Техника снятия ЭКГ

Июль 23, 2022

Главная
Медицина
Техника снятия ЭКГ

Содержание

2. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ – метод графической регистрации электрической активности сердца с поверхности тела с помощью преобразующих устройств (электрокардиографов)
3. История ЭКГ В XIX веке стало ясно, что сердце во время своей работы производит некоторое количество
4. ЭКГ является очень информативным недорогим и доступным тестом, позволяющим получить много информации о сердечной деятельности. ЭКГ
5. Первые электрокардиографы вели запись на фотоплёнке, затем появились чернильные самописцы, теперь, как правило, электрокардиограмма записывается на
6. ЭКГ – отведения Чтобы сердце было охвачено датчиками со всех сторон, существует 12 отведений: 3 стандартных
7. 3 стандартных отведения I отведение – правая рука (красный провод) и левая рука (желтый провод)(+) II
8. Формируются три стандартных отведения от конечностей. Внизу — треугольник Эйнтховена, каждая сторона которого является осью того
9. двухполюсные отведения регистрируют разность потенциалов между: I - правой рукой (-) и левой рукой (+) II
10. 3 усиленных однополюсных отведения aVR – (+) – правая рука aVL – (+) – левая рука
11. Усиленные отведения от конечностей регистрируют разность потенциалов между одной из конечностей, на которой установлен активный положительный
12. 6 грудных отведений V1 – четвертое межреберье по правому краю грудины V2 – четвертое межреберье по
13. Грудные отведения ЭКГ
15. Дополнительные отведения При необходимости используют и дополнительные отведения (Три двухполюсных отведения по Нёбу – D (dorsalis)
16. Для чего такое количество отведений? Для уточнения локализации очага поражения. К примеру, ЭКГ- диагноз инфаркта миокарда
17. Подключение проводов к электродам (дальтоники отдыхают) К каждому электроду присоединяют провод, идущий от электрокардиографа и маркированный
18. Наложение электродов 4 пластинчатых электрода накладываются на внутреннюю поверхность голеней и предплечий в нижней их трети
19. Выбор усиления электрокардиографа Усиление каждого канала электрокардиографа подбирается таким образом, чтобы напряжение 1 mV вызывало отклонение
20. Запись электрокардиограммы Запись ЭКГ осуществляют при спокойном дыхании. Вначале записывают ЭКГ в стандартных отведениях (I, II,
21. О чем нельзя забывать снимается ЭКГ только после получения согласия пациента снимать ЭКГ можно только в
22. Чтение (расшифровка) ЭКГ Обычно на ЭКГ можно выделить 5 зубцов: P, Q, R, S, T. Иногда
23. Элементы ЭКГ
26. Современные злектрокардиографы
27. Процесс снятия ЭКГ
28. Процесс снятия ЭКГ
29. Бедный Мурзик
31. Скачать презентацию

Слайд 2

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ –
метод графической регистрации электрической активности сердца с поверхности тела

с помощью преобразующих устройств
(электрокардиографов)

Электрическая активность сердца – результат циклического передвижения ионов (преимущественно калия и натрия) в клетках и внеклеточной жидкости

Слайд 3

История ЭКГ
В XIX веке стало ясно, что сердце во время своей

работы производит некоторое количество электричества. Первые электрокардиограммы были записаны Габриелем Липпманом с использованием ртутного электрометра. Кривые Липпмана имели монофазный характер, лишь отдалённо напоминая современные ЭКГ.
Опыты продолжил Виллем Эйнтховен, сконструировавший прибор (струнный гальванометр), позволявший регистрировать истинную ЭКГ. Он же придумал современное обозначение зубцов ЭКГ и описал некоторые нарушения в работе сердца. В 1924 году ему присудили Нобелевскую премию по медицине.
Первая отечественная книга по электрокардиографии вышла под авторством русского физиолога А. Самойлова в 1909 г. (Электрокардиограмма. Йенна, изд-во Фишер).

Слайд 4

ЭКГ является очень информативным недорогим и доступным тестом, позволяющим получить много

информации о сердечной деятельности.
ЭКГ является записью электрической активности сердца. Запись производится с поверхности тела пациента (верхние и нижние конечности и грудная клетка).

Слайд 5

Первые электрокардиографы вели запись на фотоплёнке, затем появились чернильные самописцы, теперь,

как правило, электрокардиограмма записывается на термобумаге. Современные электронные приборы позволяют сохранять ЭКГ в компьютере.

