Содержание
- 2. Диффузный токсический зоб (ДТЗ) ДТЗ – аутоиммунное заболевание щитовидной железы, характеризующееся повышенной продукцией тиреоидных гормонов
- 3. Эпидемиология ДТЗ развивается в любом возрасте Чаще ДТЗ диагностируется у детей в возрасте 11-15 лет По
- 4. Этиология Наследственная предрасположенность Инфекционный процесс Травмы
- 5. Патогенез Нарушения иммуногенеза Дефект антигенспе- цифисеких Т-супрессоров Неуправляемая продукция тиреостимулирующих иммуноглобулинов
- 6. Стадии развития ДТЗ Невротическая. Вегетативный невроз с общим повышением возбудимости. ЩЖ увеличена незначительно. Нейрогормональная. Отчетливое увеличение
- 7. Клиническая картина Относительно доброкачественное течение Постепенное начало Повышенная раздражительность Общая слабость Утомляемость Сердцебиение при физической нагрузке
- 8. Изменения в ЩЖ при ДТЗ Диффузное увеличение Увеличение достигает 2-3 степени Типичным является увеличение обеих долей
- 9. Симптомы поражения ССС при ДТЗ Тахикардия Усиление верхушечного толчка Тоны сердца усилены Акцент II тона на
- 10. Глазные симптомы экзофтальм - придает лицу больного выражение страха, удивления и испуга. симптом Грефе – отставание
- 11. Нарушения в двигательной сфере Тремор пальцев вытянутых рук Тремор сомкнутых век Симптом телеграфного столба Повышение сухожильных
- 12. Психоэмоциональные расстройства нервные, раздражительные дети впечатлительность неуравновешенность плаксивость неусидчивость суетливость капризность быстрая смена настроения расстройство сна
- 13. Расстройство других эндокринных желез относительная функциональная недоста-точность коры надпочечников (слабость, адинамия, пигментация кожных складок и век,
- 14. Другие органы и системы Поражение ЖКТ – понос, рвота, снижение веса. Печень – увеличение размеров, желтуха,
- 15. Диагностика ДТЗ Периферическая кровь – лейкопения, лимфоцитоз, увеличение СОЭ, снижение холестерина крови, повышение Т3 и Т4
- 16. Лечение Консервативное. Хирургическое. Учитывается тяжесть ДТЗ, возраст ребенка, размеры ЩЖ, длительность заболевания, наличие осложнений и эффективность
- 17. Гипотиреоз Гипотиреоз – заболевание, при котором снижена или полностью отсутствует функция ЩЖ
- 18. Классификация Врожденный или приобретенный. По степени поражения различают: - первичный (врожденный) - вторичный - третичный Распространенность
- 19. Этиология Первичный гипотиреоз – может быть обусловлен: - Эмбриопатия ЩЖ (аплазия, гипоплазия, дистония) - Нарушение биосинтеза
- 20. Клиническая картина Различают легкую, средней тяжести и тяжелую формы. Тяжелая форма - микседема. Врожденный гипотиреоз: вялость
- 21. Неспецифические симптомы сниженный аппетит затруднение при глотании метеоризм сухость кожи низкий голос холодные кисти рук и
- 22. Изменения со стороны внутренних органов ССС – кардиомегалия, глухость сердечных тонов, снижение АД, уменьшение пульсового давления,
- 23. Диагностика Повышенный уровень ТТГ и сниженный уровень Т4 в сыворотке крови. Рентгенография (отмечается задержка появления ядер
- 24. Лечение Основной метод лечения гипотиреоза - пожизненная заместительная терапия тиреоидными гормонами (L-тироксин, трийодтиронин, тиреотом, тиреокомб). Симптоматическая
- 25. Аутоимунный тиреоидит (АИТ) АИТ – органоспецифическое аутоиммунное заболевание, характеризующееся специфическими морфологическими изменениями в тиреоидной ткани
- 26. Клиническая картина Увеличение щитовидной железы (до 2-3 степени, в 50% - увеличение ассиметричное, преимущественно за счет
- 27. Диагностика АИТ Клинический анализ крови – анемия (постоянный симптом гипотиреоза при АИТ) Биохимическое исследование крови –
- 29. Скачать презентацию