Содержание
- 2. Коллеги!!!
- 3. Туберкулез кишечника
- 4. Различают 3 формы туберкулеза кишечника: 1) первичный; 2) вторичный; 3) гиперпластический подвздошно-слепокишечный туберкулез.
- 5. Первичный туберкулез кишечника Туберкулезная инфекция может проникнуть в кишечник тремя путями:
- 6. 1) через молоко туберкулезных коров, которое давалось ребенку без предварительного кипячения;
- 7. 2) через пищевые продукты или жидкости, посуду, инфицирован- ную МБТ и др., принадлежащие бациллярным больным, не
- 8. 3) возможна гематогенная диссеминация МБТ из первичного фокуса в легких, в лимфоузлах.
- 9. Первичный туберкулезный фокус может быть в лимфатическом узле кишечника или брыжейке.
- 10. По мере развития заболевания узлы увеличиваются, становятся мягкими, и их содержимое может про- никнуть в брюшную
- 11. В других случаях узлы не разрушаются, а сливаются, вызывая слипание петель кишечника. Это может причинять боль
- 12. Туберкулез может поражать лимфатические узлы органов таза, а у женщин в туберкулезный процесс вовлекаются фаллопиевы трубы
- 13. Вторичный туберкулез кишечника Вторичные формы абдоминального туберкулеза возникают в тех случаях, когда МБТ проникают в кишечник
- 14. Туберкулез брюшины
- 15. Этиология гематогенная диссеминации, осложнение локальных форм лимфаденита, туберкулеза других органов брюшной полости и таза.
- 16. Клиника в начальном периоде не выражены, интоксикация отсутствует. В дальнейшем при появлении экссудата обнаруживаются признаки интоксикации,
- 17. Выделяют; Слипчивая (адгезивная) форма: Узловато-опухолевая форма:
- 18. Слипчивая (адгезивная) форма
- 19. Слипчивая (адгезивная) форма Интоксикация: Диспепсия: Частичная кишечная непроходимость:
- 20. Узловато-опухолевая форма:
- 21. Узловато-опухолевая форма: Интоксикация: Формированием конгломератов в брюшной полости из спаянных петель кишок, сальника, осумкованный экссудат с
- 22. Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов
- 23. Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов Течет в двух фазах: Инфильтративная фаза: Казеозно-некротическая фаза:
- 24. Инфильтративная фаза воспалительная инфильтрация в мезентериальных лимфатических узлах без выраженных перифокальных явлений и симптомов интоксикации:
- 25. Казеозно-некротическая фаза увеличение лимфатических узлов; перифокальная реакция; вовлечение в процесс брюшины.
- 26. Общие клинические симптомы туберкулеза кишечника, брюши- ны брыжеечных лимфатических узлов:
- 27. 1. Интоксикация: потеря аппетита, массы тела, лихорадка, ночные поты; диарея; отсутствие менструаций. 2. Боль в животе
- 28. 4. Асцит в брюшной полости. Иногда жидкости настолько много, что нет возможности прощупать патологические образования в
- 29. Гиперпластический илеоцекальный туберкулез: жалобы на боль; при этом можно прощупать образование в правом нижнем отделе живота.
- 30. Диагностика:
- 31. Симптомы: похудание, подъем температуры, боль в животе. наличие в брюшной полости неясных образований или жидкости.
- 32. рентгенологическое обследование кишечника
- 33. биопсию во время операции, лапароскопии лимфатических узлов или брюшины
- 34. посев аспирационного материала, полученного из брюшной полости
- 35. Осложнение: Анальный свищ, или натечник, образовавшийся в области заднего прохода.
- 36. Анальный свищ, или натечник,может оказаться осложнением абдоминального тубер- кулеза или единственным объективным его признаком
- 37. Нужно помнить Анальный свищ может быть также при; язвенном колите, болезни Крона.
- 38. ЛЕЧЕНИЕ.
- 39. Химиотерапия достаточно эффективна, излечиваются даже большие специфические поражения кишечника.
- 40. Ваши вопросы, коллеги?
- 42. Скачать презентацию