Содержание
- 2. Любые клинически распознаваемые инфекционные заболевания, возникающие у больных после госпитализации либо посещения лечебного учреждения с целью
- 3. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
- 4. 1. Профилактические и лечебные мероприятия с широким применением антибиотиков и других химиотерапевтических средств привели к тому,
- 5. 3. Сложившиеся в современных условиях тенденции к строительству крупных больничных комплексов, в которых находится большое количество
- 6. 6. Нарушения нормального биоценоза, который является мощным фактором неспецифической защиты организма. Примером может служить отсутствие грудного
- 7. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
- 8. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи делятся на: 1.Self infections – источником возбудителя является сам больной
- 9. Группы ВБИ Первая группа: инфекции, вызванные патогенными микроорганизмами. Эта группа включает специфические инфекции, такие как корь,
- 10. Основные источники внутрибольничных инфекций 1. Больные. 2. Носители: имеют большое значение в распространении стафилококковых инфекций, гепатитов
- 11. 5. Внутрибольничная среда как фактор риска заражения. Окружающая среда в ЛПУ содержит огромное количество потенциальных резервуаров
- 12. Согласно классификации, предложенной E. Spaulding, все инструменты и предметы ухода в ЛПУ были разделены на три
- 13. Пути передачи возбудителей ВБИ Полиэтиологический характер внутрибольничных инфекций, разнообразие источников возбудителей определяют многообразие механизмов, путей и
- 14. Пути передачи 1. Воздушно-капельный способ заражения играет основную роль в распространении внутрибольничной инфекции. Возбудитель передается при
- 16. Скачать презентацию
Любые клинически распознаваемые инфекционные заболевания, возникающие у больных после госпитализации либо
Любые клинически распознаваемые инфекционные заболевания, возникающие у больных после госпитализации либо
Инфекция, не находящаяся в стадии инкубации на момент поступления в стационар и развившаяся не раннее, чем через 48 часов после госпитализации.
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Внутрибольничная (нозокомиальная) инфекция это:
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
1. Профилактические и лечебные мероприятия с широким применением антибиотиков и других
1. Профилактические и лечебные мероприятия с широким применением антибиотиков и других
2. Прогрессивное использование новых технологий в лечении, основанном на инвазивных методах (катетер-ассоциированные инфекции) и внедрение новых высокоспецифичных экспресс-методов лабораторной диагностики, позволяющих увеличить количество положительных результатов. Чаще всего внутрибольничное инфицированное возникает в отделениях
реанимации и хирургии, при использовании
аппаратуры для гемодиализа, искусственного
дыхания, эндоскопических процедур,
наркозной аппаратуры, переливания крови.
Использование этого пути создает новые
входные ворота для проникновения возбудителя,
что позволило сформироваться новому
искусственному артифициальному механизму
передачи инфекции.
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Причины возникновения, роста и широкого распространения внутрибольничной инфекции
3. Сложившиеся в современных условиях тенденции к строительству крупных больничных комплексов,
3. Сложившиеся в современных условиях тенденции к строительству крупных больничных комплексов,
4. Широкое и подчас неоправданное применение антибактериальных средств, приводящее к формированию антибиотикорезистентности (появлению лекарственной устойчивости микроорганизмов).
5. Постоянно происходящая активизация
естественных механизмов передачи
возбудителя, возникающая в условиях
постоянного контакта пациента и медицинского
персонала, а также в результате контакта
больных между собой.
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
6. Нарушения нормального биоценоза, который является мощным фактором неспецифической защиты организма.
6. Нарушения нормального биоценоза, который является мощным фактором неспецифической защиты организма.
7. Проблемы экологического характера: загрязнение окружающей среды, изменения условий жизни населения, приводящие к снижению резистентности организма и к неполноценной борьбе с возбудителем.
8. Недостаточные требования к соблюдению санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях, что приводит к возникновению новых вспышек заболеваемости. Нарушение принципов асептики: использование нестерильного инструмента.
9. Пользование готовыми лекарственными средствами, которые могут быть загрязнены микроорганизмами.
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи делятся на:
1.Self infections – источником
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи делятся на:
1.Self infections – источником
2.Cross infection – источником возбудителя послужил другой человек – пациент или персонал ЛПУ.
3.Environmental infections - источник возбудителя больничная среда.
