Содержание
- 3. Эпилепсия составляет 19% среди всех заболеваний нервной системы Заболеваемость эпилепсией в детской популяции составляет от 41
- 4. Эпидемиология эпилепсии и эпилептического статуса Население в РФ составляет 146, 880 млн чел., из них 27
- 5. ГССМП СПб (за 2017 г.) Кол-во вызовов по поводу судорожных состояний у детей - 1281 24
- 6. 24 специализированная педиатрическая подстанция ССМПСПб 2017 г. Общее кол-во вызовов по поводу судорог у детей -
- 7. Судороги у детей (МКБ 10 R56.8 - неуточненные судороги) Судороги — это неспецифическая реакция нервной системы
- 8. ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ЭПИЛЕПСИЯ МКБ-10 G40 НЕУТОЧНЕННЫЕ СУДОРОГИ МКБ 10 R56.8 Эпилептический
- 9. Международная комиссия по классификации и терминологии (2011) Необходимо отличать моторные проявления, связанные с эпилепсией, от неэпилептических
- 10. Причины судорожных состояний у детей У новорожденных детей Тяжелые гипоксическое поражение ЦНС (внутриутробная гипоксия, интранатальная асфиксия
- 11. ПРИЧИНЫ СУДОРОГ ПРИ НЕЙРОИНФЕКЦИЯХ Отек головного мозга Прямое цитопатогенное действие инфекционных агентов Диффузные ишемически-гипоксические и метаболические
- 12. Судороги различают: Неонатальные судороги клинический синдром полиэтиологического происхождения, который характеризуется разнообразием судорожных проявлений от стертых, абортивных
- 18. Синдром Арнольда-Киари аномалия развития головного мозга I - проникновение миндалин мозжечка в шейный отдел позвоночного канала
- 19. НЕОНАТАЛЬНЫЕ СУДОРОГИ (НС) Наиболее частый дебют на первой недели жизни ребенка - 80% случаев Заболеваемость выше
- 20. ЭТИОЛОГИЯ НС Гипоксически-ишемическое поражение головного мозга - 40–48% случаев Критерии - оценка по шкале Апгар (при
- 24. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭПИЛЕПСИИ хроническое состояние мозга, которое характеризуется устойчивой предрасположенностью вызывать эпилептические приступы и нейробиологическими, когнитивными, психологическими
- 25. Провоцирующие факторы при рефлекторных судороржных приступах (Triggers for reflex seizures) Зрительные стимулы: мелькающий свет (желательно указать
- 26. Эпилептический статус (ЭС) (МКБ-10 G 41.0 -9) патологическое состояние, характеризующееся судорожной активностью, которая длится более 30
- 27. Эпилептический статус (ЭС) догоспитальный этап Судорожный ЭС генерализованный парциальный Бессудорожный ЭС ??? генерализованный (статус типичных и
- 28. Причины развития ЭС ЭС вследствие активно текущего острого процесса ЭС как результат хронического заболевания или поражения
- 29. Препараты, способствующие развитию эпилептического статуса Методические рекомендации « Эпилептический статус у детей» под ред. Т.Т. Батышевой,
- 30. В ургентной ситуации на догоспитальном этапе следует различать собственно (истинный) эпилептический статус при эпилепсии нарушение приема
- 32. повышенное содержание жидкости в структурах головного мозга нестабильность гомеостаза недостаточность церебральных ингибиторных систем (особенно у новорожденных
- 33. Анатомо-физиологические особенности нервной системы у детей вещество головного мозга богато водой боковые желудочки мозга относительно велики
- 34. Ритмы коры головного мозга
- 35. Электроэнцефалограмма - норма (В.Б.Полякова, 2015)
- 36. ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ МКБ-10 R56.0 Судороги при лихорадке Причины 30 - 40% всех судорожных состояний встречаются у
- 37. Клинические проявления фебрильных судорог Простые фебрильные судороги Сложные (атипичные) фебрильные судороги
- 38. Факторы риска возникновения повторных фебрильных судорог Ранний возраст во время первого эпизода Фебрильные судороги в семейном
- 39. Симптомы «судорожной» готовности при спазмофилии Симптом Хвостека – сокращение мышц лица на соответствующей стороне при поколачивании
- 40. Аффективно-респираторные пароксизмы приступы «синего типа» клинические проявления могут наблюдаться, начиная с 4-месячного возраста провоцируются отрицательными
- 41. Аффективно-респираторные пароксизмы (приступы «белого типа») являются результатом рефлекторной асистолии, при этом, возникающее нарушение сознания возникает вследствие
- 42. Гипогликемические судороги У детей от матерей, страдающих диабетом, в первые 48 часов жизни при снижении сахара
- 43. Клинические проявления при нейроинфекциях у детей на догоспитальном этапе Общеинфекционный синдром - проявления интоксикации и нарушений
