Українська модель первинної медичної допомоги

Июль 31, 2022

Главная
Медицина
Українська модель первинної медичної допомоги

Содержание

2. Значення первинної медичної допомоги зменшення рівня смертності від ішемічної хвороби серця, зменшення онкологічних захворювань та інсульту,
3. Компоненти системи охорони здоров’я Everybody business : strengthening health systems to improve health outcomes : WHO’s
4. Структурна компонента Форми організації ПМД Інтегративна (поєднана первинна та вторинна МД – поліклініка ) Амбулаторія сімейної
5. Форми організації ПМД (“+”позитивні, “-” негативні характеристики)
6. Формування контингенту обслуговування лікарем ПМД Територіально-дільничний принцип простота і мінімум витрат при розподілі населення економічність обслуговування
7. Порядок доступу до лікарів спеціалістів Вільний доступ до спеціалістів звичність для пацієнтів ілюзія доступності спеціалізованої допомоги
8. % пацієнтів, щодо яких було допущено будь-яку медичну помилку в залежності від кількості лікарів, які їх
9. Фінансування первинної медичної допомоги (збір та об’єднання коштів)
10. Закупівля послуг Утримання закладів охорони здоров’я - Простота застосування - Незбалансованість обсягів зобов'язань замовника з обсягами
11. Методи оплати медичних послуг в системі первинної допомоги ЗА КОШТОРИСОМ ЗА ПОСЛУГИ ПОДУШНА (ЗВАЖЕНА) СПОЛУЧЕННЯ ПОДУШНОЇ
12. Кадрове забезпечення системи ПМД Збільшення кількості сімейних лікарів на 1 на 10 тис населення асоціюється зі
13. Рішення ? Як підвищити професійний рівень підготовки медичного персоналу для ПМД? Як поліпшити рівень забезпеченості медичним
14. Мотивація персоналу до інтенсивної та якісної роботи Посадовий оклад Надбавки за обсяг та якість медичної допомоги
15. Висновок Ефективна модель первинної медичної допомоги повинна містити раціональну та збалансовану комбінацію всього комплексу взаємопов'язаних компонентів
17. Скачать презентацию

Слайд 2

Значення первинної медичної допомоги
зменшення рівня смертності від ішемічної хвороби серця,

зменшення онкологічних захворювань та інсульту,
зменшення показників малюкової смертності та частоти новонароджених дітей з низькою вагою,
збільшення очікуваної тривалості життя при народженні,
зменшення вартості медичної допомоги
збільшення рівності в здоров’ї

B. Starfield; I. Scott at al.

Слайд 3

Компоненти системи охорони здоров’я
Everybody business : strengthening health systems to

improve health outcomes : WHO’s framework for action. World Health Organization. Geneva, 2007. – 57 р.

Слайд 4

Структурна компонента Форми організації ПМД
Інтегративна (поєднана первинна та вторинна МД –

поліклініка )
Амбулаторія сімейної медицини
Центр первинної медичної допомоги
Приватна практика індивідуальна (соло-практика)
Приватна практика групова
Приватна практика з управлінським аутсорcингом

муніципальні

мун
І
цип
альн
і

приватні

Слайд 5

Форми організації ПМД (“+”позитивні, “-” негативні характеристики)

Слайд 6

Формування контингенту обслуговування лікарем ПМД
Територіально-дільничний принцип
простота і мінімум витрат при

розподілі населення
економічність обслуговування пацієнтів вдома
відсутність у лікарів економічних і моральних стимулів до якісної і інтенсивної роботи
обмеженість ролі пацієнта у контролі якості МД
Вільний вибір лікаря пацієнтами
важелі контролю якості медичної допомоги з боку пацієнта
конкуренція за пацієнта: відбір кваліфікованих фахівців
ускладнення обслуговування пацієнтів вдома
спротив лікарів через побоювання зменшення обсягів роботи
необхідність реєстру пацієнтів
незвичність формату свідомого вибору лікаря для населення

Слайд 7

Порядок доступу до лікарів спеціалістів
Вільний доступ до спеціалістів
звичність для пацієнтів
ілюзія

доступності спеціалізованої допомоги
неспроможність пацієнта зробити правильний вибір
некерованість медичного маршруту пацієнта
розмивання відповідальності за пацієнта (наступ. слайд)
невиправдане збільшення вартості медичної допомоги
Контрольно-перепускна система (gatekeeping)
формування відповідальності за пацієнта
оптимальний маршрут пацієнта
підвищення ефективності використання ресурсів
невдоволення пацієнтів обмеженням свободи доступу до послуг
спротив лікарів спеціалістів

