Состояние функции почек у больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности

Сентябрь 12, 2022

Главная
Медицина
Состояние функции почек у больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности

Содержание

2. АКТУАЛЬНОСТЬ И НАУЧНАЯ НОВИЗНА Одним из исходов течения хронической сердечной недостаточности является развитие нарушения функции почек.
3. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Определение факторов риска возникновения острого повреждения почек по увеличению в течении
4. ЦЕЛЬ – изучить состояние функции почек у больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности в зависимости
5. ЗАДАЧИ Оценить встречаемость острого повреждения почек у больных с острой декомпенсацией ХСН в зависимости от наличия
6. РАБОТА ПЛАНИРУЕТСЯ В РАМКАХ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ НАПРАВЛЕНИЙ НОЦ КРАСГМУ ИМ. ПРОФ. В.Ф.ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО «КАРДИОВАСКУЛЯРНАЯ И ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНАЯ ПАТОЛОГИЯ» И
7. ОБЪЕКТ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ 100 больных с острой декомпенсацией ХСН
8. МЕТОДЫ И ПОДХОДЫ Общеклинический метод Тест-полоски для определения МАУ от 30 мг/л Стандарт лабораторных и инструментальных
9. ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ 100 больных, госпитализированных с острой декомпенсацией ХСН Объективный осмотр, оценка лечения ХСН и ОСН,
10. ОБЩИЙ ПЛАН РАБОТ. ЭТАП 1. Выявление 100 случаев госпитализации больных с острой декомпенсацией ХСН Подписание добровольного
11. ОБЩИЙ ПЛАН РАБОТ. ЭТАП 2. Выполнение СМАД в первые сутки госпитализации Исследование уровня креатинина в динамике
12. ОБЩИЙ ПЛАН РАБОТ. ЭТАП 3. Выполнение СМАД, оценка уровня протеинурии, МАУ, креатинина, общего белка, СРБ, протеомного
13. КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ, НЕВКЛЮЧЕНИЯ, ИСКЛЮЧЕНИЯ Включения лица, находящиеся на стационарном лечение с диагнозом хроническая сердечная недостаточность в
15. Скачать презентацию

Слайд 2

АКТУАЛЬНОСТЬ И НАУЧНАЯ НОВИЗНА
Одним из исходов течения хронической сердечной недостаточности является

развитие нарушения функции почек. На определённом этапе течения этого процесса прогрессию почечной недостаточности остановить уже нельзя. Появление выделения белка с мочой у больных с ХСН является хорошо изученным фактором риска движения пациента по кардио-ренальному континууму. Однако изменение функции почек у больных с острой декомпенсацией ХСН и факторы, оказывающие влияние на этот процесс, остаются не изученными.

Слайд 3

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Определение факторов риска возникновения острого повреждения почек

по увеличению в течении 72 часов уровня креатинина более 25% при лечении больных с острой декомпенсацией ХСН и создание способа прогнозирования данного осложнения
Разработка рекомендаций по профилактике возникновения острого повреждения почек при лечении больных с острой декомпенсацией ХСН

Слайд 4

ЦЕЛЬ
– изучить состояние функции почек у больных с острой декомпенсацией хронической

сердечной недостаточности в зависимости от характера получаемой терапии

Слайд 5

ЗАДАЧИ
Оценить встречаемость острого повреждения почек у больных с острой декомпенсацией ХСН

в зависимости от наличия МАУ
Оценить структуру сопутствующей патологии у больных с острой декомпенсацией ХСН в зависимости от выявления МАУ и возникновения острого повреждения почек
Установить предикторы возникновения острого почечного повреждения у больных с острой декомпенсацией ХСН
Определить зависимость функции работы почек от характера получаемой терапии у больных с острой декомпенсацией ХСН
Изучить особенности протеомного спектра мочи у больных с острой декомпенсацией ХСН с целью выявления комбинации белков, характерных при развитии данной патологии
Определить влияние традиционных факторов риска сердечно-сосудистых осложнений на протеомный спектр мочи у больных ХСН

Слайд 6

РАБОТА ПЛАНИРУЕТСЯ В РАМКАХ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ НАПРАВЛЕНИЙ НОЦ КРАСГМУ ИМ. ПРОФ. В.Ф.ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО

«КАРДИОВАСКУЛЯРНАЯ И ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНАЯ ПАТОЛОГИЯ» И СООТВЕТСТВУЕТ ПРИОРИТЕТНЫМ НАПРАВЛЕНИЯМ ИССЛЕДОВАНИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Слайд 7

ОБЪЕКТ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ
100 больных с острой декомпенсацией ХСН

