Содержание
- 2. Показания и противопоказания к применению рентгенологического метода
- 3. Показания к применению Профилактическое обследование (флюорография выполняется 1 раз в год для исключения наиболее опасной патологии
- 4. Показания к применению Изменения со стороны органов дыхания (одышка, кашель)
- 5. Показания к применению Опухоль легкого или средостенья, исключение метастатического поражения органов грудной клетки
- 6. Показания к применению Болезни позвоночника и суставов (остеоартроз, остеохондроз, ревматоидный артрит и др.)
- 7. Показания к применению Травмы мягких тканей и скелета, переломы костей, вывихи
- 8. Показания к применению Метаболические и эндокринные болезни (остеопороз, подагра, сахарный диабет, гипертиреоз и т.д.)
- 9. Показания к применению Инфекционные и паразитарные заболевания Рентген аскариды с барием
- 10. Показания к применению Болезни почек (пиелонефрит, МКБ и т.д.), при этом рентгенография выполняется с контрастом Правосторонний
- 11. Показания к применению Исследование матки и придатков при бесплодии
- 12. Показания к применению Стоматологические болезни, подготовка к протезированию или имплантации
- 13. Показания к применению Заболевания желудочно-кишечного тракта (дивертикулез кишечника, опухоли, стриктуры, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и т.д.).
- 14. Противопоказания к применению Беременность – существует вероятность негативного влияния излучения на развитие плода. Кровотечение, открытые раны.
- 15. Противопоказания к применению Возраст. Детям до 14 лет не рекомендуется делать рентген, так как до периода
- 16. Ультразвук в медицине
- 17. РОЖДЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКА В 1880 году французские физики, братья Пьер и Поль Кюри, заметили, что при сжатии
- 18. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЕДОВАНИЕ В настоящее время ультразвуковая диагностика получила широкое распространение. В основном при распознавании патологических изменений
- 19. Вредно ли ультразвуковое исследование? Вопросы безопасности ультразвуковых исследований изучаются на уровне международной ассоциации ультразвуковой диагностики в
- 20. ЛЕЧЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОМ В настоящее время лечение ультразвуковыми колебаниями получили очень большое распространение. Используется, в основном, ультразвук
- 21. Ультразвуковые процедуры дозируются по интенсивности используемого ультразвука и по продолжительности процедуры. Обычно применяют малые интенсивности ультразвука
- 22. Внутриклеточные жидкости меняют электропроводность и кислотность, изменяется проницаемость клеточных мембран. Некоторое представление об этих событиях дает
- 23. Ультразвук в помощь фармакологам. За последние 10 лет появилось огромное количество новых лекарственных препаратов, выпускаемых в
- 24. Ультразвук в помощь фармакологам. Весьма перспективной оказалась и транспортировка липосом – жировых микрокапсул, заполненных лекарственными препаратами,
- 26. Контрастная рентгенография
- 27. Контрастная рентгенография – это целая группа методов рентгенологического исследования, отличительной особенностью которых является использование в ходе
- 28. Данные методы широко используются при рентгенологическом исследовании желудочно-кишечного тракта, органов мочевыделительной системы (урография), оценке локализации и
- 29. Контрастирование может быть инвазивным, когда контрастное вещество вводится в полость организма (внутримышечно, внутривенно, внутриартериально) с повреждением
- 30. Рентгеноконтрастные вещества (препараты) – это категория диагностических средств, отличающихся по способности поглощать рентгеновское излучение от биологических
- 31. Рентгенонегативными веществами являются газы: двуокись углерода (СО2), закись азота (N2О), воздух, кислород. Их используют для контрастирования
- 32. К рентгенопозитивным веществам, активно используемым в рентгенологии, относятся сульфат бария и йодсодержащие вещества.
- 33. Сульфат бария наиболее широко применяют при рентгеноконтрастных исследованиях желудочно-кишечного тракта. Его используют в виде водной взвеси,
- 34. При подозрении на инородное тело в пищеводе применяют густую пасту сульфата бария, которую дают проглотить больному.
