Травмы головы, груди и живота

Июль 31, 2022

Главная
Медицина
Травмы головы, груди и живота

Содержание

2. ТРАВМЫ ГОЛОВЫ КЛАССИФИКАЦИЯ: Открытые: сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга, сдавление мозга, переломы костей свода и
3. СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА травма головного мозга, сопровождающаяся непродолжительным нарушением его функции. Характерный признак - потеря сознания
5. ЛЕЧЕНИЕ: постельный режим в течение 2-3 недель, дегидратационная терапия (40% раствор глюкозы, гипертонический раствор, 40% раствор
7. УШИБ ГОЛОВНОГО МОЗГА - травма головного мозга с повреждением мозгового вещества, характеризующаяся более тяжелым нарушением функции
8. ЛЕЧЕНИЕ строгий постельный режим не менее 3 недель, сердечные, анальгетики, седативные препараты, дегидратационная терапия. Сдавление головного
9. СДАВЛЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА -вызывается внутричерепной гематомой или костными осколками при переломе черепа. Достаточно скопления около 50
10. Клиника характерным симптомом сдавления мозга является "светлый промежуток": ухудшение состояния больного спустя некоторое время послетравмы. Общими
11. Лечение при клинике сдавления мозга показана срочная операция трепанация черепа с удалением гематомы или костных отломков.
12. ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДИ БЫВАЮТ: Открытые: непроникающие и проникающие ранения Закрытые переломы рёбер, ушиб грудной клетки, ушиб органов
13. ГЕМОТОРАКС - скопление крови в плевральной полости. Наблюдается как при переломах рёбер, так и проникающих ранениях
15. ЛЕЧЕНИЕ: при остановившемся кровотечении- пункционное лечение: пунктируют плевральную полость и эвакуируют кровь. При продолжающемся кровотечении, особенно
16. ПНЕВМОТОРАКС Пневмоторакс- скопление воздуха в плевральной полости. Может быть результатом либо проникающего ранения, либо перелома ребер
18. РАНЕНИЯ СЕРДЦА - все ножевые ранения переднебоковой поверхности левой половины грудной клетки опасны в связи с
19. ПОВРЕЖДЕНИЯ ЖИВОТА: тупые травмы живота проникающие непроникающие ранения живота повреждение забрюшинных органов.
20. ТУПЫЕ ТРАВМЫ ЖИВОТА: могут сопровождаться ушибом передней брюшной стенки, а также повреждением внутренних органов. Если происходит
21. РАНЕНИЯ ЖИВОТА могут быть непроникающими и проникающими в брюшную полость. Для уточнения диагноза во всех случаях
23. Скачать презентацию

Слайд 2

ТРАВМЫ ГОЛОВЫ КЛАССИФИКАЦИЯ:
Открытые:
сотрясение головного мозга, ушиб
головного мозга, сдавление мозга,

переломы костей свода и основания черепа.

Закрытые:
проникающие
непроникающие (по отношению к твердой мозговой оболочке)

Слайд 3

СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА
травма головного мозга, сопровождающаяся непродолжительным нарушением его функции.

Характерный признак - потеря сознания (или его затемнение). Кроме того,
наблюдаются головокружение, головная боль, тошнота, расстройства памя-
ти.

Слайд 4

Слайд 5

ЛЕЧЕНИЕ:
постельный режим в течение 2-3 недель, дегидратационная
терапия (40% раствор глюкозы,

гипертонический раствор, 40% раствор уротропина, 25% раствор магнезии), направленная на предупреждение и лечение отека мозга. Назначают анальгетики, седативные, снотворные. При сильном повышении внутричерепного давления производят люмбальную пункцию.

Слайд 6

Слайд 7

УШИБ ГОЛОВНОГО МОЗГА
- травма головного мозга с повреждением мозгового вещества, характеризующаяся

более тяжелым нарушением функции мозга. Клиника ушиба мозга проявляется как общемозговыми, так и очаговыми симптомами.

3 степени ушиба:
легкая
средняя
тяжелая

Слайд 8

ЛЕЧЕНИЕ
строгий постельный режим не менее 3 недель, сердечные,
анальгетики, седативные препараты, дегидратационная

терапия.
Сдавление головного мозга - вызывается внутричерепной гематомой
или костными осколками при переломе черепа. Достаточно скопления около
50 мл крови, чтобы вызвать сдавления мозга с нарушением его функции.
Кровь может скапливаться над твердой мозговой оболочкой (эпидураль-
ная гематома), под твердой мозговой оболочкой (субдуральная гематома),
в толще мозговой ткани (внутримозговая гематома), в желудочках мозга.
Сдавление головного мозга чаще всего сочетается с ушибом головного
мозга.

Слайд 9

СДАВЛЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА
-вызывается внутричерепной гематомой или костными осколками при

переломе черепа.
Достаточно скопления около 50 мл крови, чтобы вызвать сдавления мозга с нарушением его функции.
Кровь может скапливаться над твердой мозговой оболочкой (эпидуральная гематома), под твердой мозговой оболочкой (субдуральная гематома),
в толще мозговой ткани (внутримозговая гематома), в желудочках мозга.
Сдавление головного мозга чаще всего сочетается с ушибом головного
мозга.

