Жатыр мойны мен денесінің қатерлі ісігі

РАК ШЕЙКИ МАТКИ

18%
5%

Фоновые процессы:
а) псевдоэрозий разных стадий;
б) лейкоплакия (без атипий, проста);
в) полип шейки матки.
Предраковый процесс:
а) дисплазия

Выживаемость больных РШМ зависит от:
стадий заболевания,
способов лечения.
В странах Европы –выживаемость:
наименьшая

Первичная профилактика РШМ:
Предупреждение ЗППП.
Воздержание от раннего начала половой жизни.
Отказ от курения.
Использование

Вторичная профилактика РШМ:
Ранняя диагностика.
Своевременное адекватное лечение больных с ДШМ и преинвазивным

КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА:

1. Выявление этиологического фактора.
2. Клиника
3. Кольпоскопия. 4. Цитология. 5.

ВПЧ 230

ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА

ТРОПНОСТЬ:

16 тип – плоскоклеточный рак 18 тип – железистый

КЛИНИЧЕСКИЕ
Папилломы
Бородавки

СУБКЛИНИЧЕСКИЕ
(КОЛЬПОСКОПИЯ)
Пальцеобразные эпителиальные выросты с капиллярной сетью

ФОРМЫ ИНФИЦИРОВАНИЯ ВПЧ
СКРЫТЫЕ
ПЦР-диагностика

МАРКЕР ДНК ВПЧ МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ КАК ДЛЯ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО

ИНФИЦИРОВАНИЕ ВПЧ ИСПАНИИ – 5%. АРГЕНТИНЕ И ГОНДУРАСЕ - 40% США – 26%;

КЛИНИКА: НАЧАЛЬНЫЕ ФОРМЫ РАКА В 98% НЕ ИМЕЮТ ПАТОГНОМОНИЧНЫХ СИМПТОМОВ

КЛИНИКА: ПРИ ВИЗУАЛЬНОМ ОСМОТРЕ БОЛЕЕ ЧЕМ У 80% БОЛЬНЫХ РШМ IА СТАДИИ

Кольпоскопический метод позволяет:

Обнаружить очаг; его границы; наличие атипичных элементов; прицельно взять материал для

КОЛЬПОСКОПИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ. А. ЭКТОПИЯ ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО ЭПИТЕЛИЯ. Б. ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ЗОНА ТРАНСФОРМАЦИИ. В. ЭКЗО И

ПРЕДРАКОВЫЕ СОСТОЯНИЯ (ДИСПЛАЗИИ). А. ЛЕЙКОПЛАКИЯ. Б. ПАПИЛЛЯРНАЯ ЗОНА ДИСПЛАЗИИ. В. ПОЛЯ ДИСПЛАЗИИ. Г. ПРЕДОПУХОЛЕВАЯ ЗОНА

ДОКЛИНИЧЕСКИЙ РАК (ВНУТРИ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ) А. ПРОЛИФЕРИРУЮЩАЯ ЛЕЙКОПЛАКИЯ. Б. ПАПИЛЛЯРНАЯ ЗОНА АТИПИЧНОГО ЭПИТЕЛИЯ. В.

ЦИТОЛОГИЯ КЛАССИФИЦИРУЕТСЯ ПО ПАППОНИКОЛАУ НА 5 ТИПОВ.

I – БЕЗ ПАТОЛОГИИ.
II – ВОСПАЛЕНИЕ.
III

Правила взятия материала.
Прицельно.
Из 3-х точек.
Спец. щеточкой

УСЛОВИЯ ДЛЯ ПРАВИЛЬНОГО ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ: 1. ОСТРЫЙ ИНСТРУМЕНТ 2. ПРИЦЕЛЬНО 3. НЕ МЕНЕЕ 3

ТАКИМ ОБРАЗОМ, ТОЛЬКО КОМПЛЕКС ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ (ДНК-ВПЧ, КЛИНИКА, КОЛЬПОСКОПИЧЕСКОЕ, ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ,

ЛД – 5 ЛЕТ УД – 3 ГОДА ТД – 1 ГОД

ВРЕМЯ

РАК ЭНДОМЕТРИЯ

В операция +

А операция +

операция и/или

общее увеличение продолжительность жизни женского населения
широкое, неадекватное применение

Доброкачественные изменения
а) полип эндометрия
б) гиперплазия эндометрия
Атипическая гиперплазия

гормонозависимый
наблюдается в 70% случаях
Автономный
(гормононезависимый)

Наличие кровянистых выделений
(водянистых, «мясных помоев») в менопаузе.

Клиника

Ректальное исследование
Цитологическое исследование
Гистологическое исследование
Гистерография, гистероскопия, ультрасонография
Дифференциальная

I. Простая экстирпация матки с придатками (опухоль у дна, пожилой возраст,

Лучевой метод
I. Послеоперационное облучение
II. Сочетано лучевое лечение

Стадии
Гистологической структуры
Степени дифференцировки

Прогноз
Зависит от:

Больные сахарным диабетом;
Больные с ожирением;
Больные с липодемией;
Больные с