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Группы ВБИ
Первая группа: инфекции, вызванные патогенными микроорганизмами. Эта группа включает
Группы ВБИ
Первая группа: инфекции, вызванные патогенными микроорганизмами. Эта группа включает
Пути попадания патогенных возбудителей связаны, прежде всего, с поступлением в стационар больных, которые находятся в инкубационном периоде болезни или носителей патогенного возбудителя, или при контакте посетителей больниц в период вспышки, а также через передаваемые пищевые продукты.
Вторая группа: инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами, которые входят в состав нормальной микрофлоры организма. Их называют – оппортунистические инфекции, то есть инфекции, вызванные микробами оппортунистами.
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Основные источники внутрибольничных инфекций
1. Больные.
2. Носители: имеют большое значение в распространении
Основные источники внутрибольничных инфекций
1. Больные.
2. Носители: имеют большое значение в распространении
3. Медицинские работники: чаще бессимптомные носители преимущественно «госпитальных» штаммов.
4. Лица, ухаживающие за больными большого значения в распространении инфекций не играют.
Могут быть носителями стрептококков,
стафилококков, кампилобактерий,
ротавирусов, герпесвирусов и др.
Наиболее опасным контингентом
является медицинский персонал с
инфекционными поражениями кожи
и мягких тканей; медицинские
работники больные кишечными
инфекциями, ОРВИ, туберкулезом,
герпесом, гепатитом.
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
5. Внутрибольничная среда как фактор риска заражения. Окружающая среда в ЛПУ
5. Внутрибольничная среда как фактор риска заражения. Окружающая среда в ЛПУ
Резервуар – место, где микроорганизм присутствует определенное время, где проходят все метаболические процессы и процессы размножения.
Источник – место, из которого инфекционный агент переходит на хозяина путем прямого или непрямого контакта.
Источником внутрибольничных инфекций являются предметы больничной обстановки, больные и больничный персонал. Неодушевленный предмет может служить в качестве средства передачи инфекции нескольким пациентам. Переносчиками возбудителя могут быть употребляемая пища и вода, кровь и препараты крови, препараты для инъекции и внутривенно вводимые жидкости.
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Согласно классификации, предложенной E. Spaulding, все инструменты и предметы ухода в
Согласно классификации, предложенной E. Spaulding, все инструменты и предметы ухода в
1. Критические предметы в случае их контаминации любыми микроорганизмами, в том числе спорами бактерий обуславливают высокую степень риска заражения больных. К этой группе относятся хирургические инструменты, сердечные катетеры, катетеры мочевых путей, имплантанты и иглы.
2. Полукритические предметы – инструменты, которые контактируют со слизистыми оболочками или поврежденной кожей. К этой группе относятся оборудование для ингаляций, анестезии, эндоскопы, термометры, лапароскопы.
3. Некритические предметы – контаминирующие с неповрежденной кожей, но не со слизистыми - манжетки аппаратов для определения давления, костыли, белье, посуда, подкладное судно.
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Пути передачи возбудителей ВБИ
Полиэтиологический характер внутрибольничных инфекций, разнообразие источников возбудителей определяют
Пути передачи возбудителей ВБИ
Полиэтиологический характер внутрибольничных инфекций, разнообразие источников возбудителей определяют
Механизм передачи – способ перемещения возбудителя из одного организма хозяина в другой.
Факторы передачи – элементы внешней среды, обеспечивающие перенос возбудителя от одного организма к другому.
Пути передачи – совокупность элементов внешней среды, которые обеспечивают перенос возбудителя из одного организма в другой.
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Пути передачи
1. Воздушно-капельный способ заражения играет основную роль в распространении
Пути передачи
1. Воздушно-капельный способ заражения играет основную роль в распространении
2. Фекально-оральный механизм передачи. Чаще всего этим путем передаются Гр(-) бактерии. Реализация фекально-орального механизма передачи происходит благодаря конкретным путям передачи (водному, пищевому, контактно-бытовому). Возбудитель может передаваться через инструменты, постельное белье, предметы обихода. Пищевой путь передачи, связан с нарушением технологии приготовления и хранения пищи. Инфекции периода лактации, возникающие при кормлении ребенка молоком матери, которая больна.
3. Контактный механизм передачи. Различают контактную прямую и непрямую передачу. Прямым путем передаются возбудители гонореи, сифилиса, ВИЧ-инфекции и других ИППП. Непрямым путем (через предметы и вещи больного) передаются Chlamydia trachomatis, возбудители чесотки. К этой группе относят раневые инфекции – столбняк, газовую гангрену. Факторами передачи возбудителей большинства инфекций с контактным механизмом передачи являются одежда, постельное белье, полотенца, перевязочный материал.
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского