Уход за больными в послеоперационный период

Август 3, 2022

Главная
Медицина
Уход за больными в послеоперационный период

Содержание

2. Послеоперационный период - время, прошедшее от момента окончания оперативного вмешательства до выздоровления больного. Фазы послеоперационного периода:
3. Главными задачами послеоперационного периода являются: профилактика и лечение послеоперационных осложнений; ускорение процессов восстановления (регенерации) в тканях
4. Агрессивных факторы операции: психическая травма, наркоз, боль, охлаждение организма, вынужденное положение на операционном столе и в
5. Осложнение – это патологический процесс, отягощающий течение основного заболевания с частотой всегда менее 100%, вызванные иными,
6. Реактивные изменения в послеоперационном периоде а) нарушение углеводного обмена - гипергликемия и глюкозурия; б) нарушение белкового
7. Обязательные методы интенсивного наблюдения: Контроль состояния ЦНС - наблюдение за сознанием, неврологической симптоматикой, температурой тела. Контроль
8. Обезболивание в послеоперационном периоде: Опиаты и опиоиды (наркотические анальгетики). Нестероидные противовоспалительные средства Местные анестетики Ингибиторы протеаз
9. Профилактика инфекционных осложнений (типы хирургических вмешательств)
10. Лабораторный контроль Каждые сутки повторяются: О/а крови, О/а мочи, сахар крови. После холецистэктомии необходимо выполнить: Bi,
11. Послеоперационное питание больного: В первые 2 - 3 суток показано вспомогательное парентеральное питание Примерный набор инфузионных
12. Общие осложнения
13. Профилактика тромбозов и эмболий Неспецифические методы: При варикозном расширении вен - конечности бинтуют до операции эластичным
14. Профилактика тромбозов и эмболий Специфическая профилактика До операции низкомолекулярные гепарины или: гепарин 5000 ед 4 раза
15. Основными задачами медперсонала в послеоперационном периоде являются: Предупреждение возникновения послеоперационных осложнений - главная задача, для чего
17. Скачать презентацию

Слайд 2

Послеоперационный период - время, прошедшее от момента окончания оперативного вмешательства до

выздоровления больного.

Фазы послеоперационного периода:
ранняя, 3-5дней после операции;
поздняя, до 2-3 недели после операции;
отдаленная, до полного восстановления трудоспособности.

Слайд 3

Главными задачами послеоперационного периода являются:
профилактика и лечение послеоперационных осложнений;
ускорение процессов восстановления

(регенерации) в тканях и органах;
восстановление трудоспособности больного.

Слайд 4

Агрессивных факторы операции:
психическая травма,
наркоз,
боль,
охлаждение организма,
вынужденное положение на операционном столе и

в послеоперационном периоде,
потеря крови,
травма тканей.

Слайд 5

Осложнение – это патологический процесс, отягощающий течение основного заболевания с частотой

всегда менее 100%, вызванные иными, чем основная болезнь факторами.

Местные осложнения
Со стороны оперированного органа
Со стороны послеоперационного шва
Общие осложнения

Слайд 6

Реактивные изменения в послеоперационном периоде
а) нарушение углеводного обмена - гипергликемия и

глюкозурия;
б) нарушение белкового обмена - увеличение остаточного азота, гипопротеинемнея;
в) нарушение водно-электролитного состояния организма, за счет обезвоживания тканей организма;
г) изменение состава крови - увеличение количества лейкоцитов, уменьшения количества эритроцитов и снижения количества гемоглобина,уменьшением количества тромбоцитов.

