Школа пациентов Жизнь после инсульта

Содержание

Слайд 2

Эпидемиология 10 % пациентов погибают до оказания медицинской помощи 80 %

Эпидемиология

10 % пациентов погибают до оказания медицинской помощи
80 % больных,

перенесших ОНМК, становятся инвалидами
у 50% выживших - необратимые нейрональные повреждения
15% могут вернуться к работе
Слайд 3

Классификация ОНМК 1. Острые нарушения мозгового кровообращения С сохранением неврологического дефицита

Классификация ОНМК

1. Острые нарушения мозгового кровообращения
С сохранением неврологического дефицита до 24

часов а-транзиторные ишемические атаки б- гипертензивные кризы
С сохранением неврологического дефицита от 24 часов до 3 недель
а- острая гипертензивная энцефалопатия б- малый инсульт.
С сохранением неврологического дефицита более 3 недель
а-геморрагический инсульт б- ишемический инсульт
Слайд 4

Классификация ОНМК 2. Хронические нарушения мозгового кровообращения Вегетативно-сосудистая дистония Начальные проявления недостаточности мозгового кровоснабжения Дисциркуляторная энцефалопатия

Классификация ОНМК

2. Хронические нарушения мозгового кровообращения
Вегетативно-сосудистая дистония
Начальные проявления

недостаточности мозгового кровоснабжения
Дисциркуляторная энцефалопатия
Слайд 5

ОСНОВНЫЕ ПЕРИОДЫ ИНСУЛЬТА острейший = первые сутки острый = до 6

ОСНОВНЫЕ ПЕРИОДЫ ИНСУЛЬТА

острейший = первые сутки
острый = до 6 недель

ранний восстановительный = до 6 месяцев
поздний восстановительный = до 1 года
резидуальный = начинается через год после инсульта
Слайд 6

С целью оказания помощи больным и их родственникам создана Школа пациентов

С целью оказания помощи больным и их родственникам создана Школа пациентов
Школа

пациентов –
эффективная
организационная
форма профилактического
группового
консультирования
Слайд 7

* школа «Жизнь после инсульта» работает с сентября 2009г, имеет относительно

* школа «Жизнь после инсульта» работает с сентября 2009г, имеет относительно

небольшой опыт, но и успешные наработки с учетом возникающих в процессе обучения требований со стороны наших слушателей;
* в школе работают различные специалисты: врачи-неврологи, психотерапевт, врач ЛФК, инструктор ЛФК, логопед, психолог, специалисты по уходу (присутствие их обязательно на каждом занятии школы); обучение в школе осуществляют медицинские сестры с повышенным уровнем образования, прошедшие специальную подготовку в г.Москва;
* занятия проводятся согласно приказу главного врача ГУЗ «РКБ» по утвержденному плану занятий, каждый четверг, независимо от количества слушателей (обычно это группы по 12-15 человек).
Слайд 8

МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНАЯ БРИГАДА ■ исходная оценка состояния больного и степень нарушения функций

МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНАЯ БРИГАДА

■ исходная оценка состояния больного и степень нарушения функций
■ формулировка

реабилитационного диагноза
■ составление плана реабилитационных мероприятий
■ анализ проблемы каждого больного (индивидуально)
■ выработка конкретных реабилитационных целей(как краткосрочных, так и долгосрочных)
■ оценка эффективности реабилитационных мероприятий в динамике
Слайд 9

ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА БОЛЬНОГО 1. Уход за кожей, волосами, полостью рта 2.

ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА БОЛЬНОГО

1. Уход за кожей,
волосами, полостью рта
2. Предупреждение
пролежней
3.

Предупреждение
тепловых ожогов и
обморожений
Слайд 10

25. Mai 2004 Современные принципы ухода Безопасность Конфиденциальность Инфекционная безопасность Независимость Уважение чувства достоинства

25. Mai 2004

Современные принципы ухода

Безопасность

Конфиденциальность

Инфекционная безопасность

Независимость

Уважение чувства
достоинства

Слайд 11

Вся документация по уходу должна являться безукоризненным доказательством того, что риск

Вся документация по уходу должна являться безукоризненным доказательством того, что риск

пролежней был выявлен, были спланированы и проведены профилактические меры, а также осуществлялся регулярный контроль подвергающихся риску участков кожи как «контрольный результат»
Слайд 12