Слайд 8

% пацієнтів, щодо яких було допущено будь-яку медичну помилку в залежності

від кількості лікарів, які їх консультували

Б. Старфілд, Університет Дж Хопкінса, США

Слайд 9

Фінансування первинної медичної допомоги (збір та об’єднання коштів)

Слайд 10

Закупівля послуг
Утримання закладів охорони здоров’я
- Простота застосування
- Незбалансованість

обсягів зобов'язань замовника з обсягами фінансових коштів
Договірні відносини між замовником та постачальником медичних послуг
Збалансування обсягів зобов'язань замовника з обсягами фінансових коштів
Формування конкурентного середовища серед провайдерів медичних послуг (при наявності одного постачальника – поліпшення менеджменту в закладі)

Слайд 11

Методи оплати медичних послуг в системі первинної допомоги
ЗА КОШТОРИСОМ
ЗА ПОСЛУГИ
ПОДУШНА (ЗВАЖЕНА)
СПОЛУЧЕННЯ

ПОДУШНОЇ І ГОНОРАРНОЇ

Слайд 12

Кадрове забезпечення системи ПМД
Збільшення кількості сімейних лікарів на 1 на

10 тис населення асоціюється зі зниженням смертності на 5,3 %
The College of Family Medicine in Canada

Динаміка забезпеченості лікарями ЗПСМ - на 10 000 населення

ЄС – 7,9; Австрія – 7,7; Німеччина 6,7; Естонія 7,9; Великобританія -8,0; Україна лікарі ПМД всього разом з терапевтами та педіатрами - 5,0

Слайд 13

Рішення ?
Як підвищити професійний рівень підготовки медичного персоналу для ПМД?
Як поліпшити

рівень забезпеченості медичним персоналом ПМД?
Яким чином перерозподілити функції між лікарським та сестринським персоналом?
Чи доцільним є створення спеціальної інституції (юридичної особи) з числа медичних сестер для обслуговування хронічних хворих на дому?

Проблеми кадрового забезпечення системи ПМД

Слайд 14

Мотивація персоналу до інтенсивної та якісної роботи
Посадовий оклад
Надбавки за обсяг та

якість медичної допомоги
Оплата з урахуванням інтенсивності і якості роботи в сполученні з комплексом інших мотиваційних заходів
Оплата за результат (колективна відповідальність)

Слайд 15

Висновок
Ефективна модель первинної медичної допомоги повинна містити раціональну та збалансовану

комбінацію всього комплексу взаємопов'язаних компонентів .
Виважений і обґрунтований з урахуванням національних особливостей відбір модифікацій кожного з таких компонентів дозволить провести трансформацію системи первинної допомоги швидкими темпами і звести до мінімуму ризики негативних наслідків.
Проведення перетворень системи хаотично, без чіткого уявлення про її майбутній устрій або перманентні зміни вектору змін можуть лише погіршити ситуацію, аж до руйнації системи

Українська модель первинної медичної допомоги

Содержание

Значення первинної медичної допомоги зменшення рівня смертності від ішемічної хвороби серця,

Компоненти системи охорони здоров’я Everybody business : strengthening health systems to

Структурна компонента Форми організації ПМД Інтегративна (поєднана первинна та вторинна МД –

Форми організації ПМД (“+”позитивні, “-” негативні характеристики)

Формування контингенту обслуговування лікарем ПМДТериторіально-дільничний принцип простота і мінімум витрат при

Порядок доступу до лікарів спеціалістів Вільний доступ до спеціалістівзвичність для пацієнтівілюзія

% пацієнтів, щодо яких було допущено будь-яку медичну помилку в залежності

Фінансування первинної медичної допомоги (збір та об’єднання коштів)

Закупівля послугУтримання закладів охорони здоров’я - Простота застосування - Незбалансованість

Методи оплати медичних послуг в системі первинної допомогиЗА КОШТОРИСОМЗА ПОСЛУГИПОДУШНА (ЗВАЖЕНА)СПОЛУЧЕННЯ

Кадрове забезпечення системи ПМД Збільшення кількості сімейних лікарів на 1 на

Рішення ?Як підвищити професійний рівень підготовки медичного персоналу для ПМД?Як поліпшити

Мотивація персоналу до інтенсивної та якісної роботиПосадовий окладНадбавки за обсяг та

Висновок Ефективна модель первинної медичної допомоги повинна містити раціональну та збалансовану

Похожие презентации