Содержание
- 2. Эти эпизоды внезапно появляющегося и кратковременного неврологического дефицита долгое время считались доброкачественными и безвредными
- 3. Как показывает повседневный опыт, до настоящего времени большинство врачей общей практики и пациентов неправильно или недостаточно
- 4. «Правило 24 часов» позволяет отличить ТИА от «завершившегося инсульта», который проявляется «очаговым неврологическим дефицитом, сохраняющимся часы
- 5. С развитием нейровизуализации 24-часовое временное окно становится все менее адекватным диагностическим критерием; Есть множество случаев, когда
- 7. Определение ТИА Внезапный неврологический или ретинальный дефицит ишемического характера, соотносимый с бассейном определенной артерии, который полностью
- 8. Транзиторные ишемические атаки (ТИА) Традиционное определение ТИА: внезапное развитие фокального, ограниченного зоной кровоснабжения отдельного сосуда, церебрального
- 9. В разных исследованиях частота ТИА, зафиксированных перед инсультом, варьировала от 7 до 40% и сильно зависела
- 10. У 30-40% больных, перенесших ТИА, в последующие 5 лет развивается инсульт; Более 20% этих инсультов происходит
- 11. Вероятность развития инсульта выше при повторных ТИА и увеличении возраста больного (вероятность инсульта повышается почти в
- 12. Риск острого инсульта зависит от характера и длительности симптомов ТИА; ТИА – мощный фактор риска инсульта,
- 13. Факторы риска ТИА Возраст, Артериальная гипертония, Гиперхолестеринемия, Атеросклероз церебральных и прецеребральных (сонных и позвоночных) артерий, Курение,
- 14. Этиология ТИА в 95% случаев Атеросклероз церебральных и прецеребральных артерий; Поражение мелких церебральных артерий вследствие артериальной
- 15. Клиника ТИА зависит от стороны и локализации снижения кровотока Слабость в руке или руке и ноге
- 16. Эти явления исчезают спустя несколько минут или реже часов, но в течение суток могут повторяться не
- 17. Наличие ТИА - 100 % показание для госпитализации по скорой помощи; ТИА - это не свершившийся
- 18. Рубрификация по МКБ-10 G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы Синонимы нозологической группы
- 19. Патогенез ТИА Атеротромбоэмболия; Кардиоэмболия; Поражение мелких перфорирующих артерий мозга; Гемодинамические нарушения; Реологические нарушения;
- 20. Клинические симптомы Возникают внезапно и достигают максимальной степени в течение нескольких секунд или одной-двух минут; Сохраняются
- 21. Нередко при ТИА наблюдается кратковременное снижение зрения на один глаз (amavrosis fugas), что обусловлено нарушением кровообращения
- 22. Внезапная слабость в руке и/или ноге; Внезапное онемение в руке и/или ноге; Внезапное нарушение речи и/или
- 23. Внезапная потеря сознания; Острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
- 24. ТИА могут часто повторяться или возникают всего один-два раза; Во многих случаях пациенты не придают преходящим
- 25. Диагностика Пациенты, перенесшие ТИА, требуют обследования для выяснения причины преходящей ишемии мозга с целью предупреждения инсульта
- 26. Для выяснения причины ТИА используют: неинвазивные ультразвуковые методы исследования сосудов (дуплексное сканирование прецеребральных артерий головы и
- 27. В случаях неясного генеза ТИА показаны: Углубленные исследования плазмы крови: определение коагуляционных факторов и фибринолиза; Изучение
- 28. В случаях гемодинамически значимого стеноза сонных артерий (более 60-70%) показано: Хирургическое лечение (эндартериоэктомия, стентирование); Предварительно проводится
- 29. Проведение КТ или МРТ головы желательно во всех случаях ТИА Оно необходимо в диагностически неясных случаях
- 30. Женщинам, перенесшим ТИА, не рекомендуется использовать оральные контрацептивы с высоким содержанием эстрогенов, целесообразно применять контрацептивы с
- 31. Злоупотребление алкоголем (регулярное употребление более 70 г чистого этанола в день, алкогольные запои) связано с повышенным
- 33. Скачать презентацию