Синдромы нарушения лакримации

Содержание

Слайд 2

Слезотечение Нередкий клинический синдром. Чаще всего оно связано с нарушением оттока

Слезотечение

Нередкий клинический синдром. Чаще всего оно связано с нарушением оттока слез

через носослезный канал. Это наблюдается при прозопопарезах с поражением лицевого нерва ниже места отхождения большого каменистого нерва, старческом падении тонуса круговых мыщц глаза, вазомоторных ринитах. Слезотечение возникает при холодной ветреной погоде. Рефлекторное слезотечение имеет место при отоларингологических заболеваниях – на стороне ринита, отита и др., при пароксизмальных болевых лицевых синдромах также на стороне боли , в частности при невралгии тройничного нерва, синдромах Чарлина, Сладера, нередко при мигрени, пучковой головной боли. Частые причины слезотечения – местные воспалительные процессы, иногда гиповитаминоз.
Слайд 3

Особое место занимает синдром крокодиловых слез – слезотечение во время приема

Особое место занимает синдром крокодиловых слез – слезотечение во время приема

пищи. Чаще этот синдром наблюдается у больных с невропатией лицевого нерва. Редко он может быть врожденным, сочетаясь в этих случаях обычно с поражением отводящего нерва.
Слайд 4

Сухость глаз( ксерофтальмия) Достаточно редкое явление, связанное обычно с алакримией. Двустороняя

Сухость глаз( ксерофтальмия)

Достаточно редкое явление, связанное обычно с алакримией. Двустороняя ксерофтальмия

– обычное проявление сухого синдрома Шегрена либо острой преходящей тотальной дизавтономии либо синдрома врожденной дизавтономии Рейли-Дея- наследственного заболевания, характеризующегося нарушениями терморегуляции, ортостатической гипотензией, рвотой, алакримией. Известно также другое наследственное заболевание, проявляющееся сочетанием алакримии с адреналовой недостаточностью, ахалазией пищевода. Ксерофтальмия также может быть следствием увеличение слезных и слюнных желез, сочетающегося с нарушением их секреторной функции(синдром Микулича).Односторонняя ксерофтальмия- нередкое следствие невропатии лицевого нерва при поражении в одноименном канале до места отхождения большого каменистого нерва.
Слайд 5

Неврогенный характер сниженнего слюноотоделения следует дифференцировать от ксеростомии, возникающий при воспалении(сиалоденит)

Неврогенный характер сниженнего слюноотоделения следует дифференцировать от ксеростомии, возникающий при воспалении(сиалоденит)

и закупорке(сиалолитиаз) слюнных желез, хроническом течении стоматита, а также у больных диабетом, злокачественной анемией, пневмонией и др.
Слайд 6

Ксеростомия может возникать также у больных , принимающих только жидкую и

Ксеростомия может возникать также у больных , принимающих только жидкую и

протертую пищу, в частности при адентии после челюстно-лицевых операций.
Собственно вегетативно-сосудистые и трофические нарушения в полости рта необходимо дифференцировать от токсико-аллергического синдрома.
Слайд 7

При токсико-аллергических процессах, вызванных применением гидантоинов, барбитуратов, антибиотиков, сульфаниламидных и других

При токсико-аллергических процессах, вызванных применением гидантоинов, барбитуратов, антибиотиков, сульфаниламидных и других

препаратов, происходят разнообразные изменения слизистой оболочки полости рта в виде катарального, геморрагического, пузырно-эрозивного, некротического стоматита. Отмена медикамента и назначение антигистаминных препаратов приводят к довольно быстрому разрешению процесса и имеют важное диагностическое значение.