Слайд 8

МЕТОДЫ И ПОДХОДЫ
Общеклинический метод
Тест-полоски для определения МАУ от 30 мг/л
Стандарт лабораторных

и инструментальных обследований у больных ХСН (исследование уровня креатинина, мочевины, общего белка, СРБ, калия, натрия, глюкозы, ХС, ХСЛПНП, ХСЛПВП, ТГ, ЭКГ, ЭхоКГ)
Изучение протеомного спектра мочи у 50 пациентов с ОПП и декомпенсацией ХСН
СМАД

Слайд 9

ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ
100 больных, госпитализированных с острой декомпенсацией ХСН
Объективный осмотр, оценка лечения

ХСН и ОСН, исследование МАУ, СРБ
Стандартное обследование больного ХСН

Исследование протеомного спектра мочи при поступлении и через 7 дней

50 больных, госпитализированных с острой декомпенсацией ХСН

СМАД, оценка уровня протеинурии, МАУ, креатинина, общего белка, СРБ, протеомного спектра мочи через 7 дней
СМАД в первые cутки госпитализации
Динамика креатинина через 72 часа

МЕТОДЫ МАТЕРИАЛ

Слайд 10

ОБЩИЙ ПЛАН РАБОТ. ЭТАП 1.
Выявление 100 случаев госпитализации больных с острой

декомпенсацией ХСН
Подписание добровольного информированного согласия на участие в исследовании
Скрининг пациентов: объективный осмотр, оценка проводимого базового лечения и лечения острой декомпенсированной ХСН, исследование мочи на МАУ
Выполнение стандарта лабораторных и инструментальных обследований

Слайд 11

ОБЩИЙ ПЛАН РАБОТ. ЭТАП 2.
Выполнение СМАД в первые сутки госпитализации
Исследование уровня

креатинина в динамике через 72 часа (диагностика ОПП по увеличению в течении 72 часов уровня креатинина более 25%) и выделение группы с ОПП и без ОПП
Изучение протеомного спектра мочи у 50 пациентов .

Слайд 12

ОБЩИЙ ПЛАН РАБОТ. ЭТАП 3.
Выполнение СМАД, оценка уровня протеинурии, МАУ, креатинина,

общего белка, СРБ, протеомного спектра мочи через 7 дней с момента госпитализации

Слайд 13

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ, НЕВКЛЮЧЕНИЯ, ИСКЛЮЧЕНИЯ
Включения
лица, находящиеся на стационарном лечение с диагнозом

хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
Невключения
Лица, отказавшиеся от проведения исследования
ЗНО любой локализации
Возраст более 80 лет
Беременность на любом сроке
Единственная почка у пациента
Пациенты, с хроническими заболеваниями почек в стадии декомпенсации (гломерулонефрит, нефросклероз, ХБП)
Пациенты, проходящие гемодиализ
Исключения
Пациенты с внесердечной причиной одышки (инородное тело дыхательных путей, острая кровопотеря, обструкция, пневмоторакс, паническая атака)
Пациенты после проведения коронароангиографии

Состояние функции почек у больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности

Содержание

АКТУАЛЬНОСТЬ И НАУЧНАЯ НОВИЗНАОдним из исходов течения хронической сердечной недостаточности является

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯОпределение факторов риска возникновения острого повреждения почек

ЦЕЛЬ– изучить состояние функции почек у больных с острой декомпенсацией хронической

ЗАДАЧИОценить встречаемость острого повреждения почек у больных с острой декомпенсацией ХСН

РАБОТА ПЛАНИРУЕТСЯ В РАМКАХ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ НАПРАВЛЕНИЙ НОЦ КРАСГМУ ИМ. ПРОФ. В.Ф.ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО

ОБЪЕКТ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ100 больных с острой декомпенсацией ХСН

МЕТОДЫ И ПОДХОДЫОбщеклинический методТест-полоски для определения МАУ от 30 мг/лСтандарт лабораторных

ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ 100 больных, госпитализированных с острой декомпенсацией ХСНОбъективный осмотр, оценка лечения

ОБЩИЙ ПЛАН РАБОТ. ЭТАП 1.Выявление 100 случаев госпитализации больных с острой

ОБЩИЙ ПЛАН РАБОТ. ЭТАП 2.Выполнение СМАД в первые сутки госпитализацииИсследование уровня

ОБЩИЙ ПЛАН РАБОТ. ЭТАП 3.Выполнение СМАД, оценка уровня протеинурии, МАУ, креатинина,

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ, НЕВКЛЮЧЕНИЯ, ИСКЛЮЧЕНИЯВключения лица, находящиеся на стационарном лечение с диагнозом

Похожие презентации