Слайд 6

ЭКГ – отведения
Чтобы сердце было охвачено датчиками со всех

сторон, существует 12 отведений:
3 стандартных - I, II, III (двухполюсные отведения)
3 усиленных - aVR, aVL, и aVF
6 грудных (усиленные и грудные отведения – однополюсные)

Слайд 7

3 стандартных отведения
I отведение – правая рука (красный провод) и левая

рука (желтый провод)(+)
II отведение – правая рука и левая нога (зеленый провод) (+)
III стандартное отведение – левая рука и левая нога (+)
правая нижняя конечность – «земля» - черный провод (-)

Слайд 8

Формируются три стандартных отведения от конечностей. Внизу — треугольник Эйнтховена, каждая

сторона которого является осью того или иного стандартного отведения

Слайд 9

двухполюсные отведения
регистрируют разность
потенциалов между:
I - правой рукой (-)
и

левой рукой (+)
II - правой рукой (-)
левой ногой (+)
III - левой рукой (-)
левой ногой (+)
Стандартное положение электродов:
правая рука
левая рука
левая нога
правая нога

Стандартные отведения

I Электрокардиографические отведения

Слайд 10

3 усиленных однополюсных отведения
aVR – (+) – правая рука
aVL –

(+) – левая рука
aVF – (+) – левая нога

Слайд 11

Усиленные отведения от конечностей регистрируют разность потенциалов между одной из конечностей,

на которой установлен активный положительный электрод, и средним потенциалом двух других конечностей

Слайд 12

6 грудных отведений
V1 – четвертое межреберье по правому краю

грудины
V2 – четвертое межреберье по левому краю грудины
V3 – чуть ниже и левее, между V2 и V4
V4 – по левой среднеключичной линии в 5- м межреберье
V5 – по левой переднеподмышечной линии на том же уровне
V6 – по левой среднеподмышечной линии на том же уровне

Слайд 13

Грудные отведения ЭКГ

Слайд 14

Слайд 15

Дополнительные отведения
При необходимости используют и дополнительные отведения (Три двухполюсных отведения по

Нёбу – D (dorsalis) A (anterior) I (inferior), «зеркальные» правосторонние отведения (обозначаются буквой R) и т.д., всего около 10 дополнительных отведений).

Слайд 16

Для чего такое количество отведений?
Для уточнения локализации очага поражения. К примеру,

ЭКГ- диагноз инфаркта миокарда теоретически можно поставить и по II стандартному отведению. Но для постановки клинического диагноза важно знать не только сам факт наличия инфаркта (очага ишемии), но и его размеры, глубину поражения (очаговый ИМ или обширный, трансмуральный); в какой части миокарда находится очаг поражения (передняя стенка, боковая или задняя стенка левого желудочка, перегородочный инфаркт и т.д.) Одно отведение такой информации дать не может.

Слайд 17

Подключение проводов к электродам (дальтоники отдыхают)
К каждому электроду присоединяют провод, идущий

от электрокардиографа и маркированный определенным цветом. Общепринятой является следующая маркировка входных проводов: правая рука — красный цвет; левая рука — желтый цвет; левая нога зеленый цвет; правая нога (заземление пациента) — черный цвет; грудной электрод — белый цвет.
При наличии 6 — канального электрокардиографа, позволяющего одновременно регистрировать ЭКГ в 6 грудных отведениях, к электроду V1 подключают провод, имеющий красную маркировку; к электроду V2 — желтую, V3 — зеленую, V4 — коричневую, V5 — черную и V6 — синюю или фиолетовую. Маркировка остальных проводов та же, что и в одноканальных электрокардиографах

Слайд 18

Наложение электродов
4 пластинчатых электрода накладываются на внутреннюю поверхность голеней и предплечий

в нижней их трети с помощью резиновых лент или специальных пластмассовых зажимов.
На грудь устанавливают один или несколько (при многоканальной записи) грудных электродов, используя резиновую грушу — присоску или приклеивающиеся одноразовые грудные электроды.
Для улучшения контакта электродов с кожей и уменьшения помех и наводных токов в местах наложения электродов необходимо предварительно обезжирить кожу спиртом и покрыть электроды слоем специальной токопроводящей пасты, которая позволяет максимально снизить межэлектродное сопротивление.

Слайд 19

Выбор усиления электрокардиографа
Усиление каждого канала электрокардиографа подбирается таким образом, чтобы напряжение

1 mV вызывало отклонение гальванометра и регистрирующей системы, равное 10 мм. Для этого в положении переключателя отведений «О» регулируют усиление электрокардиографа и регистрируют калибровочный милливольт.
При необходимости можно изменить усиление: уменьшить при слишком большой амплитуде зубцов ЭКГ (1 mV = 5 мм) или увеличить при малой их амплитуде (1 mV = 15 или 20 мм).

