Созылмалы жүректің ишемиялық аурулары (стенокардия) кезіндегі ЭКГ белгілері. Клиникасы. Диагностикасы. Еміндегі ерекшеліктері
Содержание
- 2. Тақырып:Созылмалы жүректің ишемиялық аурулары (стенокардия) кезіндегі ЭКГ белгілері.Клиникасы.Диагностикасы.Еміндегі ерекшеліктері. Қабылдаған:Шарбану Максутовна Орындаған: Сауле Аманкелдиевна Тобы: ЖМ
- 3. Жүректің ишемиялық ауруы – тәж артериялары атеросклерозынан, тәж қан ағымы мен миокардтың оттегіге сұранысының арақатынасының бұзылысынан
- 4. Патогенезі ЖИА-ның негізгі патофизиологиялық механизмі — миокардтың оттегіге сұранысы тәж қан ағымымен отгегіні тасымалдау мөлшерінің арасындағы
- 5. Сәйкессіздікке әкелетін себептер: 1. Тәж артерияларының атеросклерозға байланысты органикалық обструкциясы (тамырлар қабырғасының атерогенді липопротеиндермен инфильтрациясы, атеросклероздық
- 6. 4. Эндотелийлік факторлардың ролі. Эндотелийде тамыр тарылтатын (эндотелиндер) және кеңітетін эндотелийлік (вазодилятациялық) босаңсытқыш фактор — ЭБФ
- 7. Жіктемесі 1. Күштемелік стенокардия- күш түсу стенокардияның даму механизмі: физикалық күш түскенде жүрек бұлшық етінде ишемия
- 8. 1.2. Тұрақты (стабильді 1-ден 4-ке дейін ФК-ын көрсетіледі) I ФК — науқастар үйреншікті физикалық күштемені жақсы
- 9. III ФК — үйреншікті дене белсенділігі едәуір шектеледі Орташа жылдамдықта тегіс жермен 100-500 метр жаяу жүргенде
- 10. Үдемелі күштемелік стенокардия ұстамалардың жиіленуі; үйреншікті дене қызметіне төзімділіктің төмендеуі; ұстамалардың үзаруы, кейде 20-30 минуткд дейін
- 11. Спонтанды (вазоспастикалык) стенокардия (ерекше варианттық, Принцметал стенокардиясы). Спонтанды стенокардияға тән ерекшеліктер: І.Ұстамалар дене қызметінен тыс, өз-өзінен
- 12. Тұрақсыз (стабилъді емес) стенокардия— тәж қан ағымының нашарлауын белгілейтін жөне миокард инфаркты дамуымен кауіпті стенокардия түрлерінің
- 13. Тұрақсыз стенокардияның құрамына стенокардияның келесі 5 түрі жатады: алғаш дамыған стенокардия; үдемелі күштемелік стенокардия; IV ФК-ты
- 14. Стенокардияның атипті түрлері немесе оның эквиваленттері. Ауырсынудың орналасуына қарай стенокардияның келесі турлерін айырған: төс арты ауырсыну;
- 16. Диагностикасы
- 19. Дәрмектік сынама Анаприлин Негізгі мақсаты: Ерте реполяризация сатысындағы бұзылысты анықтауға(STсегменті және T тісшесі); Функциональды, органикалық және
- 20. Тексеру ашқарынға азанда жүргізіледі. Науқасқа ЭКГ түсіріп болғаннан кейін, 40-80мг анаприлин береді, дәрі бергеннен кейін 30,60
- 21. Калий хлориді Тексеру ашқарынға таң ертең жүргізіледі. Науқасқа ЭКГ түсіріп болғаннан кейін, суға араласқан 6-8г калий
- 22. Курантил Негізгі мақсаты: Коронарлы жетіспеушілікті анықтауда қолданылады, әсірісе физикалық күш жүктеуге болмайтын кезде. Курантилді вена ішіне
- 23. Эргоновин Вена ішіне енгізіледі, бастапқы дозасы - 0,05 мг. Келесі дозасы - 0,15мг және 0,3мг. Кезектік
- 24. Изадрин Атриовентрикулярлы блокадада және созылмалы эктопиялық тахикардияда қолданады Тексеру ашқарынға азанда немесе тамақтанғаннан 2сағат өткен кейін
- 25. Күштемелік сынамалар Мақсаты –жүректің оттегіге сұранысын жасанды күшейтіп, жасырын коронар шамасыздығын айқындау.
- 26. Велоэргометриялық сынама Сынаманы 25Bт/мин қуаттылықтан бастап, жүрек соғу саны (ЖСС) субмаксимальді немесе максимальді деңгейге келгенше әр
- 27. Субмаксимальді ЖСС адамның жасына қарай анықталады Адамның жасы Субмаксимальді ЖСС 20-29 170 30-39 160 40-49 150
- 28. Оны мына формуламен де табуға болады: ЖСС=200 – адамның жасы Кейде сынаманы ЖСС субмаксимальді деңгейге жетпестен
- 29. II ВЭС тоқтатудың ЭКГ-лық критерийлері: -ST сегментінің әртүрлі депрессиясы (горизонтальді, қиғаш, астау тәрізді); -ST сегментінің 1мм
- 30. Стресс-ЭКГ қолданылады: Жүрек аурулары кезінде (ишемияға күдік болған кезде қан тамырларының коронарлық стенозында және т.б.) Стенокардиияның
- 31. Процедураға дайындық: Тексеруден бір күн бұрын науқас темекі шекпеуі керек, алкоголдьді сусындар және құрамында кофеин бар
- 32. ЕМІ Артериалық қан қысымын түсіру мақсатында: Ангиотензин тежеуші препараттар: «Лозап», «Козаар», «Вальсакор», «Атаканд», «Микардис» және т.б
- 33. 56 жасар ер адам аурухананың бөлімшесіне мекеменің жолдауымен жоспарлы түрде түсті. Шағымы: төс артында ауыр сезіміне,
- 34. Сұрақтар Сіздің болжама диагнозыңыз? Науқасты зерттеу жоспарын құрыңыз? Зерттеу нәтижелерін интерпретациялау? Клиникалық диагнозды негіздеңіз? . Емдеу
- 36. Жауаптар эталоны «Науқаста ЖИА: Тұрақты күштемелі стенокардия. ФК III. Жыпылықтаушы аритмияның нормосистолалық формадағы ырғақтың бүзылысымен жүретін
- 37. 1. ЭКГ-да Р тісшелері жоқ 2. V1, V2, II, III и aVF шықпаларда әр түрлі жыпылықтаушы
- 40. Скачать презентацию