ПИТАНИЕ И КОРМЛЕНИЕ 1. Основные принципы лечебного питания 2. Помощь больному

ПИТАНИЕ И КОРМЛЕНИЕ

1. Основные принципы лечебного
питания
2. Помощь больному


с нарушением глотания
2.1. Выявление расстройств
глотания
2.1. Рекомендации
по кормлению больных
Слайд 13

Существует множество исследований, которые показывают, что недостаток белка повышает риск появления

Существует множество исследований, которые показывают, что недостаток белка повышает риск появления

пролежней, как и недостаток внутриклеточного цинка.
Краткое изложение различных факторов показывает, что возникновение пролежней представляет собой многофакторное явление. Учитывая все эти факторы, становится ясно, что хотя бы теоретически, возможно предотвратит образование пролежней несмотря на то, что возможности воздействия на больного во время ухода у всех различны.
Слайд 14

ПОМОЩЬ БОЛЬНОМУ С НАРУШЕНИЕМ ТАЗОВЫХ ФУНКЦИЙ 1. Обучение навыку самостоятельного регулярного

ПОМОЩЬ БОЛЬНОМУ С НАРУШЕНИЕМ ТАЗОВЫХ ФУНКЦИЙ

 1. Обучение навыку самостоятельного регулярного опорожнения

мочевого пузыря
2. Использование дополнительных приспособлений для больных с недержанием мочи.
3. Освобождение кишечника
4. Сигналы тревоги 
Слайд 15

ПЕРЕМЕЩЕНИЕ БОЛЬНОГО 1. Перемещение больного на постели в сторону 2. «Пассивное»

ПЕРЕМЕЩЕНИЕ БОЛЬНОГО
1. Перемещение больного на постели в сторону
2. «Пассивное» перекатывание

через здоровую сторону
3. «Активное» перекатывание через здоровую сторону
4 «Пассивный» переход из положения лежа в положение сидя
5. «Активный» переход из положения лежа в положение сидя
6. Сидение в постели со спущенными на пол ногами
7. «Пассивное» перемещение со стула в постель
8. «Активное» (с помощью) перемещение со стула в кресло-каталку
9. Самостоятельное передвижение со стула или постели в кресло-каталку
10. Сидение в кресле-каталке
11. Вставание из положения сидя
12. Ходьба
Слайд 16

Слайд 17

ЛЕЧЕБНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ 1. Укладки в постели 1.1.

ЛЕЧЕБНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ


1. Укладки в постели


1.1. Укладка на спине
1.2. Укладки на боку
1.3. Укладки на боку
2. Лечебные упражнения
2.1.Общетонизирующие и дыхательные упражнения.
2.2. Пассивные упражнения
2.3. Статические лечебные физические упражнения
2.4. Активные упражнения
2.5. Приемы для снижения тонуса (избыточного напряжения) мышц парализованной руки или ноги
2.6. Специальные упражнения для мелких мышц кисти
 2.7. Восстановление навыков правильной ходьбы
3. Примерный комплекс физических упражнений для больного с умеренной односторонней слабостью руки и ноги
Слайд 18

ПОМОЩЬ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ РЕЧИ, ПАМЯТИ, ВНИМАНИЯ, МЫШЛЕНИЯ 1. Улучшение памяти 2.

ПОМОЩЬ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ РЕЧИ, ПАМЯТИ, ВНИМАНИЯ, МЫШЛЕНИЯ

1. Улучшение памяти
2. Тренировки

внимания
3. Улучшение возможностей сравнения, обобщения, абстрагирования
4. Восстановление речи
Слайд 19

ВОССТАНОВЛЕНИЕ НАВЫКОВ САМООБСЛУЖИВАНИЯ 1. Открывание крана 2. Чистка зубов, причесывание, бритье,

ВОССТАНОВЛЕНИЕ НАВЫКОВ САМООБСЛУЖИВАНИЯ


1. Открывание крана
2. Чистка зубов, причесывание, бритье,

макияж
3. Умывание при помощи здоровой рука
4. Умывание при помощи здоровой рука
5. Мытье ног, первый вариант
6. Мытье ног, второй вариант
7. Раздевание
8. Одевание брюк
9. Одевание майки
10. Одевание рубашки
11. Одевание носка на парализованную ногу
12. Одевание ботинка
13. Прием пищи
Слайд 20

ПОДДЕРЖАНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ СЕМЬИ 1. Психологическая поддержка родственников больного 2. Психологическая помощь больному

ПОДДЕРЖАНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ СЕМЬИ


1. Психологическая поддержка
родственников больного
2. Психологическая

помощь
больному
Слайд 21

Вы не одиноки!

Вы не одиноки!