешанная (микст-) инфекция

Классификация инфекций по повторным проявлениям заболевания, вызванного тем же или другим

Классификация инфекций по продолжительности взаимодействия возбудителя с макроорганизмом

острая (короткий срок)
хроническая (длительный

Классификация инфекций по клиническим проявлениям

манифестная (выраженная характерная симптоматика)
стертая (характерная симптоматика слабо

Периоды инфекционной болезни

Инкубационный
Продромальный
Разгар болезни
Период реконвалесценции
Выздоровление

Инкубационный период

Поведение возбудителя: адгезия на чувствительных клетках
Клиника: симптоматика отсутствует
Выделение возбудителя в

Продромальный период

Поведение возбудителя: колонизация чувствительных клеток
Клиника: неспецифическая симптоматика
Выделение возбудителя в окружающую

Разгар болезни

Поведение возбудителя: интенсивное размножение
Клиника: специфическая симптоматика
Выделение возбудителя в окружающую среду:

Период реконвалесценции

Поведение возбудителя:
прекращение размножение и гибель (полное выздоровление)
не интенсивное размножение

Выздоровление

клиническое – исчезают только видимые клинические симптомы,
микробиологическое – макроорганизм освобождается