Вирусные диареи. Диагностика ротавирусной инфекции в практике врача-педиатра

Содержание

Слайд 2

Ротавирусная инфекция у детей. Принципы диагностики.

Ротавирусная инфекция у детей.
Принципы диагностики.

Слайд 3

ОКИ: этиология Наиболее частые кишечные патогены в зависимости от возраста

ОКИ: этиология

Наиболее частые кишечные патогены в зависимости от возраста

Слайд 4

Симптомы ротавирусной инфекции

Симптомы ротавирусной инфекции

Слайд 5

Опасность диареи Ежегодно в мире от острой диареи умирает ≈499 тыс.

Опасность диареи

Ежегодно в мире от острой диареи умирает ≈499 тыс.

детей младше 5 лет1
Диарея – вторая по частоте причина смерти детей младше 5 лет в мире (после пневмонии) 2
Ротавирус является причиной до 20% смертей, связанных с гастроэнтеритом (это 5-10 млн. смертей в год)3,4

Estimates of global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of diarrhoeal diseases: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. GBD Diarrhoeal Diseases Collaborators//Lancet Infect Dis. – 2017. – Vol. 17(9). – P. 909-948.
Bryce at al. Lancet 20054 365: 1147-62
Микробиология, вирусология, иммунология. - под ред. В.П. Широбокова. Нова книга - Винница., 2015, 855 с.
https://emedicine.medscape.com/article/176515-overview#a

Слайд 6

Украина: эпидемиология острых диарей В УКРАИНЕ ПО ДАННЫМ МОЗ В 2017-18

Украина: эпидемиология острых диарей

В УКРАИНЕ ПО ДАННЫМ МОЗ В 2017-18 гг.

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО ≈120,5 ТЫС. СЛУЧАЕВ ОСТРОЙ ДИАРЕИ

СОГЛАСНО ДАННЫМ ГЛОБАЛЬНОЙ СЕТИ ЭПИДНАДЗОРА ЗА РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (ГСЭР) В УКРАИНЕ СРЕДИ ДЕТЕЙ
ДО 5 ЛЕТ С ОСТРОЙ ДИАРЕЕЙ РОТАВИРУС В ФЕКАЛИЯХ ВЫЯВЛЯЕТСЯ В 34% СЛУЧАЕВ1

В ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ ПРЕОБЛАДАЕТ РОТАВИРУСЫ И САЛЬМОНЕЛЛЫ

1. Эпидемиологическая справка ВОЗ, 2018, 1:1–18 http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/371434/epibrief-1-2018-rus.pdf?ua=1

УКРАИНА ВХОДИТ В КООРДИНИРУЕМУЮ ВОЗ ГЛОБАЛЬНУЮ СЕТЬ ЭПИДНАДЗОРА ЗА РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (ГСЭР)

Слайд 7

Высокая контагиозность РОТА вируса, почему это важно? Высокая стабильность вируса 2

Высокая контагиозность РОТА вируса, почему это важно?

Высокая стабильность вируса
2 месяца в

хлорированной водопроводной воде
несколько дней в слабом растворе хлорной извести
6 месяцев при замораживании
1 месяц на поверхности овощей и фруктов
1,5 месяца на одежде
10 дней на гладких поверхностях, регулярно обрабатываемых слабыми дез. р/рами
Низкая инфицирующая доза
10-100 вирусных частиц
Огромное количество вируса в фекалиях больного и длительность выделения
109 -1012 вирусных частиц в 1 грамме фекалий
Длительность выделение около недели, может затягиваться на несколько недель
Бессимптомное носительство
Высокая восприимчивость детей всех возрастных групп
Слайд 8

Оправдано ли назначение антибиотиков при ротавирусной инфекции? Антибиотики не эффективны при

Оправдано ли назначение антибиотиков при ротавирусной инфекции?

Антибиотики не эффективны при вирусной

этиологии заболевания

Антибактериальные препараты не показаны ни детям, ни взрослым, потому что потенциальные риски перевешивают преимущества.

Диагностировать ротавирусную диареи необходимо для исключения
вирусной этиологии и соответственно,
для обоснованного назначения антибиотиков, если тест отрицательный.

Слайд 9

Акцент для врача при любой диарее необходимо определить этиологию диареи, чтобы:

Акцент для врача

при любой диарее необходимо определить
этиологию диареи, чтобы:

Слайд 10

БЫСТРАЯ ДИАГНОСТИКА ПРИЧИНЫ ДИАРЕЙ У ДЕТЕЙ Быстрые тесты для диагностики вирусных

БЫСТРАЯ ДИАГНОСТИКА ПРИЧИНЫ ДИАРЕЙ У ДЕТЕЙ

Быстрые тесты для диагностики вирусных диарей

СВОЕВРЕМЕННО

ИСКЛЮЧИТЬ ВИРУСНУЮ ПРИРОДУ ДИАРЕИ

НАЗНАЧИТЬ АДЕКВАТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ПРЕДУПРЕДИТЬ РАЗВИТИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ

СВОЕВРЕМЕННО ПРИНЯТЬ МЕРЫ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ОТ ИНФИЦИРОВАНИЯ ДРУГИХ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ

Слайд 11

Процедура тестирования ОЧЕНЬ ВАЖНЫЙ ЭТАП!

Процедура тестирования

ОЧЕНЬ
ВАЖНЫЙ ЭТАП!

Слайд 12

Важно!

Важно!