- 35. Среди йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ в основном используют водорастворимые органические соединения йода и йодированные масла. Наиболее широко
- 36. Водорастворимые органические йодсодержащие контрастные вещества применяют также при всех основных видах ангиографии, рентгенологических исследованиях верхнечелюстных (гайморовых)
- 37. Жидкие органические соединения йода в смеси с носителями вязкости (перабродил, йодурон В, пропилйодон, хитраст), относительно быстро
- 40. Органические йодсодержащие вещества, особенно водорастворимые, вызывают побочные эффекты (тошноту, рвоту, крапивницу, зуд, бронхоспазм, отек гортани, отек
- 41. Использование йодсодержащих препаратов противопоказано у больных с повышенной чувствительностью к йоду, с тяжелыми нарушениями функции печени
- 42. Магнитно-резонансная томография
- 43. Принцип получения изображения в МРТ
- 44. МР-томографы
- 45. Магнитно-резонансные томографы Низкопольные (напряженность магнитного поля 0,02-0,35 Т) Среднепольные (напряженность магнитного поля 0,35- 1,0 Т) Высокопольные
- 46. Магнитно-резонансные томографы Магнит, создающий постоянное магнитное поле высокой напряженности (для создания эффекта ЯМР) Радиочастотная катушка, генерирующая
- 47. Магнитно-резонансные томографы
- 48. Т1-взвешенные изображения Соответствуют распределению анатомической массы тканей по ходу выбранного среза
- 49. Т2-взвешенные изображения Определяется преимущественно гидратацией тканей (свободной и связанной H2O)
- 50. Т1 и Т2-взвешенные изображения Т1-взвешенное изображение: ликвор гипоинтенсивный Т2-взвешенное изображение: ликвор гиперинтенсивный
- 51. Аденома передней доли гипофиза (симптоматическая АГ)
- 52. МРТ- контроль нейроэндокринных хирургических операций
- 53. Феохромоцитома правого надпочечника
- 54. Контрастные вещества для МРТ Парамагнетики – повышают интенсивность МР-сигнала за счет укорочения времени Т1-релаксации и являются
- 55. Контрастирование парамагнетиками на Т1-взвешенных изображениях До контрастирования После контрастирования Gd-ДТПА
- 56. Преимущества магнитно-резонансной томографии Самая высокая разрешающая способность среди всех методов медицинской визуализации Отсутствие лучевой нагрузки Возможность
- 57. Недостатки магнитно-резонансной томографии Низкая доступность, высокая стоимость Длительное время МР-сканирования (сложность исследования подвижных структур) Невозможность исследования
- 58. Компьютерная томография
- 59. Одним из современных методов диагностирования различных заболеваний является компьютерная томография (КТ, Энгельс, Саратов). Компьютерная томография -
- 60. Все структуры на КТ -срезах имеют реальные размеры. Высокое быстродействие позволяет обследовать тяжёлых больных.