Слайд 10

Клиника
характерным симптомом сдавления мозга является "светлый
промежуток": ухудшение состояния больного спустя некоторое

время послетравмы. Общими симптомами являются нарастающие головные боли, брадикардия, потеря сознания. Очаговые симптомы зависят от локализации гематомы: параличи, парезы, выпадение тех или иных рефлексов, судороги. Для точного определения локализации гематомы выполняют R- графию черепа, эхографию, ангиографию, компьютерную томографию. После операциии - проводят лечение как при ушибе мозга.

Слайд 11

Лечение
при клинике сдавления мозга показана срочная операция трепанация черепа с

удалением гематомы или костных отломков.

Слайд 12

ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДИ БЫВАЮТ:
Открытые:
непроникающие и проникающие ранения
Закрытые
переломы рёбер, ушиб грудной клетки,

ушиб органов грудной клетки

Слайд 13

ГЕМОТОРАКС
- скопление крови в плевральной полости. Наблюдается как при переломах рёбер,

так и проникающих ранениях грудной клетки. Гемоторакс проявляется клиникой внутреннего кровотечения, одышкой, при аускультации ослабленное дыхание, при перкуссии - притупление в нижних отделах. Диагноз устанавливается либо при R-графии легких (горизонтальный уровень жидкости), либо при диагностической пункции плевральной полости.

Слайд 14

Слайд 15

ЛЕЧЕНИЕ: при остановившемся кровотечении- пункционное лечение: пунктируют плевральную полость и эвакуируют

кровь. При продолжающемся кровотечении, особенно при ножевых ранениях, показано оперативное лечение торакотомия, остановка кровотечения, дренирование плевральной полости.

Слайд 16

ПНЕВМОТОРАКС
Пневмоторакс- скопление воздуха в плевральной полости. Может быть
результатом либо проникающего ранения,

либо перелома ребер с повреждением ткани легкого. Скопление воздуха в плевральной полости приводит к сдавлению легкого. Различают открытый, закрытый и клапанный пневмоторакс. При закрытом пневмотораксе в плевральную полость воздух попадает
одномоментно и в небольшом количестве.
Лечение- пункционное. При открытом пневмотораксе воздух в плевральной полости сообщается с внешней
средой через раневой канал.

Слайд 17

Слайд 18

РАНЕНИЯ СЕРДЦА
- все ножевые ранения переднебоковой поверхности
левой половины грудной клетки опасны

в связи с возможностью ранения сердца. При ранении сердца возможно развитие тампонады сердца- когда
скопившаяся в полости перикарда кровь сдавливает сердце и препятствует
нормальной его деятельности.
ЛЕЧЕНИЕ: экстренная торакотомия, перикардотомия, ушивание раны сердца.

Слайд 19

ПОВРЕЖДЕНИЯ ЖИВОТА:
тупые травмы живота
проникающие
непроникающие ранения живота
повреждение забрюшинных

органов.

Слайд 20

ТУПЫЕ ТРАВМЫ ЖИВОТА:
могут сопровождаться ушибом передней брюшной стенки, а также

повреждением внутренних органов. Если происходит повреждение паренхиматозных органов (разрывы печени, селезенки), то наблюдается клиника внутреннего кровотечения: анемия, боли в животе, падение показателей красной крови, тахикардия, падение АД. При повреждении
полых органов (разрывы тонкой и толстой кишок, разрыв желудка, мочевого пузыря), наблюдается клиника перитонита: напряжение мышц перед-
ней брюшной стенки, боли в животе, симптомы раздражения брюшины,тахикардия,лейкоцитоз, парез кишечника

Слайд 21

РАНЕНИЯ ЖИВОТА
могут быть непроникающими и проникающими в брюшную полость. Для уточнения

диагноза во всех случаях выполняется хирургическая обработка раны: края раны иссекают, рану расширяют, производят ревизию всего раневого канала. Если при ревизии обнаруживают, что
раневой канал проникает в брюшную полость, то необходима обязательная операция - лапаротомия, ревизия всех органов брюшной полости.

Травмы головы, груди и живота

Содержание

ТРАВМЫ ГОЛОВЫ КЛАССИФИКАЦИЯ: Открытые: сотрясение головного мозга, ушибголовного мозга, сдавление мозга,

СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГАтравма головного мозга, сопровождающаяся непродолжительным нарушением его функции.

ЛЕЧЕНИЕ: постельный режим в течение 2-3 недель, дегидратационнаятерапия (40% раствор глюкозы,

УШИБ ГОЛОВНОГО МОЗГА- травма головного мозга с повреждением мозгового вещества, характеризующаяся

ЛЕЧЕНИЕстрогий постельный режим не менее 3 недель, сердечные,анальгетики, седативные препараты, дегидратационная

СДАВЛЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА -вызывается внутричерепной гематомой или костными осколками при

Клиникахарактерным симптомом сдавления мозга является "светлыйпромежуток": ухудшение состояния больного спустя некоторое

Лечение при клинике сдавления мозга показана срочная операция трепанация черепа с

ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДИ БЫВАЮТ:Открытые:непроникающие и проникающие раненияЗакрытые переломы рёбер, ушиб грудной клетки,

ГЕМОТОРАКС- скопление крови в плевральной полости. Наблюдается как при переломах рёбер,