Слайд 7

Обязательные методы интенсивного наблюдения:
Контроль состояния ЦНС - наблюдение за

сознанием, неврологической симптоматикой, температурой тела.
Контроль за органами дыхания - наблюдение за глубиной, частотой, ритмом, объемом дыхания, наличием цианоза, перкуссия, аускультация.
Гемодинамика и функция миокарда - измерение артериального и венозного давления, наблюдение за сердечной деятельностью (ритм, звучность тонов, шумы), количеством перелитой и потерянной крови (Hb, Эр, Ht)
Обменные процессы - Наблюдение за количеством вводимой и выделенной жидкости (регистрация суточных объемов), КЩР и электролиты, биохимия крови и мочи

Слайд 8

Обезболивание в послеоперационном периоде:
Опиаты и опиоиды (наркотические анальгетики).
Нестероидные противовоспалительные средства
Местные анестетики
Ингибиторы

протеаз
Вспомогательные средства (бензодиазепины – феногзепам, дормикум, кофеин, фентоин, фенотиазины, бутирофеноны)

Слайд 9

Профилактика инфекционных осложнений (типы хирургических вмешательств)

Слайд 10

Лабораторный контроль
Каждые сутки повторяются:
О/а крови,
О/а мочи,
сахар крови.
После холецистэктомии необходимо выполнить:
Bi, печеночные

пробы,АЛТ, АСТ,электролиты крови (Na, K, Ca, Cl),Белки и белковые фракции крови,мочевина, остаточный азот, креатинин, Коагулограмму (или протромбиновый индекс и время свертывания крови

Слайд 11

Послеоперационное питание больного:
В первые 2 - 3 суток показано

вспомогательное парентеральное питание
Примерный набор инфузионных сред должен содержать:
10 % р-р глюкозы (с инсулином 1 ед на 3 - 4 г сухого вещества)
0,9 % р-р натрия хлорида
7,4 % р-р хлорида калия (около 100 мл)
25 % р-р сульфата магния (5 мл)
10 % р-р хлорида кальция (10 мл)
Или сбалансированные электролитные растворы (ацессоль, диссоль, трисоль).

Слайд 12

Общие осложнения

Слайд 13

Профилактика тромбозов и эмболий
Неспецифические методы:
При варикозном расширении вен - конечности бинтуют

до операции эластичным бинтом
Обучение дыхательной гимнастике и упражнениям для ног, после выхода из наркоза контроль выполнения,
До операции нормализовать АД, сердечную деятельность, картина периферической крови,
Постановка венозных катетеров.

Слайд 14

Профилактика тромбозов и эмболий
Специфическая профилактика
До операции низкомолекулярные гепарины или:
гепарин 5000 ед

4 раза в сутки с 3-4 дня после операции на протяжении 4-5 дней,
аспирин 0,25 по 3 - 4 раза в сутки,
спазмолитики (папаверин, но-шпа)
препараты никотиновой кислоты.

Слайд 15

Основными задачами медперсонала в послеоперационном периоде являются:
Предупреждение возникновения послеоперационных осложнений - главная

задача, для чего следует:
вовремя распознать послеоперационное осложнение;
обеспечить уход за больным силами врача, медсестёр, санитаров (обезболивание, обеспечение жизненно важных функций, перевязки, четкое выполнение врачебных назначений);
вовремя оказать адекватную доврачебную помощь при возникших осложнения.

Уход за больными в послеоперационный период

Содержание

Послеоперационный период - время, прошедшее от момента окончания оперативного вмешательства до

Главными задачами послеоперационного периода являются:профилактика и лечение послеоперационных осложнений;ускорение процессов восстановления

Агрессивных факторы операции:психическая травма, наркоз,боль,охлаждение организма,вынужденное положение на операционном столе и

Осложнение – это патологический процесс, отягощающий течение основного заболевания с частотой

Реактивные изменения в послеоперационном периодеа) нарушение углеводного обмена - гипергликемия и

Обязательные методы интенсивного наблюдения: Контроль состояния ЦНС - наблюдение за

Профилактика инфекционных осложнений (типы хирургических вмешательств)

Лабораторный контрольКаждые сутки повторяются:О/а крови,О/а мочи,сахар крови.После холецистэктомии необходимо выполнить:Bi, печеночные

Послеоперационное питание больного: В первые 2 - 3 суток показано