- 61. КТ-миелография - метод, сочетающий возможности КТ и миелографии. Его относят к инвазивным методам получения изображений, так
- 62. КТ-миелография спинного мозга
- 63. Компьютерная ангиография по своей информативности приближается к обычной ангиографии и в отличие от обычной ангиографии осуществляется
- 64. Высокое разрешение спиральной КТ позволяет проводить построение объёмных (3D) моделей сосудистой системы. По мере совершенствования аппаратуры
- 66. Подготовка Исследование органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы) проводится натощак. За полчаса до исследования
- 67. Воздействие ионизирующего облучения В ходе рентгеновской компьютерной томографии пациент подвергается воздействию рентгеновских лучей, как и при
- 68. Защита от рентгеновского излучения
- 69. Рентгеновские кабинеты различного назначения должны иметь обязательный набор передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты, приведенных в
- 70. Рентгеновские кабинеты должны располагаться централизовано на стыках стационара и поликлиники в медицинских учреждениях. Допускается размещение таких
- 71. Для защиты персонала используют следующие гигиенические требования: для мед.персонала средняя годовая эффективная доза 20м3в(0,02зиверта) или эффективная
- 72. Для практически здоровых людей годовая эффективная доза при проведении профилактических медицинских рентгенологических исследований не должна превышать
- 73. Защита от рентгеновского излучения позволяет обезопасить человека только при использовании аппарата в медицинских учреждениях. На сегодняшний
- 74. Время пребывания в сфере источника рентгеновского излучения должно быть минимально. Расстояние от источника рентгеновских лучей. При
- 75. Стены и перегородки состоят из 2-3 слоев шпаклевки, окрашены специальной медицинской краской. Полы так же выполнены
- 76. Потолки гидроизолируются, выкладываются в 2-3 слоя из спец.материалов со свинцом. Окрашиваются медицинской краской. Достаточное освещение.
- 77. Дверь в рентген-кабинете должна быть металлической с листом свинца. Цвет (как правило) белый или серый с
- 78. Для индивидуальной защиты используются: защитный фартук, воротник, жилет, юбка, очки, шапочка, перчатки с обязательным свинцовым покрытием.
- 79. К передвижным средствам защиты относятся: малая и большая ширмы как для персонала так и для пациентов,
- 80. При эксплуатации приборов в рентген-кабинете все должно работать исправно, соответствовать регламентированным указаниям по использованию приборов. Обязательны
- 81. Эмиссионная компьютерная томограмма
- 82. ОФЭКТ Однофотонная эмиссионная компьютерная томография особенно широко используется в кардиологической и неврологической практике. Метод основан на
- 83. ОФЭКТ-система, состоящая из двух гамма-камер
- 84. ОФЭКТ применяется в кардиологии, неврологии, урологии, в пульмонологии, для диагностики опухолей головного мозга, при сцинтиграфии рака
- 85. Комплекс изотопной диагностики - ОФЭКТ-система
- 86. В ОФЭКТ применяются радиофармпрепараты, меченные радиоизотопами, ядра которых при каждом акте радиоактивного распада испускают только один
- 87. ПЭТ Позитронная эмиссионная томография основывается на использовании испускаемых радионуклидами позитронов. Позитроны, имея одинаковую массу с электронами,
- 88. Позитроны возникают при позитронном бета-распаде радионуклида, входящего в состав радиофармпрепарата, который вводится в организм перед исследованием.
- 89. ПЭТ позволяет осуществлять количественную оценку концентрации радионуклидов и тем самым изучать метаболические процессы в тканях.
- 90. Выбор подходящего РФП позволяет изучать с помощью ПЭТ такие разные процессы, как метаболизм, транспорт веществ, лиганд-рецепторные
- 92. Сцинтиграфия
- 93. Сцинтиграфия - (от лат. scinti - сверкать и греч. grapho - изображать, писать) метод функциональной визуализации,
- 94. Радиоактивные индикаторы нашли своё применение в медицине с 1911, их родоначальником стал Дьердя де Хевеш, за
- 95. Суть метода Данный метод диагностики заключается в следующем: пациенту вводят, чаще всего внутривенно, препарат, который состоит
- 96. Получаемые изображения Статические — в результате получается плоское (двумерное) изображение. Таким методом чаще всего исследуют кости,
- 97. Иногда к Сцинтиграфии относят родственный метод однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЕКТ), который позволяет получать томограммы (трёхмерные
