Содержание
- 2. ИСТОРИЯ ОТКРЫТИЯ и ПРИМЕНЕНИЯ наркозных средств При хирургическом вмешательстве возникает сильная боль, которая сопровождается изменениями в
- 3. 1772 г. Джозефом Пристли была открыта закись азота. 1790 г. Х. Деви описал эффект вдыхания «веселящего
- 4. Фрагмент картины Роберта Хинкли "Первая операция под эфирным наркозом", хранящейся в Бостонской Медицинской библиотеке. На переднем
- 5. 1847 г. Федор Иванович Иноземцев провел мастэктомию впервые применив эфирный наркоз в России. 1847 г. Н.И.
- 6. Автором хлороформного наркоза считается английский акушер и хирург Джеймс Янг Симпсон (James Y. Simpson). Он по
- 7. Николай Павлович КРАВКОВ (1865-1924) Предложил препарат для в/в наркоза – гедонал, ему же принадлежит идея комбинированного
- 8. Наркоз - обратимое угнетение ЦНС, сопровождающееся утратой сознания, всех видов чувствительности, в т.ч. болевой, подавлением рефлексов,
- 9. Наркозные средства - химические вещества, неизбирательно угнетающие ЦНС и вызывающие хирургический наркоз (состояние, которое сопровождается обратимой
- 10. Требования, предъявляемые к средствам для наркоза: хорошая управляемость глубиной наркоза (возможность быстро увеличить или уменьшить глубину
- 11. ФАРМАКОДИНАМИКА НС МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ В терапевтических дозах НС последовательно и обратимо нарушают межнейрональную передачу нервных импульсов
- 12. Теории, объясняющие механизм нарушения передачи нервных импульсов между нейронами в ЦНС Биофизические теории кристаллгидратная (Паулинг); белковая;
- 13. ИНС, пропофол, ББ взаимодействуют c барбитурат-бензодиазепин-ГАМК-ергическим РК, глициновым рецептором ↓ ГАМК-миметический эффект (ГАМК-тормозной медиатор ЦНС) ↓
- 14. Оксибутират натрия (ГОМК) является предшественником ГАМК, влияет на ГАМК-А рецепторы, регулирует торможение в ЦНС, - уменьшает
- 15. Кетамин, закись азота, ксенон является канальными блокаторами NМДА-рецепторов (N-Метил–Д-аспартат) возбуждающих аминокислот (глютаминовой и аспарагиновой)
- 16. NMDA-рецепторы представляют собой тетрамерный комплекс, формируемый комбинацией двух субъединиц: NR1 и NR2. Ионный канал, образованный субъединицами,
- 17. Хе при пониженной температуре образовывает с молекулами воды кристаллогидраты: Хе(Н2О)6. Последние относятся к клатратным соединениям, где
- 18. СТАДИИ ЭФИРНОГО НАРКОЗА. Клинически наркоз протекает по стадиям. При использовании современных быстродействующих НС промежуточные стадии не
- 19. Симптомы и критерии, опасности и осложнения, их профилактика и меры помощи. 1. Стадия аналгезии - продолжается
- 20. 2. Стадия возбуждения – продолжается 10-20 мин. Механизм: угнетение коры ГМ и устранение ее тормозного действия
- 21. Осложнения: двигательное возбуждение, травмы; рефлекторная остановка сердца; урежение или остановка дыхания; ларинго- и бронхоспазм, гиперсекреция бронхиальных
- 22. 3. Стадия хирургического наркоза – продолжается в течение необходимого для операции времени. Механизм: нарушение межнейрональных связей
- 23. Выделяют 4 уровня глубины хирургического наркоза: 1.поверхностный наркоз (уровень движения глазных яблок): сознание утрачено, глазные яблоки
- 24. 4. Выход из наркоза Происходит в обратном порядке после прекращения подачи наркозного средства. Пробуждение постепенное (30
- 25. Сравнительная характеристика ингаляционных наркозных средств Диэтиловый эфир для наркоза летучая огнеопасная высокоочищенная жидкость, t кипения 36º
- 26. Фторотан ● летучая жидкость, t кипения 500С ; ● не горит, не взрывается, предотвращает горение эфира;
- 28. Азота закись N2O инертный газ, не горит и не взрывается; ● основной недостаток - низкая наркотическая
- 29. КСЕНОН - инертный газ, обладает выраженным наркозным действием (способность вызывать наркоз была открыта при глубоководных погружениях)
- 30. Неингаляционные наркозные средства. Преимущества неингаляционных НС ● быстрое наступление эффекта без возбуждения, выход из наркоза спокойный,
- 31. Сравнительная характеристика НИНС Тиопентал-натрий - серусодержащее производное барбитуровой кислоты, растворим в воде; начало действия в течение
- 32. Гексенал имеет сходную фармакокинетику, но отличается от Т-Н тем, имеет большую широту наркотического действия, является проконвульсантом,
- 33. Кетамин (калипсол, кеталар ) в/в – начало эффекта через 30 сек., длится 5-10 мин, при в/м-
- 34. Натрия Оксибутират - натриевая соль гамма-оксимасляной кислоты, структурный аналог ГАМК- тормозного медиатора ЦНС, но в отличие
- 35. К неингаляционным Н.С. относят ПРОПОФОЛ - действует 3-5мин, легкоуправляем, не кумулирует, ваготропное действие, замедление ритма сердца
- 36. СМЕШАННЫЙ наркоз - одновременное применение двух и более НС, вводимых одним путем. КОМБИНИРОВАННЫЙ наркоз - введение
- 37. ФАРМАКОЛОГИЯ И ТОКСИКОЛОГИЯ ЭТАНОЛА Этиловый (винный) спирт - легко испаряющаяся жидкость, t кипения 78 0С. Применяется
- 38. При резорбтивном действии этиловый спирт оказывает угнетающее действие на ЦНС, вызывает наркоз Седативное, снотворное, стресспротективное, мочегонное,
- 39. При повторном применении вызывает: привыкание, связано с индукцией микросомальных ферментов печени; психическую и физическую зависимость (вызывает
- 41. Последовательность лечебных мероприятий при тяжелой алкогольной интоксикации 6 г/л и выше
- 42. Хроническое отравление: страдает периферическая и ЦНС, нарушается интеллект, работоспособность, психические расстройства - Delirium tremens или белая
- 43. Для формирования отрицательного условного рефлекса (сенсибилизирующая терапия) на алкоголь прменяют: тетурам (антабус) и его пролонгированные формы
- 44. ФАРМАКОКИНЕТИКА ЭТАНОЛА. Хорошо всасывается в ЖКТ, начинается в полости рта и пищевода, 20% реабсорбируется в желудке,
- 46. Скачать презентацию