Реакции организма на повреждения

Содержание

Слайд 2

Стресс - защитная реакция организма на неблагоприятные факторы и сильные воздействия,

Стресс

- защитная реакция организма на неблагоприятные факторы и сильные

воздействия, проявляющаяся адаптационным синдромом. Понятие «стресс» ввел канадским патологом Селье в 30-е годы XX века. Повреждающие факторы - холод, яды, психогенные травмы, бактерии вызывают два вида реакций: специфические, характерные для конкретного воздействия, и неспецифические, общие с активацией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и симпатико-адреналовой систем.
Слайд 3

Стадии стресса: Стадия тревоги - заключается в активации симпат-адреналовой системы (расширяются

Стадии стресса:
Стадия тревоги - заключается в активации симпат-адреналовой

системы (расширяются зрачки, учащение ЧСС, дыхания, торможение ЖКТ, побледнение) коры надпочечников и выбросе в кровь глюкокортикоидов.
Стадия устойчивости (резистентности) – гипертрофия коры надпочечников и устойчивое повышение выработки ею глюкокортикоидов. Следствием увеличения их количества является увеличение объема циркулирующей крови, повышение АД, концентрации глюкозы в крови и антигистаминный эффект
Слайд 4

Стадия истощения: если действие стрессора прекращается, то изменения в организме нормализуются,

Стадия истощения: если действие стрессора прекращается, то изменения в организме

нормализуются, в противоположном случае она наступает. В этом случае развивается истощение функций коры надпочечников, развиваются извращенные патологические реакции (избыток глюкокортикоидов угнетает иммуннитет - может развиться сепсис, угнетаются функции, вплоть до комы) и наступает смерть
Слайд 5

Значение стресса. Скорее полезен, но в малых количествах. Часто приводит к

Значение стресса. Скорее полезен, но в малых количествах. Часто приводит к

ГБ, ИБС, депрессии. Учение о стрессе привело к созданию новой области медицины - психосоматика
Жизненный стресс начинается с детства:
Учебный стресс, межличностный, семейный. Экологический, финансовый, медработников.
Надо развивать свои ресурсы и разумно избегать рисков.
Ресурсы (психологические, интеллектуальные, духовные, финансовые, условия среды)
Помогают: спорт (особенно плавание), арт-терапия, медитация, массаж
Слайд 6

Шок (удар) - острый типовой патологический процесс при воздействии сверхсильных раздражителей,

Шок (удар)

- острый типовой патологический процесс при воздействии сверхсильных раздражителей,

характеризующийся тяжелыми нарушениями кровообращения, дыхания, деятельности ЦНС и обмена веществ.
виды шока:
Экзогенный:
- травматический
- ожоговый
Слайд 7

Шок (удар) Эндогенный: Болевой (кардиогенный, нефрогенный, пульмональный, абдоминальный) От гуморальных факторов

Шок (удар)

Эндогенный:
Болевой (кардиогенный, нефрогенный, пульмональный, абдоминальный)
От гуморальных

факторов (анафилактический, гемотрансфузионный, синдром длительного сдавления)
Гиповолемический (при обезвоживании, геморрагический (при кровотечении)
Септический (инфекционно-токсический)
Слайд 8

ШОК

ШОК

Слайд 9

Фазы (стадии) шока: Стадия с-возбуждения (эректильная). Организм включает реакцию компенсации. Сразу

Фазы (стадии) шока:

Стадия с-возбуждения (эректильная). Организм включает реакцию компенсации. Сразу

развиваются реакции суживания сосудов из-за активации симпатической нервной системы, выброса катехоламинов. Активируется система «гипофиз-кора надпочечников». Но коронарные и мозговые сосуды, не имеющие адренорецепторов, остаются расширенными (централизация крови).
Слайд 10

Сознание сохраняется, не ощущается боль, бледность, холодный пот, учащенный пульс. Продолжается


Сознание сохраняется, не ощущается боль, бледность, холодный пот, учащенный пульс.

Продолжается не долго и переходит во вторую
фаза угнетения (торпидная). Развивается декомпенсация. Падает уровень гормонов. В эту фазу резкое ограничение кровоснабжения остальных органов и тканей из-за сужения сосудов приводит к их малокровию и гипоксии и к выработке биологически активных сосудорасширяющих веществ. Все это ведет к усилению проницаемости капилляров, нарушению вязкости крови, отечности
Слайд 11

В результате происходят выраженные расстройства периферического кровообращения, которое все больше нарастает.

В результате происходят выраженные расстройства периферического кровообращения, которое все больше нарастает.

Шок переходит в терминальную стадию, при которой резко страдают функции внутренних органов, особенно, легких, печени и почек (шоковые органы). Резко понижается артериальное давление, уменьшается частота сердечных сокращений и ОЦК. Происходит нарушение микроциркуляции - возрастает проницаемость капилляров, возникает гипоксия, что способствует повреждению органов. Сознание спутанное.
Слайд 12

Коллапс (падение) -- острая сосудистая недостаточность с потерей сознания (обморок). Коллапс,

Коллапс (падение)

-- острая сосудистая недостаточность с потерей сознания (обморок).

Коллапс, как и шок, характеризуется падением артериального давления, снижением ОЦК. Однако, при коллапсе, отсутствует первичная реакция суживания сосудов. При шоке наблюдаются фазы возбуждения и угнетения. Сознание при коллапсе пропадает сразу, а при шоке только спутано и выключается на последней фазе. При шоке происходят изменения в тканях и органах, чего нет при коллапсе.
Слайд 13

Причины: - острое расстройство кровообращения, когда ОЦК меньше объёма сосудистого русла:

Причины:

- острое расстройство кровообращения, когда ОЦК меньше объёма сосудистого

русла: Например, при массивной кровопотере, неукротимой рвоте и поносе, потере жидкости; при резком снижении сердечного выброса (обширный инфаркт миокарда), при остром падении сосудистого тонуса и их расширении (эндокринные нарушения)
Слайд 14

Кома (глубокий сон) - состояние, характеризующееся глубокой потерей сознания в связи

Кома (глубокий сон)

- состояние, характеризующееся глубокой потерей сознания в

связи с резким патологическим торможением ЦНС, отсутствием рефлексов, реакции на внешние раздражители и расстройством регуляции жизненно важных функций организма. Кома развивается при далеко зашедших стадиях заболеваний, при резко выраженной их декомпенсации, при которой происходит поражение ЦНС (особенно, ретикулярной формации, активизирующей кору головного мозга и подкорковые образования).
Слайд 15

Кома является одним из наиболее тяжелых и опасных для жизни состояний.


Кома является одним из наиболее тяжелых и опасных для

жизни состояний. В отличие от шока для комы типичны не двухфазное, а прогрессивно нарастающее угнетение деятельности мозга и утрата сознания.
Важными звеньями в патогенезе комы являются гипоксия мозга, ацидоз, нарушение электролитного баланса и процессов проводимости в синапсах. При этом может возникнуть отек мозгового вещества, возникать мелкие кровоизлияния и очаги некроза.
Слайд 16

Классификация комы по этиологии: неврологические комы, причинами которых является поражение ЦНС

Классификация комы по этиологии:

неврологические комы, причинами которых является поражение ЦНС

в результате травмы, воспалительных заболеваний, опухолей, острых нарушений мозгового кровообращения (инсульт)
эндокринологические комы, возникающие при недостаточности эндокринных желез (диабетическая кома), так и при их повышенной функции (гипогликемическая кома, тиреотоксическая кома)