- 98. Ипользование метода Сцинтиграфия показана при подозрении на наличие какой-то патологии, при уже существующем и выявленном ранее
- 99. Объекты исследования железы внутренней секреции лёгкие сердечно-сосудистая система (исследование сократительной способности миокарда, обнаружение ишемических очагов, выявление
- 100. Изотопы специфичны для определенного органа, поэтому для выявления патологии различных органов используются разные радиофармакологические препараты. Для
- 101. Критерии выбора РФП Основным критерием при выборе является соотношение диагностическая ценность/минимальная лучевая нагрузка, которое может проявляться
- 102. Исследования, требующие специальной подготовки 1. Функциональное исследование щитовидной железы с помощью 131-йодида натрия В течение 3-х
- 103. 2. Сцинтиграфия щитовидной железы с помощью 131-йодида натрия Больной направляется в отделение утром натощак. Через 30
- 104. Исследования, не требующие специальной подготовки Сцинтиграфия печени Ренография и сцинтиграфия почек Ангиография почек и брюшной аорты,
- 105. Противопоказания Абсолютным противопоказанием является аллергия на вещества, входящие в состав используемого радиофармацевтического препарата. Относительное противопоказание –
- 106. Побочные эффекты Аллергические реакции на радиоактивные вещества Временное повышение или снижение артериального давления Частые позывы к
- 107. Положительные моменты исследования Возможность определить не только внешний вид органа, но и нарушение функций, которое зачастую
- 108. Инверстиционная радиология
- 109. Радиология интервенционная — раздел медицинской радиологии, разрабатывающий научные основы и клиническое применение лечебных и диагностических манипуляций,
- 110. Цели применения Оперативные вмешательства, выполняемые с помощью интервенционной радиологии, можно разделить на следующие группы: восстановление просвета
- 111. Показания Показания к интервенционным вмешательствам весьма широки, что связано с многообразием задач, которые могут быть решены
- 112. Развитие интервенционной радиолоии потребовало создания специализированного кабинета в составе отделения лучевой диагностики. Чаще всего это ангиографический
- 113. Все интервенционные вмешательства можно условно разделить на две группы: рентгеноэндоваскулярные экстравазальные
- 114. Рентгеноэндоваскулярные вмешательства, получившие наибольшее признание, представляют собой внутрисосудистые диагностические и лечебные манипуляции, осуществляемые под рентгеновским контролем.
- 115. Экстравазальные интервенционные вмешательства включают эндобронхиальные ,эндобилиарные, эндоэзофагальные, эндоуринальные и другие манипуляции. К рентгеноэндобронхиальным вмешательствам относят катетеризацию
- 116. Кабинет:
- 118. Ангиография
- 119. Ангиография – метод рентгенологического исследования сосудов, с введением жидкого контрастного вещества.
- 120. В 1986 году Рентген открыл новый вид излучения, и уже в этот же год талантливым ученым
- 121. На стандартных рентгеновских снимках невозможно увидеть ни артерии, ни вены, ни лимфатические сосуды, ни тем более
- 122. Виды ангиографии В зависимости от локализации пораженной вены различают несколько видов ангиографии: Церебральная ангиография – исследование
- 123. Показания к исследованию Ангиография применяется для выявления патологий кровеносных сосудов нижних конечностей, в частности стеноз (сужение)
- 124. Противопоказания Метод противопоказан при: венографии тромбофлебита; острых инфекционных и воспалительных заболеваниях; психических заболеваниях; аллергических реакциях на
- 125. Подготовка к исследованию 1. Ангиография сосудов является инвазивной процедурой, которая требует врачебный контроль состояния пациента до
- 126. Подготовка к исследованию 2.Пациенту рекомендуется воздержаться от приема пищи за 6-8 часов до начала диагностической процедуры.
- 127. Методика ангиографии После предварительной обработки растворами антисептиков по местным обезболиванием выполняют небольшой разрез кожи и находят
- 128. Методика ангиографии После окончания процедуры катетер удаляют, а на область прокола накладывают очень тугую стерильную повязку.
- 129. Состояние пациента после процедуры Больному в течение суток показан постельный режим. За самочувствием пациента следит лечащий
- 130. Осложнения Среди осложнений наиболее часто встречаются следующие: Аллергические реакции на рентгенконтрастные вещества (в частности йодсодержащие, поскольку
- 132. Скачать презентацию