Система гипоталамуса

кишечник
Толстый кишечник

ЦНС

Н. Вагус

Гормоны

заднего мозга
цветом, видом, запахом пищи

обонятельный нерв – запах,
лицевой и языкоглоточный нервы – вкус, вид
нерв Вагус (печень, желудок, 12 перстная кишка) –
наполнение желудка,
кишечника,
качество пищи,
степень ее переваривания,
вероятная калорийность.

В РЕГУЛЯЦИИ ПОТРЕБЛЕНИЯ ПИЩИ - ЯСТ

Ядра гипоталамуса,

механическая деформация кишечника, концентрация питательных веществ,
pH,
тонус кишечника и

Н. Вагус, Гормоны ЖКТ

уровень в крови
лептина,
СЖК,
инсулина,
глюкозы

заднего мозга
цветом, видом, запахом пищи

Окончание еды:
сигнал насыщения в ЯСТ :
(1) возбуждение афферентной ветви н. Вагус
(2) секреция гормонов ЖКТ
(3) Нейроны гипоталамуса

сон
Ингибиторы:
высокий уровень в крови глюкозы, ГР.

Не зависит от жировых запасов - кратковременная регуляция аппетита

Механизм действия: повышает активность NPY/АПБ-нейронов через свои рецепторы в гипоталамусе.

Функции:
усиливает чувство голода
стимулирует начало приема пищи
стимулирует продукцию ГР

Стимуляторы: прием пищи, калорийность пищи в желудке, жиры и углеводы в пище в кишечнике
Ингибиторы: ожирение

2. Функции: снижает потребление пищи:
(1) подавляет сократительную способности кишечника,
(2) замедляет расщепления пищи в желудке – снижает секрецию кислоты и замедляет опустошение желудка,
(3) снижает секрецию энзимов п/ж;
(5) вызывает чувство насыщения.

3. Механизм действия:
снижает активность NPY/АПБ-нейронов в гипоталамусе,
активирует через н. Вагус ядро солитарного тракта в заднем мозгу
подавляет уровень крови грелина перед приемом пищи

пищи :
(1) вызывает ощущение сытости и переполнения желудка,,
(2) задерживает опустошение желудка
(3) стимулирует экзокринную (липазы) и эндокринную (инсулин) секрецию в поджелудочной железе,
(4) усиливает сокращение желчного пузыря

4. Стимуляторы : выделение из желудка «химуса», высокий уровень жиров в пищи.

3. Механизм действия:
ускоряет появление чувства сытости за счет афферентной импульсации по восходящей ветви Nervus vagus.

gastric inhibitory peptide (GIP), glucagon-like peptide 1 и 2 (GLP1, 2).

которых оканчиваются на ЯСТ,
Действует на ЯСТ непосредственно

ХЦК - ключевое звено активация ядра солитарного тракта (ЯСТ)

AP, area postrema; DMX, dorsal motor nucleus of the vagus nerve; LHA, lateral hypothalamic area; NTS, nucleus of the solitary tract; PVN, paraventricular nucleus.

Взаимодействие длительной и короткой регуляции аппетита

ПОМК/КАРТ и ингибирование NPY/АПБ нейронов
подавляет аппетит. Один из механизмов центрального действия лептина -
активация катаболического пути повышает чувствительность к сигналам
насыщения в ЯСТ.

крови и метаболизма половых гормонов.
Нет стабильного результата. Резкое снижения уровня лептина в крови повышает анаболические процессы, и вес быстро восстанавливается

ЛИПОСАКЦИЯ

40-50% лишнего веса.
Рост 175 см
вес 100 кг
25 кг – лишние.
После гастропластики сбросит 40-50% (10 кг) лишнего веса.
В ближайшие 5 лет вернутся 50% из скинутых (5 кг)

Высокая эффективность обусловлена
Механическим снижением уровня
ГРЕЛИНА – орексигенного гормона желудка

Введение баллона с водой в желудок

эффект)

эффект)

– Психо-соматическая
патология (полный отказ от еды)
Симптомы:
потеря веса,
аменорея,
запор,
брадикардия,
зябкость,
повышенная мышечная активность,
пушок на лице,
желтые ладони

Булимия частичный отказ
от еды:
голод - чрезмерное чревоугодие - Рвота
Голод -чрезмерное чревоугодие - Рвота

Binge eating – еда
во время пирушки,
чрезмерное чревоугодие