Слайд 20

Запись электрокардиограммы
Запись ЭКГ осуществляют при спокойном дыхании. Вначале записывают ЭКГ в

стандартных отведениях (I, II, III), затем в усиленных отведениях от конечностей (aVR, aVL и aVF) и грудных отведениях (V1 — V6).
В каждом отведении регистрируют не менее 4 сердечных циклов.
ЭКГ регистрируют, как правило, при скорости движения бумаги 50 мм/сек. Меньшую скорость (25 мм/сек) используют при необходимости более длительной записи ЭКГ, например для диагностики нарушений ритма.

Слайд 21

О чем нельзя забывать
снимается ЭКГ только после получения согласия пациента
снимать

ЭКГ можно только в полном покое и после 15- минутного отдыха
через 1,5 – 2 часа после приема пищи
под электроды на тело накладываются салфетки, смоченные водой или слабым раствором соли
предварительно необходимо измерить АД

Слайд 22

Чтение (расшифровка) ЭКГ
Обычно на ЭКГ можно выделить 5 зубцов: P, Q,

R, S, T. Иногда можно увидеть малозаметную волну U. Зубец P отображает процесс охвата возбуждением миокарда предсердий, комплекс QRST — электрическую систолу желудочков, сегмент ST и зубец T отражают процессы реполяризации миокарда желудочков.

Слайд 23

Элементы ЭКГ

Слайд 24

Слайд 25

Слайд 26

Современные злектрокардиографы

Слайд 27

Процесс снятия ЭКГ

Слайд 28

Процесс снятия ЭКГ

Слайд 29

Техника снятия ЭКГ

Содержание

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ – метод графической регистрации электрической активности сердца с поверхности тела

История ЭКГ В XIX веке стало ясно, что сердце во время своей

ЭКГ является очень информативным недорогим и доступным тестом, позволяющим получить много

Первые электрокардиографы вели запись на фотоплёнке, затем появились чернильные самописцы, теперь,

ЭКГ – отведения Чтобы сердце было охвачено датчиками со всех

3 стандартных отведенияI отведение – правая рука (красный провод) и левая

Формируются три стандартных отведения от конечностей. Внизу — треугольник Эйнтховена, каждая

двухполюсные отведения регистрируют разность потенциалов между:I - правой рукой (-) и

3 усиленных однополюсных отведения aVR – (+) – правая рукаaVL –

Усиленные отведения от конечностей регистрируют разность потенциалов между одной из конечностей,

6 грудных отведений V1 – четвертое межреберье по правому краю

Грудные отведения ЭКГ

Дополнительные отведенияПри необходимости используют и дополнительные отведения (Три двухполюсных отведения по

Для чего такое количество отведений?Для уточнения локализации очага поражения. К примеру,

Подключение проводов к электродам (дальтоники отдыхают) К каждому электроду присоединяют провод, идущий

Наложение электродов 4 пластинчатых электрода накладываются на внутреннюю поверхность голеней и предплечий

Выбор усиления электрокардиографа Усиление каждого канала электрокардиографа подбирается таким образом, чтобы напряжение

Запись электрокардиограммы Запись ЭКГ осуществляют при спокойном дыхании. Вначале записывают ЭКГ в

О чем нельзя забыватьснимается ЭКГ только после получения согласия пациента снимать

Чтение (расшифровка) ЭКГОбычно на ЭКГ можно выделить 5 зубцов: P, Q,

Элементы ЭКГ

Современные злектрокардиографы

Процесс снятия ЭКГ

Процесс снятия ЭКГ

Бедный Мурзик

Похожие презентации

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ –
метод графической регистрации электрической активности сердца с поверхности тела

История ЭКГ
В XIX веке стало ясно, что сердце во время своей

ЭКГ – отведения
Чтобы сердце было охвачено датчиками со всех

3 стандартных отведения
I отведение – правая рука (красный провод) и левая

двухполюсные отведения
регистрируют разность
потенциалов между:
I - правой рукой (-)
и

3 усиленных однополюсных отведения
aVR – (+) – правая рука
aVL –

6 грудных отведений
V1 – четвертое межреберье по правому краю

Дополнительные отведения
При необходимости используют и дополнительные отведения (Три двухполюсных отведения по

Для чего такое количество отведений?
Для уточнения локализации очага поражения. К примеру,

Подключение проводов к электродам (дальтоники отдыхают)
К каждому электроду присоединяют провод, идущий

Наложение электродов
4 пластинчатых электрода накладываются на внутреннюю поверхность голеней и предплечий

Выбор усиления электрокардиографа
Усиление каждого канала электрокардиографа подбирается таким образом, чтобы напряжение

Запись электрокардиограммы
Запись ЭКГ осуществляют при спокойном дыхании. Вначале записывают ЭКГ в

О чем нельзя забывать
снимается ЭКГ только после получения согласия пациента
снимать

Чтение (расшифровка) ЭКГ
Обычно на ЭКГ можно выделить 5 зубцов: P, Q,