- 44. Современные подходы к организации неотложной медицинской помощи детям Оказание неотложных медицинских мероприятий на современном уровне Своевременная,
- 45. Мировая неонатальная практика оказания медицинской помощи при судорогах Препарат первого выбора - фенобарбитал - внутривенно медленно
- 46. Мировая неонатальная практика оказания медицинской помощи при судорогах Препарат второй очереди выбора - Фенитоин (дифенин, дилантин,
- 47. ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННОГО ОСНАЩЕНИЯ ОСНАЩЕНИЯ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СУДОРОЖНОМ ПРИСТУПЕ/ЭПИСТАТУСЕ У ДЕТЕЙ (СКОРАЯ
- 48. Терапия эпилепсии у детей рекомендации Европейской экспертной группы (2007) Wheless J.W., Clarke D.F. Treatment of pediatric
- 49. ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 К РАСПОРЯЖЕНИЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 30 ДЕКАБРЯ 2014 Г. № 2782-Р П
- 50. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 22 января 2016 г. N 36н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К
- 51. Приказ Минздрава России от 22.01.2016 N 36н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими
- 52. Противоэпилептические препараты для внутривенного введения Конвулекс для внутривенных инъекций (вальпроат натрия) Депакин лиофилизат (вальпроевая кислота) Лакосамид
- 53. Неотложная помощь при судорогах Общие мероприятия обеспечение проходимости дыхательных путей ингаляция увлажненного кислорода профилактика травм головы,
- 54. Неотложная помощь Общие мероприятия При неонатальных судорогах при необходимости для профилактики аспирации ввести желудочный зонд (возможна
- 55. Неотложная помощь Медикаментозная терапия: Диазепам (седуксен, валиум, реланиум , сибазон) 0,5% - 0,1 мл/кг внутривенно (медленно)
- 56. Неотложная помощь (прод.) При отсутствии эффекта - введение препаратов вальпроевой кислоты: внутривенно струйно медленно (внутрикостно) Конвулекс
- 57. Дополнительные мероприятия при нарушении сознания для предупреждения отека мозга или при гидроцефалии или гидроцефально-гипертензионном синдроме назначают
- 58. Алгоритм неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе Менингококковая инфекция ПЕРВИЧНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ Поддержание системной гемодинамики: Обеспечение
- 59. Алгоритм оказания СМП при эпилептическом статусе у детей Багненко С.Ф., Хубутия М.Ш., Мирошниченко А.Г. , Миннуллин
- 60. Алгоритм оказания СМП при рефрактерном статусе (>60 мин) ♦ Интубация с переводом, на искусственную вентиляцию легких
- 61. СОСТАВ РЕАМБЕРИНА (на 1 л раствора) антигипоксический, антиоксидантный эффекты 1,5% ИНФУЗИОННЫЙ РАСТВОР
- 62. Способ введения и дозы препарата Конвулекс раствор для внутривенного введения Инструкция по мед.прим. раствор для внутривенного
- 63. В/в Конвулекс следует применять с осторожностью: У детей, получающих несколько АЭП У детей с множественными сопутствующими
- 64. Показания для начала ИВЛ Клинические критерии Отсутствие самостоятельного дыхания Неадекватное самостоятельное дыхание (типа gasping, нерегулярное, поверхностное)
- 65. Пульсоксиметрия — это оптический метод определения степени насыщения гемоглобина крови кислородом, основанный на специфических отличиях спектральных
- 66. Пистолет для внутрикостных инъекций BIG (Bone Injection Gun TM, Израиль) – красный для детей (0,5-1,5 см)
- 67. Препараты вальпроевой кислоты Оригинальный препарат Депакин (производитель — Sanofi-Winthrop Industrie, Франция) Депакин лиофилизат для внутривенного введения
- 68. Исследование «Опыт применения противосудорожного препарата Конвулекс на догоспитальном этапе» в соответствии с реализацией городской целевой программы
- 69. Исследование Эффективность инъекционной формы вальпроатов у детей с рефрактерным ЭС (n= 41) (M.F.Uberall et al., 2000)
- 70. Преимущества в/в Конвулекса для врачей выездных бригад СМП Эффективность не уступает, а даже выше, чем у
- 71. Показания к экстренной госпитализации дети первого года жизни впервые случившиеся судороги больные с судорогами неясного генеза
- 72. Примечание У детей грудного возраста и при эпистатусе седативные препараты могут вызвать остановку дыхания! При угрозе
- 73. ВЫВОДЫ В целях обеспечения эффективности и преемственности оказания неотложной помощи при судорогах у детей на догоспитальном
- 74. Примечание Мидазолам (Дормикум, Флормидал, Дормонид, Домонид, Верссд, Фулсед) - снотворный и седативный препарат для премедикации и
- 76. Скачать презентацию